Болезнь Альцгеймера

Диагностические мероприятия

Болезнь Альцгеймера провоцирует накопление нейрофибриллярных клубочков и бета-амилоида в коре головного мозга и подкорковом сером веществе, что ведёт к прогрессирующей утрате когнитивных способностей.  Диагноз устанавливается клинически, а для дифференциальной диагностики используются различные виды исследований:

— сбор жалоб, осмотр у невролога;

— подробный неврологический осмотр;

— анализы крови и мочи, в том числе исследование спинномозговой жидкости для выявления бета-амилоида;

— различные инструментальные методы (КТ, МРТ головного мозга, ПЭТ, электроэнцефалография). 

Также на приёме врач использует специализированные нейропсихологические, приемы, чтобы дать оценку когнитивным расстройствам. Пациент должен будет выполнить несложные задания, например, дать название предметам, запомнить и воспроизвести слова, нарисовать часы с минутной и секундой стрелкой.

«Народные» способы лечения

Они существуют, и их действие проверено на практике. Однако нельзя полностью полагаться на них. Традиционная медицина может быть эффективной лишь в качестве дополнения к полноценному клиническому лечению.

Итак, безопасные «народные» средства, отпускаемые без рецепта:

• микстуры с экстрактом гинкго билоба;
• настойка боярышника;
• препараты из цикория и одуванчика;
• валерьянка и пустырник;
• отвар из ягоды лимонника и корня женьшеня;
• корень витании.

Все эти средства стимулируют мозговую деятельность. Их регулярный прием может замедлить развитие синдрома, хотя эффект в каждом случае будет разным.

Стадии

Течение болезни делят на четыре фазы, с прогрессирующей клинической картиной с когнитивными и функциональными нарушениями. Выделяют следующие стадии:

• Предеменция. Первые проявления болезни Альцгеймера часто схожи с реакцией на стресс или обычными возрастными изменениями. Изменения когнитивных функций обнаруживают за восемь лет до развернутой стадии при нейрокогнитивном тестировании. Начинаются проблемы с неспособности усвоения новой информации. Больные не могут сосредоточиться. Страдает планирование, отсутствует когнитивная гибкость. Нарушается абстрактное мышление, снижается семантическая память.
• Ранняя деменция. Прогрессирует ухудшение памяти, нарушение всех видов восприятия при болезни Альцгеймера ведут к подтверждению диагноза. Память снижается неравномерно. Старые воспоминания о своей жизни и давно выученные факты сохраняются. Быстро забываются недавно выученные факты. Появляются речевые нарушения. Возникают дефекты исполнительных функций, двигательные нарушения, расстройства восприятия. Происходит оскудение словарного запаса, снижается беглость речи. Появляется неловкость при использовании тонкой моторики, нарастают проблемы с координацией. Человек способен выполнять независимо только простые задачи.
• Умеренная деменция. У больных происходит прогрессирующее ухудшение состояния. Снижается возможность независимых действий. Становятся очевидными расстройства речи, резко обеднен словарный запас. Человек неверно подирает по смыслу слова. Теряются навыки чтения и письма. Нарушается координация при сложных последовательных движениях. Человек не справляется с большинством обычных задач. Больной не узнает близких родственников. Ухудшается долговременная память. Появляются нейропсихиатрические изменения – раздражительность, бродяжничество, эмоциональная лабильность, спонтанная агрессия.
• Тяжёлая деменция. На этой стадии болезни пациент зависим от посторонней помощи. Он при общении использует единичные фразы и слова. Затем речь полностью исчезает. Сохраняется реакция на эмоциональное обращение к ним. Иногда возникают эпизоды агрессии, которые сменяются апатией и истощением. Даже самые простые действия невозможны без посторонней помощи. У пациента снижается мышечная масса. Он передвигается с трудом, часто не в силах встать с кровати.

Смерть наступает от сопутствующих причин — пролежневых язв, пневмонии и других заболеваний.

Первые симптомы Альцгеймера — стадия преддеменция

Начальные признаки Альцгеймера нередко связывают с возрастом, другой сосудистой патологией или просто стрессовой ситуацией, случившейся за некоторое время до начала клинических проявлений.

Человек на первых порах всего лишь показывает какие-то до сих пор не свойственные ему странности, поэтому вряд ли близким людям приходит в голову, что у него начальная стадия сенильной деменции альцгеймеровского типа – предеменция.

Узнать ее можно по таким симптомам:

1. Сначала отмечается потеря способности выполнять работу, требующую особого внимания, сосредоточенности и определенных умений;
2. Пациент не может вспомнить, что делал вчера и, тем более, позавчера, принимал ли он лекарство (хотя у многих здоровых такие моменты тоже, бывает, проходят мимо) — это повторяется все чаще, поэтому становится очевидным, что подобные дела ему лучше не доверять;
3. Попытка выучить куплет из песни или часть стихотворения особого успеха не приносит, да и любая другая новая информация не может храниться в голове нужное время, что становится непреодолимой проблемой;
4. Больному тяжело сосредоточиться, планировать что-то и в соответствии с этим производить какие-то сложные действия;
5. «Ты ничего не слышишь (не воспринимаешь), тебе ничего нельзя сказать…» — такие фразы все чаще звучат в адрес человека, с которым «что-то не то» — потеря мыслей, отсутствие гибкости мышления и связи с оппонентом лишают возможности вести с больным продуктивный диалог. Такого человека вряд ли можно назвать интересным собеседником, что удивляет людей, знающих его умным и рассудительным;
6. Становится проблемой для больного и уход за собой: он забывает помыться, переодеться, убрать. Непонятно откуда взявшаяся неряшливость у человека, ранее любившего порядок и чистоту, тоже относится к признакам приближающегося слабоумия.

Считается, что перечисленные симптомы на стадии предеменции можно распознать за 8 лет до наступления настоящих проявлений болезни Альцгеймера.

Профилактика развития заболевания

Исследования, касающиеся причин развития болезни Альцгеймера, не дают точных указаний к тому, как предотвратить деменцию. Но, все же, существуют некоторые некоторые факторы, способные оказать влияние на состояние здоровья человека в преклонном возрасте:

1. Рацион питания. Было выявлено, что люди, живущие в Средиземноморье, реже страдают болезнью Альцгеймера. В частности, это связано с особенностями местного питания. Оливковое масло, красное вино, рыба и морепродукты способны оказать смягчающее влияние на это заболевание. Полезны также крупяные культуры, пшеница, овощи и фрукты. Для мозга необходим куркумин, который содержится в популярной специи. Также есть доказательства пользы каприловой кислоты, входящей в состав кокосового масла. Употребление этого продукта позволяет пациентам вернуть способность выполнять простые домашние дела.
2. Высокий уровень холестерина, диабет, табакокурение, а также другие факторы развития заболеваний сердца и всей сердечно-сосудистой системы, нередко ассоциируются с риском развития тяжелых форм болезни Альцгеймера.
3. Тренировка мозга и интеллектуальные занятия. Замечено, что люди, увлекающиеся чтением, разгадыванием ребусов и кроссвордов, играющие на музыкальных инструментах и владеющие иностранными языками, заболевали болезнью Альцгеймера в более позднем возрасте. Интеллектуальные нагрузки отодвигают время наступления возрастных патологических изменений в тканях головного мозга.

Также некоторые исследователи обратили внимание на взаимосвязь риска развития болезни с условиями работы пациента. Считается, что магнитные поля могут спровоцировать наступление болезни Альцгеймера

Среди внешних факторов также называются тяжелые металлы и растворители, попавшие в организм. Но достоверных данных о том, как внешняя среда воздействует на процесс развития дегенеративных процессов, на сегодняшний день нет.

Болезнь Альцгеймера для большинства государств является серьезной проблемой, так как деменция накладывает большую нагрузку и ответственность на общество. Это заболевание может развиться у любого человека, независимо от его статуса и материального положения. Наиболее обсуждаемым случаем было заболевание Рональда Рейгана, бывшего президента Соединенных Штатов Америки. Факт его болезни был освещен многими средствами массовой информации и послужил поводом для написания научных работ, рассматривающих нарушение когнитивных функций у известных людей, имеющим незаурядные способности и острый ум.

Симптомы

Для болезни Альцгеймера характерны незаметное начало, медленное развитие на начальном этапе, постоянное прогрессирование без периодов ремиссии, ускорение развития на среднем и конечном этапах и летальный исход.

Как правило, смерть наступает через 7 лет после установления диагноза, а сам диагноз устанавливается в среднем через 7 лет после начала заболевания.

В развитии болезни Альцгеймера можно выделить четыре основные стадии.

Начальная стадия (предеменция)

Характерный симптом начальной стадии болезни – нарушение краткосрочной памяти. У человека возникают проблемы с запоминанием новой информации. Он забывает события, которые происходили накануне, недавно, еще вчера. Но при этом хорошо помнит давние события, навыки, полученные много лет назад.

Нарушение умственной работоспособности проявляется неспособность к планированию, невозможностью сосредоточиться, забыванием значения некоторых слов и, после тщетных попыток вспомнить, заменой другими словами.

Этот период может продолжаться 7 – 8 лет, не вызывая особой тревоги.

Ранняя деменция

На этой стадии утрачивается способность воспринимать новую информацию, теряется память на недавние события, нарушаются зрительное, слуховое, тактильное восприятие, мелкая моторика. Обычные действия на работе и в быту вызывают затруднения.

Давние навыки (профессиональные, бытовые) и память на отдаленные события еще сохраняются, но человек как-бы выпадает из времени. Он плохо понимает, что происходит вокруг, что он делает и ничего не запоминает.

Умеренная деменция

Симптомы выраженной болезни Альцгеймера – нарушение речи (бессвязность), потеря навыков чтения, письма. Взамен забывшихся слов человек все чаще использует другие, чаще всего неуместные, из-за этого его речь становится все более бессмысленной.

Мелкая моторика нарушается настолько, что человек утрачивает способность выполнять самые обычные действия, обслуживать себя в быту и нуждается в посторонней помощи, чтобы застегнуть пуговицы, поднести ложку ко рту.

Один из характерных соматических симптомов на этой стадии – недержание мочи.

Со временем человек перестает понимать, кто его окружает, и где он находится, не узнает близких родственников. Его психоэмоциональное состояние постоянно меняется, от плаксивости до агрессивности.

На этой стадии у больных появляется синдром бродяжничества. Человек уходит из дома и не может найти дорогу обратно.

Тяжелая деменция

На этой стадии человек нуждается в постоянном наблюдении и медицинском уходе. Он полностью утрачивает способность себя обслуживать. Контакт с окружающими теряется, он никого не узнает и ни на что не реагирует. Развиваются симптомы физического и психического истощения. Со временем человек перестает подниматься с кровати.

При отсутствии медицинского ухода, паллиативной помощи развиваются вторичные осложнения – застойная пневмония, пролежни, др., которые приводят к смерти.

Таким образом, при болезни Альцгеймера страдают:

• память (сначала краткосрочная, а затем средне- и долгосрочная),
• мышление,
• психоэмоциональное состояние,
• ориентация в пространстве,
• навыки письма, чтения,
• мелкая моторика.

На поздней стадии заболевания возможны мышечные судороги, припадки, бред, галлюцинации.

Гаснущее солнце памяти

Деменция при болезни Альцгеймера обладает рядом признаков, отличающих ее от прочих видов деменции. Альцгеймеровская деменция даже на ранних этапах значительно поражает биографическую память человека. У пациента возникают искажения и утрата воспоминаний. Это касается даже самых важных моментов: имен и количества детей, смерти близких. На глазах происходит катастрофическая потеря всего прошлого опыта человека, разрушение его личности.

Кроме того, быстро теряются навыки (праксис), способность совершать даже простые действия. Этот симптом называется апраксией. Также снижается способность пациента распознавать предметы и узнавать людей (агнозия). В дополнение к этому возникают специфические речевые нарушения: слова и слоги заменяются близкими по звучанию. Со временем речь становится всё менее связной и в конце концов может полностью утратиться (афазия). Комплекс «афазия-апраксия-агнозия» с высокой вероятностью указывает на болезнь Альцгеймера. Итогом развития болезни становится полная потеря пациентом способности себя обслуживать, в том числе самостоятельно есть, передвигаться и контролировать тазовые функции.

Рисунок 1. Распределение пациентов с болезнью Альцгеймера в США по возрастным группам. Пациенты в возрасте до 65 лет составляют всего 4% от общего количества заболевших.

Согласно оценкам ученых, чем старше человек, тем выше у него риск заболеть БА (рис. 2). Американские исследователи прогнозируют значительное увеличение числа случаев болезни Альцгеймера, поскольку население развитых стран (в том числе США) продолжает стареть (рис. 3) .

Рисунок 2. Риск возникновения болезни Альцгеймера в течение жизни. При достижении 65 лет риск развития БА у женщин составляет 21,1%, то есть заболевает каждая пятая женщина, достигшая этого возраста. Среди мужчин БА развивается приблизительно у каждого десятого. Чем старше человек, тем выше риск развития деменции.

Рисунок 3. Ожидаемый рост количества пациентов с болезнью Альцгеймера в США.

Продолжительность жизни населения увеличивается, соответственно, растет и количество людей пожилого и старческого возраста. У каждого из нас есть высокие шансы дожить до возраста старше 65 лет. В этой возрастной группе приблизительно каждый деcятый страдает болезнью Альцгеймера, причем у женщин риск заболеть вдвое выше. А если мы возьмем группу людей в возрасте 85 лет и старше, то в ней заболевшим будет уже каждый третий. Успехи в сфере медицины продлили человеку жизнь, но привели к тому, что набирает обороты новая проблема — болезнь Альцгеймера, против которой нет эффективного лекарства. Люди стали меньше умирать от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Освободившееся место быстро заняла болезнь Альцгеймера (рис. 4). Чем старше становится человек, тем выше вероятность развития этой болезни и смерти от нее (рис. 5).

Рисунок 4. Рост смертности от болезни Альцгеймера в США в последние 30 лет. Отражено количество смертей от БА в сравнении со смертями от других заболеваний. МКБ — Международная классификация болезней. Число в кружкé — место, занимаемое тем или иным заболеванием в рейтинге ведущих причин смерти 2013 года. Чтобы увидеть рисунок в полном размере, нажмите на него.

Рисунок 5. Смертность от болезни Альцгеймера в разных возрастных группах. Данные по каждой из 10 ведущих причин смерти приведены в процентном выражении от общего количества смертей. ХЗНДП — хронические заболевания нижних дыхательных путей. Чтобы увидеть рисунок в полном размере, нажмите на него.

Последствия

Главная опасность недуга – распад личности. Человек не может полноценно прожить весь период болезни, поэтому из его жизни может «выпасть» целое десятилетие. Слабоумие нарушает привязанности больных к родным и близким, в стадии маразма человек практически «отсутствует». Необратимые изменения структуры головного мозга приводят к фактическому параличу, больной не в состоянии сам себе помочь.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

На последних стадиях заболевания теряется контроль над физиологическими процессами. Болезнь Альцгеймера оказывается испытанием и для больного, и для родных людей. Из-за неподвижного образа жизни, который прогрессирует на стадии умеренной деменции и усугубляется с годами, присоединяются инфекции.

Симптомы болезни Альцгеймера

Что касается проявлений данного заболевания в самом его начале, то свидетельствовать о его развитии могут следующие признаки:

• нарушения памяти – невозможность вспомнить имя знакомого человека или воспроизвести в памяти недавно произошедшие события;
• характерный симптом Альцгеймера – неоднократно задаваемый пациентом один и тот же вопрос или то, что одна и та же история рассказывается несколько раз;
• внезапная утрата способности ориентироваться в отлично известном пациенту районе города;
• небрежная гигиена или ее полное отсутствие – может распространяться как на тело пациента, так и на его одежду и жилище;
• неспособность сконцентрироваться на чем-либо и попытки переложить на близких решение простейших вопросов;
• утрата чувства насыщения – пациент просто забывает о том, что только что пообедал или поужинал. Отсюда такой симптом болезни Альцгеймера, свойственные многим страдающим от нее пациентам, как жалобы окружающим н то, что родственники «морят голодом»;
• часто теряющиеся больным личные вещи и т.д.

Больных с этой патологии можно узнать по их характерной мимике – удивленное лицо, широко открытые глаза. Со временем заболевание прогрессирует. Вот признаки болезни Альцгеймера в средней стадии:

• выраженное несоблюдение правил гигиены, что приводит к сложностям коммуникации с окружающими;
• пациент может перестать узнавать даже членов своей семьи, например, путать жену и дочь. Нередко больные принимают посторонних людей за своих близких;
• непреднамеренное причинение вреда своему телу – больной может ушибиться, отравиться и т.д.;
• неспособность отличать «свое» от «чужого»;
• неадекватность поведения у больных с Альцгеймером может проявляться в оскорблениях, проклятиях, криках и обвинениях окружающих;
• утрата ощущения времени – пациент может перепутать день и ночь, и т.д.

Ко всем вышеперечисленным признакам болезни Альцгеймера на ее поздней стадии присоединяются такие симптомы, как:

• отчужденность больного, который страдает от щемящего чувства одиночества;
• бессвязность речи. В некоторых случаях возможна ее полная утрата;
• похудение;
• сухость кожных покровов вплоть до появления на них болезненных трещин;
• бесконтрольное испражнение и мочеиспускание;
• сонливость, вялость.

Причины развития деменции

Болезнь Альцгеймера названа в честь немецкого психиатра Алоиса Альцгеймера, впервые описавшего симптоматику в 1901 году. В настоящий момент существует 3 теории развития болезни:

1. Холинергическая. 

Согласно ей, заболевание наступает, когда снижается синтез ацетилхолина – нейромедиатора, отвечающего передачу нервных импульсов, память и обучение.

2. Амилоидная. 

На пептид бета-амилоид в нашем организме возложена задача защищать нервные клетки.  Исследования показывают, что у пациентов с болезнью Альцгеймера бета-амилоид формирует бляшки, которые блокируют передачу нервных импульсов, тем самым приводя к разрушению нейронов.

3. Тау-гипотеза. 

Тау-белок – это протеин, который встречается в нейронах ЦНС. Накапливаясь в нервных клетках, он провоцирует их гибель, чем и вызывает развитие Альцгеймера.

К факторам риска развития болезни относятся:

— генетика;

— возраст от 60 лет;

— вредные привычки, малоподвижный образ жизни;

— наличие гена APOE ε4. Доказано, что он ускоряет старение кровеносных сосудов и нейродегенарацию;

— черепно-мозговые травмы;

— острые хронических нарушения кровоснабжения головного мозга (инсульты, атеросклероз, артериальная гипертензия);

— затяжная депрессия;

— сердечно-сосудистые заболевания.

Также при наличии высокого уровня холестерина в крови, сахарного диабета, артериальной гипертензии болезнь Альцгеймера развивается существенно быстрее.

Причины болезни Альцгеймера

Вот уже на протяжении более полутора веков факторы, которые приводят к развитию у некоторых людей этого заболевания, не выяснены до конца. Исследователи данного вопроса высказывают различные предположения по поводу механизмов развития болезни, которые, впрочем, пока не подтверждены:

• черепно-мозговые травмы ;
• генетическая обусловленность – известно, что случаи болезни Альцгеймера могут встречаться у нескольких членов семьи;
• воздействие на организм определенных вирусов;
• интоксикация организма солями тяжелых металлов, нитратами и т.д.;
• атипичные реакции иммунной системы пациента на некоторые внешние и внутренние факторы и т.д.

Впрочем, то, что вышеперечисленные факторы являются причинами болезни Альцгеймера, пока остается не более чем теорией.

Ранняя деменция

• Одним из первых выраженных симптомов заболевания является ухудшение памяти. Именно после появления этого симптома врач может предположить, что у больного прогрессирует болезнь Альцгеймера. Стоит отметить, что разные виды памяти патология затрагивает по-разному. Серьезнее всего страдает кратковременная память. Меньше -эпизодическая память (больной способен вспомнить отдаленные во времени события своей жизни), семантическая память (выученные очень давно сведения), имплицитная память (заученные действия).

Нарушение способности запоминать носит прогрессирующий характер. Поэтому больные не сразу замечают, что из-за проблем с памятью вынуждены намного чаще использовать ежедневники и блокноты. К сожалению, большинство пациентов старается скрыть от окружающих проблемы со своим здоровьем, поэтому обнаружить патологию удается только после того, как ее симптомы станут более заметными.

Постепенно способности к запоминанию настолько ухудшаются, что у пациента возникают также проблемы с долгосрочной памятью. А именно, он с трудом вспоминает события, которые произошли давно. При этом, вспомнить ему удается только с помощью ассоциаций или наводящих вопросов. На ранней стадии деменции больному бывает трудно вспомнить фамилии и имена знакомых, названия улиц родного города. Нередко больной может забывать также отдельные слова.

На этой стадии заболевания возможно также прогрессирующее снижение мыслительных способностей. Однако состояние больного зависит от изначального уровня его интеллекта. Именно поэтому сигналом обратиться к врачу у одних пациентов может стать неспособность выполнять простые арифметические действия без использования калькулятора, а для других — сложности при решении головоломок или кроссвордов. Многие пациенты на этой стадии болезни теряют способность целостно воспринимать информацию, поэтому близкие могут заметить смену их интересов: например, больные могут перестать читать серьезную литературу и отдать предпочтение просмотру фильмов. Снижение интеллекта приводит к тому, что у пациента возникают трудности с ориентацией в пространстве.
На ранней стадии патологии у больных также наблюдается психоэмоциональная неустойчивость. А именно, у многих пациентов диагностируется депрессия, обусловленная проявлением признаков умственного неблагополучия. У многих больных наблюдается повышенная тревожность и расстройства сна. Нередки также кризы, которые схожи по своим проявлениям с острым психозом. Обычно тревожность возрастает к вечеру и сопровождается такими патологическими расстройствами, как бредовые и навязчивые идеи, паранойя, неспособность узнать близких людей.

Подобные кризы обычно обусловлены резкой сменой привычной обстановки. Более того, на ранних стадиях болезни больные очень ранимы к различного рода переменам, так как их мозг не способен обработать большой массив информации из-за деменции. Дальнейшее прогрессирование болезни Альцгеймера приводит к полному безразличию пациента ко всему происходящему.

Профилактика болезни Альцгеймера

Что нужно делать, чтобы защитить себя от болезни Альцгеймера

1. Контроль артериального давления и уровня сахара в крови. В случае необходимости, медикаментозная стабилизация показателей.
2. Средиземноморская диета. Особенно полезны следующие ее компоненты:

• ежедневно молочнокислые продукты, свежие фрукты, овощи и оливковое масло
• рыба и морепродукты (минимум два раза в неделю)
• красное вино ежедневно (до 150 мл/день)

1. Правильный режим труда и отдыха.
2. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
3. Дозированные физические нагрузки (длительные пешие прогулки обычным шагом, плавание).
4. «Гимнастика» для ума (составление и/или разгадывание кроссвордов, составление пазлов, решение головоломок).
5. Тренировка памяти (заучивание стихов наизусть, специальные игры).

Чего нужно избегать, чтобы предотвратить развитие болезни Альцгеймера

1. Хронических стрессов.
2. Недосыпания.
3. Избыточной массы тела.
4. Длительного пребывания в непроветриваемом помещении.
5. Курения.
6. Неправильного питания (большое количество жиров животного происхождения, легкоусваиваемых углеводов (сладости, сдоба), недостаток витаминов и растительной клетчатки).
7. Повышенных доз алкоголя.

Преимущества клиники

Современный многопрофильный медицинский центр «Энергия здоровья» оснащен в соответствии с мировыми стандартами. Мы предлагаем каждому пациенту:

• скрининговые и прицельные диагностические программы для оценки состояния здоровья и выявления скрытых патологий;
• подробную диагностику в соответствии с жалобами;
• консультации квалифицированных специалистов;
• современные методики лечения, включающие медикаментозную терапию, физиопроцедуры, ЛФК и массаж;
• помощь психотерапевтов;
• организацию санаторно-курортного лечения;
• собственный дневной стационар для прохождения курсового лечения.

Симптомы болезни Альцгеймера

Первым признаком патологии чаще становится нарушение памяти. Больной забывает имена, лица, в разговоре становится сложно подобрать нужное слово

Когда человек с возрастом начинает замечать ухудшение памяти, на это редко обращают внимание, связывая изменения со старением организма. Постепенно некроз клеток мозга распространяется, к забывчивости добавляются трудности в выполнении ежедневных действий: в уборке в доме, чистке одежды, приготовлении еды и т

д.

У людей, занятых интеллектуальным трудом, симптомы болезни Альцгеймера проявляются позже. Их мозг лучше адаптируется к изменениям. На ранних стадиях патология может проявляться затруднением в подборе слов во время речи, сложностями в ориентировании на знакомой местности. Позже наступает заметное снижение памяти.

Среди других характерных симптомов отмечают:

• трудности с пониманием обращённой речи и написанного текста;
• изменения личности, заметные близким людям;
• нарушение понятия времени;
• сложности с написанием текстов.

По мере развития болезнь Альцгеймера переходит в тяжёлую деменцию, при этом проявления патологии индивидуальны.

О болезни Альцгеймера и деменции

Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенный тип деменции, состояния, при котором головной мозг перестает выполнять свои функции должным образом. Болезнь Альцгеймера вызывает проблемы с памятью, мышлением и поведением. На ранней стадии симптомы деменции могут быть минимальными, но по мере того, как болезнь оказывает все большее влияние на мозг, симптомы ухудшаются. Скорость, с которой болезнь прогрессирует, индивидуальна для каждого, но средняя продолжительность жизни после установления диагноза составляет восемь лет.

Хотя в настоящий момент не существует лечения, которое могло бы остановить развитие болезни Альцгеймера, есть лекарства, смягчающие симптомы деменции. В прошедшие три десятилетия исследования в области деменции позволили глубже понять, как болезнь Альцгеймера влияет на работу мозга. Сегодня исследователи продолжают искать более эффективные способы лечения, а также меры, которые могли бы предотвратить болезнь Альцгеймера и улучшить здоровье мозга.

Узнайте больше: основные сведения о болезни Альцгеймера и стадии болезни Альцгеймера.

Причины

Есть несколько теорий относительно причины заболевания.

Большинство врачей связывают развитие болезни Альцгеймера с образованием бляшек амилоидного белка в коре головного мозга, которые замещают нейроны, разрушают межнейронные связи.

Есть тау-терапия, согласно которой болезнь развивается из-за образования скоплений (клубков) тау-протеина – специфического белка, который нарушает межнейронные связи.

Еще одна теория связывает развитие заболевания с дефицитом ацетилхолина. Это один из нейромедиаторов – веществ, которые обеспечивают прохождение сигналов в межнейронных связях, то есть проводимость нервных волокон.

Помимо ацетилхолина к нейромедиаторам относятся дофамин, серотонин, норадреналин и ряд других.

Наряду с обеспечением проводимости нервных каналов, нейромедиаторы оказывают влияние на психоэмоциональное состояние, от них зависят настроение, интеллектуальные способности, умственная работоспособность. Поэтому ацетилхолин называют «гормоном творчества», дофамин – «гормоном удовольствия», серотонин – «гормоном счастья».

Недостаток дофамина приводит к развитию болезни Паркинсона, а недостаток ацетилхолина – к болезни Альцгеймера. Эта теория не имеет достаточных доказательств, но нет и опровержений. Средства, повышающие уровень ацетилхолина в межнейронных синапсах, не дают лечебного эффекта.

Наиболее распространенное объяснение болезни Альцгеймера на сегодняшний день – наследственные мутации в ДНК. Таким образом заболевание, вероятно, имеет генетическое происхождение.

Научные исследования показали, что провоцирующим фактором развития болезни Альцгеймера, скорее всего, служат генетические мутации в 1, 12, 14, 19 и 21 хромосомах.