Артрит и артроз: в чём разница? - гимнастика: упражнения и инвентарь

Содержание

Тактика лечения

Медикаменты основа терапии

Понимая, в чем заключается разница между артритом и артрозом, специалист может подобрать адекватное лечение для каждого из этих заболеваний. Врач обязан прописать больному медикаментозную терапию, так как без нее ему вряд ли удастся добиться облегчения осложненного состояния, вызванного воспалением колена или другого сустава.

Лечение артроза

В основе лечения артроза находится медикаментозная терапия. Помимо нее, пациенту настоятельно рекомендуется избегать повышенных нагрузок на суставы, так как они могут травмировать их еще сильнее. В дополнение к лекарствам, в лечебных целях нужно использовать специальные гимнастические упражнения, правильно питаться, следить за весом собственного тела и по возможности проводить время в санаторно-курортных зонах.

Лечение артроза требует соблюдения стандартной схемы терапии:

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые уменьшают степень выраженности воспаления и отека,
Применение гормональных кортикостероидов, которые справляются с острыми болями в особо сложные периоды болезни,
Дополнительный прием гастропротекторов, которые оберегают слизистую оболочку пищеварительных органов от агрессивного воздействия лекарственных препаратов,
Использование в лечении артроза хондропротекторов. Они необходимы для восстановления качества синовиальной жидкости, состав которой меняется под влиянием воспаления,
Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, которая образует оболочку клеток сустава,
Прием наркотических веществ для купирования невыносимых болей в суставах.

После того, как будут подавлены симптомы обостренного течения артроза, пациенты могут приступить к физиотерапевтическому лечению. С таким нарушением справляются магнитная, импульсная электромагнитная, ударно-волновая и лазерная терапия.

На протяжении лечения артроза у пациентов нет необходимости придерживаться строгой диеты. В этом нет ничего плохо. Отсутствие необходимости в особом питании – еще один фактор, который называют при ответе на вопрос о том, чем отличается артрит от артроза. Но он не дает понять, что хуже из них. Медики рекомендуют обогащать свое питание блюдами с желатином, которые насыщены коллагеном, необходимым для построения хрящей.

В тяжелых случаях при артрозе требуется операция, которая предусматривает замену разрушенного сустава.

Терапия артрита

Артрит принято лечить, как и любое системное заболевание. Обязательно нужен комплексный подход. Первоначально требуется устранить ярко выраженные симптомы патологического процесса в суставе. После выявляют причину нарушения и приступают к ее ликвидации.

При артрите принято придерживаться такой схемы лечения:

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые требуется вводить внутривенно или внутримышечно,
Использование в терапии гормональных медикаментов в виде инъекций,
Прием миорелаксантов или антиконвульсантов для снятия спазмов в мышцах,
Употребление антидепрессантов, если пациента тревожат стрессы,
Прием гастропротекторов, которые предназначены для защиты от негативного влияния сильнодействующих лекарств пищеварительной системы,
Применение хондропротекторов, которые требуются для восстановления хрящевых тканей.

Дополнительно пациентам с артритом приходится соблюдать строгую диету и посещать физиотерапевтические процедуры. Медики настоятельно рекомендуют лечиться ударно-волновой, лазерной, магнитной и электроимпульсной терапией.

Симптомы: чем артрит отличается от артроза по ощущениям

Разница между артритом и артрозом состоит в том, что артрит начинается с опухания суставов, эритемы (покраснения и повышения температуры кожных покровов) и резкой боли, которая не связана с интенсивностью движений. Болевые ощущения могут даже усиливаться в ночное время (тогда как артроз после отдыха “утихает”). Хруст при артрите зачастую отсутствует. Провоцирует патологическое состояние обычно стресс, усталость, простуда, ангина, цистит и другое.
Течение острого эпизода может сопровождаться:

повышением температуры;
лихорадкой;
увеличением сустава из-за отека;
упадком сил, повышенной утомляемостью;
потерей веса.
В зависимости от этиологии:
конъюнктивитом;
болями в мочевыводящих путях;
негативная симптоматика со стороны органов с активным кровоснабжением (сердце, легкие, почки, печень).

Первым признаком артроза обычно становится мышечный дискомфорт, напряжение, а также появление глухого хруста в суставах. Утренняя скованность и другие сигналы могут появляться много позже. Симптомы развиваются постепенно, для болезни характерен вялотекущий характер — это главное, чем артроз отличается от артрита. По мере прогрессирования появляется:

сокращение амплитуды движений;
изменение контуров сустава;
боль, которая усиливается после физических нагрузок.

Покраснение кожи и приступообразный характер для артроза нехарактерен, если он не осложняется артритом.

Характер ощущений при артрите и артрозе может быть схожим, но их механизмы существенно различаются. Так, классические симптомы артрита (отек, боль, покраснение кожи) образуются вследствие синовиального выпота, продуцируемого суставной оболочкой при воспалении. Симптомы артрита связаны с механическим повреждением суставной поверхности и кости, образованием костных наростов для распределения декомпенсированной нагрузки.

Локализация: в чем разница артрита и артроза?

Оба заболевания могут затронуть любой сустав, но в большинстве случаев локализация патологии может косвенно указать на ее природу. Так, например, у артрита есть т.н. “суставы поражения” и “суставы исключения” — в зависимости от распространенности заболевания.

В первую очередь артрит поражает:

лучезапястные и пястно-фаланговые суставы;
проксимальные межфаланговые суставы;
коленные и голеностопные;
плюснефаланговые (в частности, суставы больших пальцев ног);
локтевые суставы.

Поражения могут носить как симметричный характер (ревматоидный артрит), так и асимметричный (псориатический и другие виды).

Артроз выбирает несущие суставы, которые анатомически испытывают большую нагрузку. К ним относятся:

коленные:
пястно-фаланговые суставы больших пальцев рук;
дистальные суставы пальцев;
тазобедренные;
голеностопные;
межпозвоночные.

Эффективные упражнения от артроза

Вся назначенная программа ЛФК при артрозе условно делится на 2 части.

Первую половину занятий пациент избирательно выполняет упражнения в основном на увеличение силы мышц-разгибателей и отводящих мышц. Цель тактики – поддержать конгруэнтность суставов, предупредить формирование вторичного артроза, не допустить развития сгибательных контрактур.

Во второй половине занятий больной выполняет упражнения низкодифференцированного типа, предназначенные для укрепления мышц. Пациент должен тренироваться 2-3 раза в неделю (не подряд).

ЛФК для коленного сустава

При артрозе коленного сустава действенны такие упражнения:

Разогреть колено. С этого нужно начинать абсолютно все виды программ ЛФК при воспалении коленного сустава

Для нормализации кровообращения достаточно выполнить растирание и похлопывание пораженного участка, не забывая уделить внимание подколенной ямке. Сначала выполнить действие по часовой стрелке, затем – против неё

Общие затраты времени – 1-2 минуты.
Занять вертикальное положение, перед собой поставить стул. Держась одной рукой за стул, другой взяться за внешнюю сторону стопы. Согнув ногу в колене, зафиксировать себя в этом положении на 15-25 секунд (в зависимости от индивидуальной физической подготовки, возраста, стадии заболевания).
Если возраст пациента не позволяет выполнять более сложные упражнения, при артрозе коленей можно выполнить и самое элементарное действие. Для этого следует лечь на спину. Затем вытягивать обе ноги одновременно, стараясь как можно лучше разогнуть их в коленях. Действие предстоит повторить не менее 5 раз. Выполнять его предпочтительнее по утрам, подготавливая себя к физической нагрузке в течение дня.

Что касается самого популярного упражнения с названием «велосипед», выполнять его следует в положении лежа на спине не более 10 секунд и только при условии полноценного предварительного разогревания коленей.

Лечебная физкультура для тазобедренного сустава

При воспалении тазобедренного сустава ЛФК предполагает следующие действия:

лежа на спине, плавно сгибать ноги в коленях; выпрямлять ноги, располагая их на ширине плеч. Стопы поворачивать пальцами внутрь. Приемлемое число повторений – 10 раз. В том же положении медленно разводить ноги в стороны. Повторять действие минимум 15 раз;
расположившись на боку, приподнимать, а затем отводить в сторону ногу с пораженным суставным сочленением, но держать ее нужно ровно;
лежа на животе, поочередно поднимать правую, а затем левую ногу. Сгибать их в коленях или принимать другие положения не нужно, поскольку в этом случае лечебная физкультура не окажет эффекта;
действие «велосипед» выполнять в медленном, спокойном темпе не более 25 секунд;
встать на колени. Делая вдох, отвести ногу, согнутую в колене, в сторону. На выдохе вернуть ее в исходное положение. Повторить для каждой ноги по 5 раз.

Перечисленный вид ЛФК исключают осевую нагрузку на пораженный сустав. Запрещено резко выполнять приседания, противопоказана чрезмерная нагрузка, крайне нежелательно увеличивать амплитуду обширных движений.

ЛФК для плечевого сустава

Деформация плечевого сустава.

При воспалительном поражении плечевого сочленения ортопеды назначают:

опускание и подъем плеч. С этого упражнения начинают комплекс. Можно осуществлять действие поочередно правым и левым плечом или одновременно двумя;
круговые движения плечевыми суставами. Кисти рук положить на плечи. Выполнять движения сначала вперед, а затем назад. В каждую сторону достаточно выполнить по 15 раз. Для этого не требуется особых усилий, а польза от действия – велика;
«замок». Действие выполняют в положении стоя. Руки располагают за спиной, согнув в локтевых суставах, и смыкают. Если актуальны сильные боли, лишний вес, возраст или стадия патологии не позволяет полноценно соединить кисти, действие можно выполнить по мере сил и подготовки.

Людям, страдающим артрозом плечевого сустава, нужно полноценно разогреть пораженный участок, чтобы подготовиться к выполнению более сложного упражнения. Движение называется «объятия». Левую руку расположить на правом плече, а правую – на левом. Локти нужно поднимать на максимально возможную высоту. Кончиками пальцев касаться спины. Повторять действие 5 раз. Следить за самочувствием: усиление внутрисуставного дискомфорта – противопоказание для продолжения занятия.

Артроз дугоотростчатых суставов

Разрушение матрикса хрящевых поверхностей шейных сочленений – наиболее встречаемая разновидность артроза позвоночника, и одна из самых тяжелых. Данный подвид заболевания еще называют ункоартроз или цервикальный остеоартроз. Патология развивается длительное время, и поначалу может никак не проявлять себя. А вот уже прогрессирующая костно-хрящевая деформация, вызывающая компрессию шейно-позвоночных нервных корешков, вен и артерий, вегетативных сплетений, непременно покажет себя разнообразной неврологической симптоматикой. Итак, о деструктивных процессах в суставных хрящах шеи могут свидетельствовать:

ограниченная подвижность головы и болезненное состояние в шейном отделе при неудобной позе, долгой обездвиженности, поворотах и наклонах головы;
возникновение специфического звука при движении головой (хруст, щелчок);
локальная напряженность мышц в проекции поврежденного элемента;
шум в ушах и ощущение потери равновесия;
прострелы в лопаточно-ключичный треугольник;
ухудшение зрения, слуха;
ощущение кома в горле;
артериальная гипертензия;
онемение на различных участках верхних конечностей и другие виды парестезий;
болевой синдром в шее, голове, плечевом поясе, руках, реже в грудине (иногда боль имитирует сердечный приступ).

Естественно, у каждого человека соберется свой набор из симптомов, но всех пациентов будет объединять одна общая неприятность – утрата подвижности шейного сегмента. Самое страшное, что без адекватной и своевременной терапии деформированные костные тела могут срастись, и двигательные способности шеи тогда напрочь заблокируются. Помимо всего прочего, из-за недуга, поразившего любой уровень данного отдела, серьезно может нарушиться кровоснабжение и питание головного мозга.

Нужно ли соблюдать диету при артрозе?

Диета при артрозе преследует две цели: обеспечение сустава всеми необходимыми веществами и борьба с избыточной массой тела.

Рекомендуемые продукты

Продукты, которых следует избегать

рыба (нежирная);
овощи;
ржаной и отрубной хлеб;
блюда из хрящей;
фасоль, горох и другие бобовые;
злаки;
орехи;
фрукты;
листья зелени;
нежирное мясо.

белый хлеб, выпечка;
сладости;
алкогольные напитки;
жирная рыба;
продукты «быстрого питания»;
сосиски, колбасы, шпикачки;
жирное мясо;
копченые продукты.

Не стоит принимать пищу после 18.00. Есть лучше часто, но небольшими порциями, примерно в одно и то же время. Правильную диету с учетом общего состояния человека и всех хронических заболеваний сможет разработать врач-диетолог. Здоровое питание будет полезно не только для суставов, но и для всего организма.

Обострение

Все дегенеративные болезни отличаются медленным, нередко бессимптомным (особенно на первых этапах) течением. Усиление болевых ощущений отмечается при смене погодных условий (сырость, ветер или падение температуры) и при начале воспалительного процесса. Воспаление характеризуется припухлостью, гиперемией кожных покровов, болью и отечностью. Как правило, такое воспаление имеет асептический характер, но при наличии очагов инфекции и хронических заболеваний есть риск инфицирования. Поэтому при появлении признаков воспалительного процесса необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Оказать самостоятельную первую помощь можно следующими методами:

Принять любой обезболивающий лекарственный препарат.
Нанести на кожу мазь или гель с анестезирующим эффектом.
Обеспечить конечности неподвижное положение (до момента устранения боли).

Самое главное про артрит

С артритом все еще сложнее и серьезнее. Медицине известны десятки видов артрита с разными проявлениями и причинами (ревматоидный, подагрический, реактивный и пр.). Это заболевание чаще всего провоцируется инфекцией, сбоем в работе иммунной системы или нарушением обмена веществ. Отличить артрит от артроза достаточно легко — его основным признаком является воспалительный процесс в области пораженного сустава. Его можно распознать по покраснению кожи, повышению температуры в этой зоне, появлению припухлости.

Другое важное отличие артрита от артроза — заболевание может распространиться на другие органы и системы. Риску подвергаются сердце, печень, почки

И еще, в отличие от артроза артрит обычно развивается в молодом возрасте — до 45 лет.

Симптомы артрита

Заболевание может протекать скрыто — до тех пор, пока симптомы не будут спровоцированы такими факторами как стресс, инфекция, переохлаждение или переутомление.

Первые признаки артрита:

резкая боль в движении и покое;
постоянная или периодически возникающая отечность в зоне пораженного сустава;
распознаваемая на ощупь повышенная температура в пораженной области;
покраснение кожи над суставом;
скованность движений по утрам.

Эти симптомы могут усугубляться проявлениями воспалительного процесса:

повышенной температурой тела (38-39 градусов);
изменениями показателей крови;
упадком сил;
болью при мочеиспускании;
ознобом;
конъюнктивитом.

Степень тяжести и прогрессирование проявлений заболевания варьируются. Но при игнорировании проблемы артрит рано или поздно перетекает в хроническую форму, вызывает нарушения в работе внутренних органов, видоизменение и ограничение подвижности суставов. По статистике Всемирной организации здравоохранения, на артрит приходится 18% инвалидностей.

Лечение артрита

Лечение зависит от такого, насколько тяжело протекает заболевание. Если поражения внутренних органов не диагностируются, терапия относительно проста:

применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов,
физиотерапия (ударно-волновая и т.д.),
диета, отказ от вредных привычек,
снижение нагрузок на суставы.

При поражении органов необходимы дополнительные меры. Они выражаются в расширенной медикаментозной терапии, специальной диете и т.д.

Важно! Лечение (главным образом, медикаментозное) зависит от вида артрита. Терапия реактивного артрита отличается от лечения ревматизма или аллергического артрита

Постановка диагноза и назначение терапии — задача врача.

Подведем итог, резюмируем главные отличия двух заболеваний.

Артроз	Артрит
Дегенеративный, разрушающий характер. Затрагивает только суставы.	Воспалительный характер. Кроме поражения суставов может патологически влиять на внутренние органы.
Чаще всего развивается у людей старшего возраста. Другой фактор риска — деятельность, связанная с нагрузкой на суставы.	Чаще всего развивается в 25-45 лет. Встречается даже у детей.
Долго прогрессирует, может годами не проявляться, что усложняет раннюю диагностику.	На начальной стадии наблюдается воспалительная симптоматика в зоне пораженного сустава.

Если у вас есть подозрение на артроз или артрит, не затягивайте с визитом к врачу. Новосибирцев для диагностики и лечения приглашаем к нам — в МЦ «Альфа Технологии». Наши врачи располагают всем необходимым для выявления заболевания и эффективного лечения. Будьте здоровы!

Чем отличается артрит от артроза суставов при диагностике?

Первичная диагностика артрита и артроза подразумевает визуальный осмотр и пальпацию суставов, которые стали источником жалоб. Подсказку могут дать и перенесенные ранее болезни, травмы.

Установить разницу между артритом и артрозом может комплексный анализ крови и мочи. Он может установить наличие бактериальных возбудителей, повышенный уровень лейкоцитов, быстрое оседание эритроцитов и другие маркеры воспаления (например, ревматоидный фактор. Если результат “чист”, назначаются другие исследования.

Рентгенограмма при артрозе показывает сужение суставной щели, истончение хрящевой прослойки, а также, в зависимости от стадии заболевания, наличие остеофитов. При артрите видимые изменения не отмечаются.

В диагностике могут использоваться аппаратные методы исследования (УЗИ, КТ, МРТ) и малоинвазивные вмешательства (артроскопия).

Стадии артроза

В зависимости от степени разрушения хрящевой ткани, можно различать различные стадии или степени артроза.

Степени и симптомы артроза

Артроз 1 степени характеризуется периодической болью в суставах особенно при повышенной физической нагрузке. После отдыха боль, как правило, исчезает. Объем движений в суставе не ограничен, мышечная сила в поврежденной конечности не изменена. С помощью рентгена можно увидеть минимальные признаки повреждения суставов.Артроз 2 степени проявляется болезненными ощущениями не только при интенсивном физическом напряжении, но и при незначительных нагрузках. Даже во время отдыха болезненность в суставах может не стихать. Эта степень характеризуется скованностью в движениях, ограничением подвижности в суставах. В конечном счете это ведет к атрофии мышц. Рентгенограмма может показать деформацию сустава, уменьшение суставной щели, появление костных разрастаний рядом с этой щелью.Артроз 3 степени — любое движение причиняет человеку большую боль. Боль в суставе присутствует даже в состоянии покоя. Поэтому человек старается как можно меньше двигаться, чтобы болезненность была минимальной. В ряде случаев передвижение требует использования костылей или каталки. Иногда происходит сращивание костей – анкилоз (как при болезни Бехтерева).

При деформирующем артрозе происходят необратимые изменения в хрящевой ткани сустава и полностью нарушаются его функции и строение. В основе деформирующего артроза суставов – появление дисфункции в образовании гиалинового хряща и синовиальной жидкости.

Можно ли делать массаж при артрозе?

Массаж применяется в комплексном лечении артроза, но его можно начинать делать только после того, как стихнет боль.Задачи массажа при артрозе:

уменьшить боль;
расслабить напряженные мышцы;
улучшить питание тканей сустава;
улучшить подвижность сустава, предотвратить развитие контрактур;
восстановить нормальный объем движений.

Сустав	Техника массажа
Коленный сустав	1. Легкий массаж рефлексогенной зоны – соответствующего отдела позвоночника. 2. Массаж бедра. 3. Поглаживание голени. 4. Растирание ребром ладони. 5. Разминание мышц голени. 6. Массаж коленного сустава: поглаживание, растирание. Положение пациента: лежа на животе, затем на спине.
Тазобедренный сустав	1. Легкий массаж поясничной области. 2. Массаж ягодичной области: поглаживание, выжимание, разминание, потряхивание, поколачивание (в зависимости от наличия болезненности, интенсивность массажа может быть разной, некоторые приемы, могут не выполняться). Положение пациента: лежа на животе.
Голеностопный сустав	1. Интенсивный массаж, разминание пальцев нижних конечностей. 2. Массаж стопы и голеностопного сустава: поглаживание и растирание. Положение пациента: лежа на животе.
Суставы рук	Осуществляются поглаживания и растирания, пассивные движения рук: сгибание, разгибание, отведение в стороны, вращение. Положение пациента: сидя.

Продолжительность массажа при артрозе – 10-20 минут. Курс может включать 20-25 сеансов, которые проводятся через день. Массаж у больных артрозом хорошо сочетать с минеральными ваннами, грязелечением.

Что такое артрит?

Прежде чем разобраться с причинами и симптомами болезни, стоит сказать о цифрах. Артрит – заболевание, насчитывающее более 200 разновидностей, проявляющихся различным образом. В отличие от артроза, который говорит о себе с приходом старости, артрит появляется уже в 25-40 лет. Согласно данным ВОЗ, более 19 % случаев инвалидности стали следствием его осложнений.

Артрит – заболевание суставов воспалительного характера, возникающее вследствие ослабленных иммунных процессов либо тяжело перенесенных инфекций (кишечных или мочеполовых). Часто причиной развития воспаления становятся сбои в метаболизме, стрессы, переохлаждения.

Артрит начинается с болей в суставах, однако в запущенной форме поражает сердце, печень, почки, глаза и пр. Часто болезнь протекает в размытой бессимптомной форме, однако первые ее проявления стандартные: