Цервикокраниалгия

Профилактика

Но нужно помнить, что постоянная поза с опущенной головой приближает очередной рецидив. Если специфика вашей работы такова, что избежать этого положения невозможно, каждый час делайте перерыв, отрываясь от экрана, стараясь аккуратно и разнообразно двигать головой (к примеру, хорошее упражнение: «написать носом» каждую из букв алфавита в воздухе).

Избегайте сквозняков. Коль ваше рабочее место расположено у окна, сидите на стуле, обвязав шею шарфом, хотя бы легким, газовым или шелковым.

Цервикокраниалгия

Профилактика вертеброгенной цервикокраниалгии заключается в соблюдении несложных рекомендаций, которые позволят избежать осложнений синдрома, снижающих качество жизни.

Что это такое — синдром цервикокраниалгии, каков генез болезни код по МКБ 10?

Дословно название «Цервикокраниалгия» или цервикальная головная боль (ЦГБ) состоит из трёх частей и с латинского языка переводится таким образом: «cervicis» — шея, «cranium» — череп и «algia» — боль.

Следовательно, это болевой синдром, связанный с патологией шейного отдела позвоночника различной этиологии, поражающий шейно-затылочную или лобно-височную области.

Цервикокраниалгия

Основными предпосылками для возникновения патологии считаются:

  • проблемы позвоночника дегенеративного характера (остеохондрозы, остеоартрозы), при которых происходит сдавление позвоночной артерии или постепенное выпячивание межпозвоночных дисков с корешковым синдромом. Всё вместе вызывает локальные воспалительные проявления и болевые атаки разной степени интенсивности;
  • полученные травмы, а именно сопряжённые с резким и сильным поворотом шеи или запрокидыванием головы при занятиях спортом, танцами, неудачном прыжке в водоём, автоаварии и других. Характеризуются повреждением местного связочного аппарата, болью, онемением, обездвиженностью;
  • другие недуги (инфекционно-воспалительные, опухолевые процессы и другие, требующие дифференцированной диагностики и неотложной медицинской помощи).

Узнайте также, что такое Цервикобрахиалгия и чем она отличается от Цервикокраниалгии.

В качестве дополнительных причин, способствующих нарушению работы шейного отдела позвоночника, выделяют следующие:

  • искривления позвоночного столба;
  • гиподинамия и сидячая работа;
  • стрессовые ситуации;
  • перенесённые инфекции;
  • вредные привычки (алкогольная и никотиновая зависимости);
  • неправильный образ жизни и его последствия (избыточный вес или анорексия).

В соответствии с системой Международной классификации болезней (версия 2020 года) вертеброгенная (связанная с позвоночником) цервикокраниалгия имеет код М54.2.

Причины

Мышечные причины цервикокраниалгии

Цервикокраниалгия
продолжительное нахождение в одной позе

При этом происходит длительное тоническое сокращение мышц спины и шеи и нарушение кровотока в них.

Через задние шейные мышцы проходят сосуды и нервы к затылочной части головы. В результате нарушения кровоснабжения и иннервации и возникает боль. Она иногда может быть очень интенсивной и распространятся на всю верхнюю часть головы, создавая ощущение сжимающего шлема.

Для такой головной боли существует специальное название – головная боль напряжения.

Дегенеративные изменения в позвоночнике

Цервикокраниалгия

Позвоночник становится тугоподвижным, могут затрагиваться нервы, выходящие из межпозвонковых отверстий, ухудшается местное кровоснабжение.

Болевой синдром – один из самых постоянных при остеохондрозе любого из отделов позвоночника. Если затронут шейный отдел, боли могут отдавать также в руку, плечо, а иногда (если в процесс вовлекается позвоночная артерия) возникает пульсирующая головная боль, очень интенсивная, пекущей или жгучей окраски.

Если же между позвонками ущемляется нервный корешок, появляется стреляющая и очень сильная боль, а в руке может возникать слабость и атрофия мышц.

Травмы шеи

Цервикокраниалгия

Причиной возникновения боли являются местные изменения, которые сохраняются в травмированной области после затихания воспаления.

Эти изменения (разрастания соединительной ткани, неправильно сросшиеся переломы, посттравматические артриты) в конечном счете, приводят к нарушению кровоснабжения.

Как правило, характерна ноющая, тупая боль средней или слабой интенсивности в сочетании с головной болью и нестабильным давлением.

Посттравматическую боль иногда очень сложно вылечить, она ограничивает движения головы и значительно снижает качество жизни пациента.

Растяжение связок

Цервикокраниалгия

Эта патология особенно характерна для людей, ведущих активный образ жизни – детей, спортсменов, а также для пассажиров или водителей автомобиля в случае резкого торможения. Число случаев растяжения связок и мышц шеи увеличивается в зимнее время во время гололеда.

Если не повреждены костные структуры позвоночника, то прогноз обычно благоприятный.

Для растяжения характерна острая боль умеренной или выраженной интенсивности, резкое ограничение подвижности шеи, покраснение, припухлость и отек в месте травмы, иногда повышение температуры.

Зачастую таких пациентов беспокоит выраженная головная боль, нарушение сна, повышение артериального давления.

Артриты шейного отдела позвоночника

Цервикокраниалгия
фасеточными

Они обеспечивают подвижность позвоночного столба и препятствуют чрезмерному расхождению позвонков.

Суставы шеи обычно поражаются в двух случаях.

Первый – в результате старения организма. Такой процесс называется шейным спондилезом. Он характерен для людей старшего возраста и очень напоминает остеохондроз – тупые, ноющие, постоянные боли, усиливающиеся при движении.

Второй вариант – поражение суставов при каком-то общем, системном заболевании, таком, как болезнь Бехтерева или ревматоидный артрит, о чем будет сказано в соответствующем разделе.

Межпозвоночная грыжа

Цервикокраниалгия
грыжа межпозвонкового диска шейного отдела

Дело в том, что рядом нижними шейными позвонками находится шейное сплетение, из которого формируются нервы верхней конечности.

Выпавшая грыжа сдавливает нервные корешки сплетения. При этом возникает жесточайшая, стреляющая боль, а позже – нарушение чувствительности и возникновение атрофии мышц в руке.

Анкиолзирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева

Цервикокраниалгия

В результате подвижность его нарушается на всем протяжении.

Основной жалобой таких пациентов, помимо боли, является невозможность наклониться, повернуть голову.

По образному сравнению медиков, позвоночник напоминает бамбуковую трость: сочленения между позвонками есть, но подвижность в них практически отсутствует.

Ревматоидный артрит

Цервикокраниалгия

Обычно это кисти рук и стоп, лучезапястные суставы, а на более позднем этапе – фасеточные суставы позвоночника.

Боль и ограничение движений – две основных жалобы таких пациентов.

Кроме суставов, при ревматоидном артрите часто поражается сердце, легкие, почки и другие органы, потому что в них также имеется большое количество соединительной ткани

Ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева – заболевания, связанные с нарушением работы иммунной системы (аутоиммунные заболевания). Иммунитет при них направлен против тканей собственного организма.

Подходы к лечению

Терапия при симптомах цервикалгии направлена на устранение основного заболевания и облегчение состояния пациента. С этой целью используют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Применение лекарств

При цервикалгии применяют следующие группы лекарственных препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Кеторолак, Нимесулид и др.) в виде таблеток, мазей или гелей. НПВС устраняют болевые ощущения и снижают выраженность воспалительного процесса. При низкой эффективности врач может назначить глюкокортикостероиды — Дексаметазон и т.д.;
  • при хроническом болевом синдроме используют антидепрессанты (Флуоксетин, Амитриптилин). Они устраняют боль и повышают уровень качества жизни пациента;
  • миорелаксанты: Тизанидин, Баклофен, Толперизон и др. Устраняют повышенный тонус и спазм мышц в шейном и грудном отделе. Благодаря этому уменьшаются болевые ощущения;
  • препараты, улучшающие кровообращение (Актовегин, Церебролизин);
  • ноотропы: Фенотропил, Пирацетам и их аналоги. Улучшают состояние нервной ткани, в том числе спинномозговых корешков;
  • хондропротекторы — Артра, Хондроитин сульфат и др. Тормозят дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках и препятствуют прогрессированию остеохондроза.
Популярные статьи  Основное лекарство для лечения деменции

Все лекарственные средства назначаются только лечащим врачом. Препараты имеют показания и противопоказания, которые следует учитывать перед подбором лечения. В противном случае оно может быть неэффективно и способно привести к побочным эффектам.

Немедикаментозные методы

При стабилизации состояния больного и отсутствия острых признаков заболевания терапию дополняют медикаментозными подходами: физиолечением, массажем и лечебной физкультурой. Применяют следующие физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию, УВЧ, диадинамотерапию, лекарственный электрофорез, фонофорез и рефлексотерапию. Физиолечение проводится курсами по 7-10 сеансов.

Лечебный массаж и ЛФК позволяют нормализовать тонус мышц в области шеи, укрепить мышечный корсет и предупредить обострения болезни. Указанные методы используются под наблюдением врача. После того, как больной освоит технику выполнения лечебных упражнений, они могут выполняться в домашних условиях.

Цервикокраниалгия

Всем больным с вертеброгенной цервикалгией показано использование ортопедической подушки и матраса для правильного распределения нагрузки на позвоночник во время сна. В острый период патологии применяется шейный воротник, фиксирующий шею в физиологическом положении. При остром болевом синдроме проводят уколы справа и слева от позвоночника с анестетиками: Новокаином или Лидокаином. Инъекции позволяют устранить боль на долгое время.

Хирургические вмешательства

Операции при цервикалгии проводят при следующих состояниях:

  • аневризмы и расслоения позвоночной артерии;
  • прогрессирование патологии на фоне неэффективной консервативной терапии;
  • сдавление нервных корешков;
  • поражение спинного мозга.

В зависимости от состояния пациента могут быть выполнены различные оперативные вмешательства: ламинэктомия, дискэктомия, декомпрессия позвоночного канала и фораминотомия. Ламинэктомия характеризуется удалением части позвонка, которая сдавливает нервные корешки. При этом может удаляться и часть межпозвонкового диска. При дискэктомии проводят полное удаление диска, после чего соседние позвонки плотно фиксируют друг с другом. Эта операция выполняется редко, так как приводит к инвалидности.

При выборе декомпрессии позвоночного канала устраняют образования, вызывающие его сдавление: опухоли, остеофиты и др. Фораминэктомия характеризуется удалением остеофитов, приводящих к повреждению нервных корешков или кровеносных сосудов. После операции больной нуждается в комплексной реабилитации для профилактики негативных последствий и инвалидности.

Классификация

Патологические проблемы, которые возникают в затылочной области головы и в шее и относятся к проявлениям цервикокраниалгии, можно разделить на две основные группы.

Первая группа – это позвонковая церквикалгия, это заболевание связано с нарушениями шейных позвонков. Поэтому причиной возникновения болей в шее могут стать не слишком распространенные проблемы, например, костные опухоли в этом отделе позвоночника или поражение инфекциями, вследствие чего и возникает боль. Процесс происходит таким образом, что изменения в костной ткани приводят к проблемам визуальным, соответственно, эти разрушения затрагивают межпозвоночные нервы и появляются болезненные ощущения.

Что же касается второй группы, истинной цервикалгии, то нарушения в этом случае будут напрямую зависеть от проблем с межпозвоночными дисками. Расстояние между позвонками уменьшается, и соответственно боли возникают в результате сдавливания нервных окончаний или сосудов, которые проходят через межпозвоночные диски.

Не всегда определить тип заболевания просто, поскольку есть много случаев, когда, помимо позвонков, изменения затрагивали и межпозвоночные диски. По этой причине во время диагностики заболевания врачи не всегда руководствуются принципом определения типа заболевания. Но лечение гораздо упрощается, если определен тип.

Цервикокраниалгия

Другие методики

Цель лечебной физкультуры — укрепить мышечный корсет, научиться правильно распределять нагрузку между позвоночником, мускулатурой, облегчить напряженность при обострении. Больным показаны умеренные физические нагрузки. Упражнения, интенсивность выполнения врач подбирает индивидуально.

Массаж — еще один вид лечения, который обязательно применяется в комплексе с прочими методиками. Действие направлено на:

  • Устранение болевого синдрома;
  • Улучшение кроветворения;
  • Избавление от сжатия;
  • Укрепление мышечного корсета.

Комплексная терапия поможет достичь необходимого результата быстрее.

Что делать при появлении головной боли?

Поскольку это характерное проявление коронавируса у большинства пациентов, паниковать не нужно. Специалисты советуют следить за общим самочувствием, дыханием и уровнем кислорода в крови. Периодически рекомендуется проводить пульсоксиметрию для определения сатурации. Если отмечаются другие признаки коронавирусной инфекции, следует вызвать врача для общего осмотра и оценки тяжести состояния. Терапевт при необходимости назначит диагностические процедуры или даст направление на госпитализацию.

Самолечение при COVID-19 чревато формированием опасных осложнений. Пациент не сможет самостоятельно определить причину возникновения цефалгии, а без постановки диагноза невозможно провести лечение. Если болевой синдром быстро усиливается и сопровождается вызывающей тревогу симптоматикой, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Медики на месте проведут необходимые мероприятия для определения причины недуга и исключения связанных с ковидом осложнений.

Диагностика

Обследует пациентов с коронавирусом врач общей практики. При необходимости назначается консультация невролога. Специалист собирает анамнестические данные для оценки всех жалоб и определения тяжести состояния. Проводится неврологический осмотр для исключения поражения центральной нервной системы. С учетом результатов осмотра подбираются инструментальные и лабораторные методы исследования.

Виды диагностических процедур:

  • Анализы. Клиническое и биохимическое исследование крови необходимо для определения тяжести протекания COVID-19 и выявления воспалительных осложнений. Коалуграмма покажет повышенную свертываемость крови, предрасполагающую к формированию тромбоза.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография — высокоточные методы визуального исследования. Врач получает объемные послойные изображения головного мозга и других структур, позволяющие обнаружить очаговые изменения. КТ и МРТ подходят для диагностики сосудистых патологий.
  • Электроэнцефалография — метод оценки функционирования мозга с помощью регистрации биоэлектрических сигналов. Результаты ЭЭГ покажут признаки неврологических заболеваний.
  • Эхоэнцефалография с допплерографией для обнаружения сосудистой патологии головного мозга. Это визуальное обследование в режиме реального времени, позволяющее оценить характер кровообращения и состояние сосудистого русла в области головы.
  • Люмбальная пункция — забор спинномозговой жидкости из подпаутинного пространства с помощью пункции. Результаты показывают воспалительное или инфекционное поражение мозговых тканей.

Головная боль не всегда требует проведения специальных диагностических мероприятий. В большинстве случаев достаточно осмотра и исключения связанных с ковидом осложнений.

Описание

Цервикалгия- это болевые ощущения в области шеи, возникающие при поражении шейного отдела позвоночника или мышц данной области.

Популярные статьи  Электростимуляция мозга помогает избавиться от тремора

Этот синдром достаточно распространен и может поразить любого человека независимо от расы и возраста. Ежегодно цервикалгию диагностируют у 10% населения всего мира.

Данное состояние могут вызвать множество причин и факторов. Это могут быть заболевания, при которых поражаются мышцы, связки, нервы, кости и суставы позвоночного отдела.

Можно выделить самые распространенные причины цервикалгии:

  • травмы позвоночного столба вследствие аварий, падений и ныряний. Дело в том, что позвонки и ткани шейного отдела наименее защищены и наиболее подвержены повреждению;
  • такие болезни, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа и протрузия дисков. Межпозвоночные диски выступают в качестве амортизаторов между позвонками (эффект пружинки), а с возрастом вязкая жидкость между дисками уменьшается и промежуток между позвонками сокращается, то есть позвоночник изнашивается и легче повреждается;
  • инфекционные болезни;
  • долгое пребывание в неудобной позе;
  • перегрузка, переохлаждение и стресс.

Факторами риска для появления болей служат:

  • неудобные позы и, как следствие, неправильная осанка;
  • ограничение подвижности, отказ от занятий спортом;
  • тяжелые физические условия труда;
  • неправильное питание, недостаточное употребление жидкости;
  • избыточная масса тела;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • у женщин цервикалгия может быть вызвана гормональными изменениями во время менопаузы или при беременности;
  • вредные привычки.

Выделяют два основных вида цервикалгии в зависимости от причины возникновения:

  1. Вертеброгенную (вертебральную) – связанную с травмами и заболеваниями позвоночника. Сюда входит:
  • спондилогенная цервикалгия, которая возникает вследствие поражения костей позвоночника. Причиной боли является давление костных разрастаний на спинномозговой нерв;
  • дискогенная цервикалгия, возникающая из-за патологии в межпозвоночных дисках, боль вызывает их деформация.
  1. Невертеброгенную – связанную с заболеваниями и травмами мягких тканей.

По характеру проявления синдрома выделяют следующие формы:

  • острую – боль носит внезапный и ярко выраженный характер, быстро проходит;
  • хроническую – развитие болевого синдрома происходит постепенно, боль имеет невыраженный характер, возникает периодически и длится продолжительное время.

Осложнения цервикалгии

Если цервикалгию оставить без внимания и не начать лечение, то в будущем присутствует риск прогрессирования заболевания, что может привести к осложнениям. Наиболее часто встречается защемление артерии, которое приводит к тому, что к головному мозгу поступает недостаточное количество крови, как следствие, наступает кислородное голодание. При этом нарушается работа мозга, может ухудшиться зрение, появляются признаки раздражительности, нервные срывы и стрессы, частые головные боли, сонливость, нарушается координация движений. Это редко связывают с банальной болью в области шеи, что оттягивает постановку правильного диагноза и начало терапии.

Цервикалгия у детей

Нередко патологию шейного отдела позвоночника диагностируют у детей и подростков. Чаще всего причиной служит сколиоз первой степени.

Если заболевание носит хронический характер, то дети испытывают усиление боли при долгой нагрузке на позвоночник (например, во время выполнения уроков), которая уменьшается или исчезает при смене положения тела или разминке. Значительное количество детей страдает от головных болей и быстрой утомляемости. Это явление редко связывают с цервикалгией, так как симптомы исчезают после прекращения посещения занятий и перехода на более активный образ жизни.

Профилактика

Основной метод профилактики — это изменение образа жизни. Рекомендуется соблюдать следующие меры:

  • регулярные лёгкие физические нагрузки;
  • бег по утрам;
  • занятия в спортзале;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • правильное и полноценное питание.

На втором месте стоит изменение стиля работы, правильное расположение за письменным (рабочим) столом, занятия лечебной гимнастикой и проведение самомассажа.

Для того чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти полноценный осмотр у врача-невролога, провести все необходимые диагностические процедуры

Очень важно не заниматься самолечением, следовать всем рекомендациям врача. А для предупреждения цервикокраниалгии — вести здоровый образ жизни

Виды колита

Классификация колита в зависимости от основного признака:

По этиологии возникновения различают следующие виды:

  1. Первичный:
    • Инфекционный – вызывают патогенные грибки.
    • Токсический – интоксикация химическими веществами.
    • Паразитарный – вызванный паразитами.
    • Аллергический – реакция на лекарства или пищу.
    • Радиационный.
    • Лимфоцитарный, коллагеновый и другие – этиология пока неизвестна.
    • Механический – следствие множественных запоров.
    • Медикаментозный – реакция на прием антибиотиков и других лекарств.
  2. Вторичный – является следствием других заболеваний, как лечить его зависит от обстоятельств, спровоцировавших заболевание.

Неспецифический язвенный колит возникает, вероятнее всего, по причине аллергии. Он проявляется редко и проходит с воспалением и образованием язвенно-некротических процессов.

Причины возникновения

Список причин нейроциркуляторной дистонии обширен. В него входят:

  • гормональные перестройки: период полового созревания, беременность, климакс;
  • острые и хронические стрессы;
  • физическое или умственное переутомление;
  • нехватка сна;
  • вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем;
  • неправильное питание и избыточная масса тела;
  • смена климата и часовых поясов;
  • наследственная предрасположенность;
  • употребление большого количества кофе, энергетиков, а также некоторых лекарственных препаратов;
  • инфекционные заболевания;
  • патология желез внутренней секреции;
  • расстройства психики;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • хроническая патология желудочно-кишечного тракта, почек, пищеварительной или сердечно-сосудистой систем.

Причины заболевания

Цервикалгия развивается после осложнения предшествующего заболевания позвоночника, поражающего мягкие ткани, костную основу. Воспаление провоцирует заболевание. Нарушение мягких тканей происходит в результате получения травм, развития остеохондроза, после чего возникает цервикалгия. Также боли в шее возникают из-за опухоли. Некоторые при цервикалгии страдают болезненными ощущениями не только в области шеи. Боль проникает в плечевые суставы, распространяясь по руке до кончиков пальцев.

Факторы риска, способствующие возникновению болевого синдрома:

  • Малоподвижность, сидячий образ жизни;
  • Неправильные позы во время сна;
  • Нарушение осанки;
  • Поднятие несоразмерных тяжестей;
  • Физическая перегрузка;
  • Неправильное питание;
  • Нарушение обмена веществ, ожирение;
  • Курение;
  • Подверженность стрессу;
  • Психические расстройства.

Причины цервикалгии:

  1. Остеохондроз, цервикалгия неразрывно связаны. Запущенная форма остеохондроза приводит к развитию межпозвоночных грыж. Заболевание вызывает протрузию диска, когда расстояние между дисками уменьшается. Протекание заболевания сопровождается болезненными синдромами;
  2. Часто цервикалгия возникает в результате полученной травмы. Шея является самой подвижной частью тела, что увеличивает риск получения какой-либо травмы. Нередко повреждение шеи, головы происходит в результате езды на автомобиле, спортивных тренировок, ныряния в воду. Травмирование шейной области будет мучить пострадавшего малоприятными болями;
  3. Воспаление шейной области называют артритом. Ревматоидный артрит поражает связки, что приводит к сильным болям. Верхняя область шеи ограничивается в движении;
  4.  Наличие опухолей, попадание инфекций.

Цервикокраниалгия

Симптомы заболевания

Появление и обострение хронического колита у взрослых и у детей характеризуется рядом признаков:

  • В первую очередь проявлением заболевания становится боль спастического ноющего характера. Зачастую локализация – левосторонняя подвздошная область, желудок. При осмотре врач определяет расширенные участки прямой кишки. Боль становится более выраженной после еды и проходит после опорожнения кишечника и выхода газов.
  • Появление проблем со стулом – часто с запорами и выделением кала, фрагментированного и покрытого слизью или диареей. Также наблюдается «запорный понос» — выделение жидкого кала после порции нормального.
  • Боли при позывах к опорожнению кишечника.
  • Вздутие живота, урчание, повышенное образование газов.
Популярные статьи  Неврит

Как проявляется и как диагностируется цервикокраниалгия?

Основным проявлением синдрома цервикокраниалгии считают головную боль, связанную с проблемами в шее, перенесенной травмой, а также ощущение напряжения, дискомфорт в шее. Боль чаще односторонняя, локализуется в одном и том же месте — затылочная область, лобно-теменные зоны, области вокруг глаз, причем, начинается боль, как правило, от затылка. Больные описывают ее как тянущую, ноющую, постоянную, не пульсирующую.

Цервикокраниалгия

Помимо, краниалгии, характерными признаками заболевания считаются:

  1. ощущение тошноты, редко — рвота;
  2. гиперчувствительность к световым и звуковым раздражителям;
  3. головокружение;
  4. неприятные ощущения при глотании;
  5. расстройства зрения со стороны краниалгии;
  6. слезоточивость глаз;
  7. отечность вокруг глаз с той стороне, где пациент чувствует головную боль.

Нередко цервикокраниалгии сопутствуют разнообразные вегетативные расстройства (брадикардия, потливость, проблемы с пищеварением функционального характера), нарушения сна, равновесия. Учитывая такое разнообразие клинических проявлений цервикокраниалгии, неудивительно, что подавляющее большинство больных страдают расстройствами в эмоциональной сфере — депрессии, тревожные расстройства, апатия, раздражительность.

Болезненность в голове может усугубляться под действием внешних раздражителей, при движениях головой, плечевым поясом. Движения в шее, длительное нахождение в неудобной позе, сильные статические нагрузки на шею при работе за компьютером могут привести к манифестации цервикокраниалгии и утяжелению ее течения. Цервикокраниалгия длится от нескольких часов до нескольких дней или недель, при этом человеку тяжело двигать шеей, он может испытывать боли в руке, плече на стороне краниалгии.

  • наличие взаимосвязи с перенесенной ранее травмой (повреждение связочного аппарата, фасеточных суставов шеи, ушиб в шейном отделе, хлыстовая травма при ДТП и др.);
  • локализация только в одной стороне головы, редко — сразу в обеих;
  • длительность не менее нескольких часов;
  • болевой синдром начинается с шеи, переходя на голову;
  • боль не пульсирует, не резкая, тянущая.

Цервикокраниалгия

В ходе диагностики цервикокраниалгии врач-терапевт или невролог выясняет жалобы пациента, анализирует симптоматику, данные дополнительных исследований, после чего соотносит их с диагностическими критериями цервикокраниалгии, коими считаются:

  1. Болезненность в одной или сразу нескольких частях головы и/или лица, которая вызвана изменениями в шее;
  2. Выявление путем инструментальных и лабораторных методов в шейном отделе позвоночника или мягких тканях патологических изменений, которые могли бы привести к боли в голове;
  3. Подтверждение тому, что краниалгия спровоцирована патологией шеи (особенности клиники, облегчение состояния после блокады нервов шеи);
  4. Стойкий эффект минимум на протяжении трех месяцев после специфического лечения краниалгии.

Для более точной диагностики вертеброгенной цервикокраниалгии был разработан расширенный перечень признаков патологии, часть из которых считается главными, остальные — дополнительными важными характеристиками заболевания. Так, к главным критериям относят признаки поражения структур шеи в виде нарушений подвижности, усиления боли в голове при движениях, болезненность в шее, руке, плече со стороны краниалгии. Одними из главных признаков считают исчезновение боли после блокады местными анестетиками и односторонний характер боли.

Помимо главных критериев, для постановки диагноза оценивается характер самой боли в голове, которая может быть довольно интенсивной, но не «стреляющей», продолжительной, с отсутствием эффекта от антимигренозных препаратов, противовоспалительных средств. В пользу цервикокраниалгии будут свидетельствовать также женский пол пациента, перенесенные в прошлом черепно-мозговые травмы, наличие сопутствующих головокружения, тошноты, расстройств зрения, отеков вокруг глаз, светобоязни.

Если врач, подозревающий цервикокраниалгию, будет опираться на расширенные критерии, то риск гипердиагностики патологии и, как следствие, неправильного лечения значительно снизится.

Универсальный код по МКБ 10 для цервикокраниалгии отсутствует. Патологию кодируют в рубриках G44 и G50-59, а при вертеброгенных вариантах цервикокраниалгии применяют коды М53.0 и М54.0.

Возможные результаты экспертизы

Итогом проведения МСКЭ становится акт, составленный в конце экспертизы, подписанный специалистами бюро, скрепленный печатью. С решением комиссии больной будет ознакомлен в тот же день. После анализа всей собранной информации будет принят один из трех вариантов решений:

  • отказ об определении инвалидности;
  • установление нетрудоспособности больного;
  • перенесение окончательного решения до предоставления больным дополнительных сведений.

Если больной не согласен с вынесенным вердиктом, то он имеет право обратиться в вышестоящую инстанцию для обжалования вынесенного решения. Тогда, помимо основных документов, нужно иметь при себе копию протокола об отказе определения инвалидности.

Предрасполагающие факторы

Для того чтобы заболевание проявилось, важны не только причины, по которым оно появляется, также необходимо пересмотреть возможные предрасполагающие факторы этого заболевания. Как известно, боли в этом отделе позвоночника возникают не столько из-за нагрузок, как это бывает с поясничным отделом, сколько из-за постоянного неудобного положения, которое у многих людей не меняется в процессе работы. Воздействие некоторых посторонних факторов может ускорить процесс развития заболевания.

Цервикокраниалгия

Одной из главных проблем является сидячая работа за монитором компьютера. Так уж сложилось, что в настоящее время ни одна офисная работа не обходится без использования компьютера или ноутбука. Некоторые работники проделывают работу за монитором, но это не является их основной задачей, и в этом случае особых проблем не должно возникнуть. Но вот те, кто просиживает за монитором весь день, не отрываясь, входит в группу риска. Это связано с тем, что мышцы в области шеи постоянно напрягаются, получают нагрузку. Мышечный корсет ослабевает, а функции, которые должны выполнять мышцы, осуществляются не полностью, вследствие этого и начинает развиваться вертеброгенная цервикокраниалгия.

Для развития этого заболевания иногда достаточно просто «продуть шею». Это происходит из-за того, что при снижении нормальной температуры тела на определенном участке может проявиться дремлющий воспалительный процесс. Возникновение цервикокраниалгии происходит так же, как и в результате сидячей работы.

Принять неудобное положение шеи можно не только в процессе работы, но и в процессе отдыха. Бывает так, что пациент жалуется на болевой синдром исключительно после сна, как бы это ни было парадоксально, но после ночного отдыха ощущается усталость. В большинстве случаев причиной тому служит непропорционально высокая или просто неудобная подушка. Происходит спазм мышц, и с утра начинает тянуть шею, боли будут локализоваться в зависимости от позы человека во время сна.

Боль при цервикокраниалгии может быть после значительных физических перегрузок, поэтому важно следить за тем, чтобы постоянно чередовать работу с отдыхом

Оцените статью
Денис Серебряков
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Цервикокраниалгия
Разрыв ахиллова сухожилия