Гипоксия головного мозга: что это? - гимнастика: упражнения и инвентарь

Warning: Undefined array key 9 in /var/www/apkvrn.ru/data/www/apkvrn.ru/wp-content/plugins/fotorama/fotorama.php on line 73

Warning: Undefined array key 9 in /var/www/apkvrn.ru/data/www/apkvrn.ru/wp-content/plugins/fotorama/fotorama.php on line 74

Содержание

Осложнения

Последствия зависят от длительности нехватки кислорода. Именно этим определяется степень повреждения мозга. Кратковременная кома обычно обратима, а утраченные функции со временем восстанавливаются. Чем дольше сохраняется вегетативное состояние, тем хуже врачебный прогноз.

При вегетативном состоянии у человека сохраняются жизненно важные функции: цикл сна и бодрствования, дыхание, кровообращение, питание, но отсутствуют сознательные реакции на внешние раздражители. Такие больные могут жить годами, а могут умереть в течение года.

Последствиями тяжелых форм гипоксии становятся:

Пролежни.
Дистрофия.
Легочные инфекции.
Тромбоэмболия.

Профилактические меры

Профилактика гипоксии важна как тем, кто страдает от симптоматики, так и тем, кто не испытывает на себе проявлений хронической нехватки кислорода. Медицинские специалисты рекомендуют:

чаще бывать на свежем воздухе;
регулярно проветривать помещение;
делать подвижные перерывы между сидячей работой;
уделять время физической нагрузке;
соблюдать режим сна;
регулировать питание.

Важно давать организму полноценный отдых, чтобы исключить развитие скрытых недугов. Профилактика важна, потому что практически каждый второй человек хотя бы раз в жизни сталкивался с гипоксией

При появлении головокружения, судорог, частой усталости и сонливости, стоит проверить состояние крови. Делают также электроэнцефалограмму и МРТ. Нередко хроническая гипоксия проходит скрыто, вплоть до появления симптоматики последней стадии.

Клиническая картина заболевания

В зависимости от стадии заболевания и степени его выраженности, развиваются разные признаки гипоксии. Острая форма развивается спустя несколько минут или часов (подострая форма) с момента воздействия фактора, который вызвал развитие болезни. Для данной формы характерна более выраженная клиническая картина, которая, при отсутствии медицинской помощи, вызывает необратимые изменения в организме.

Хроническая форма гипоксии развивается медленно, в течение нескольких месяцев или даже лет. В этот период организм адаптируется к изменениям, но необратимые последствия все равно развиваются.

Нейрофидбэк-тренинг

Одна из перспективных методик — нейрофидбэк-тренинг. Это процедура, позволяющая научиться контролировать активность собственного мозга. В ее основу заложен принцип биологической обратной связи. Во время нейрофидбэк-тренинга малые электрические сигналы головного мозга измеряются с помощью электродов, прикрепленных к коже головы, и с помощью программного обеспечения превращаются в звук и изображение. То есть компьютерная программа создает в режиме реального времени визуализацию биоэлектрической активности мозга.

Как это происходит

Врач дает инструкции — и если ритмы мозга свидетельствуют о переходе в нужное терапевтическое состояние, то программа на экране изменяет изображение, звуковое сопровождение и интенсивность вибрации тактильного датчика. Обратная связь облегчает процесс обучения физиологическому контролю, а компьютерная программа делает доступной информацию, в обычных условиях невоспринимаемую. При необходимости врач подключает дополнительные техники для управления эмоциональным состоянием, чтобы усилить эффект от нейрофидбэк-тренинга.

Получается, что можно влиять на ритмы мозга в интерактивном режиме, отслеживая, фиксируя свои ощущения. По мере продолжения тренировок и закрепления желаемого чувства расслабления приобретается навык переходить в необходимое терапевтическое состояние самостоятельно в любой момент времени.

Микробиота и нейровизуализация

Влияние оси «микробиота-кишечник-мозг» на функции последнего и поведение достаточно хорошо изучены на стадии преклинических исследований. В настоящий момент подобные взаимосвязи исследуются в человеческой популяции.
Нарушения звеньев оси имеют место в патогенезе таких заболеваний, как, например:
- функциональные расстройства ЖКТ;
- воспалительные кишечные заболевания;
- ожирение;
- метаболический синдром.
Имеются данные о вкладе микробиоценоза в заболевания, ассоциированные с поражением головного мозга, нежелудочно-кишечной этиологии, среди них:
- тревожное расстройство;
- рассеянный склероз;
- болезнь Альцгеймера;
- болезнь Паркинсона;
- аутизм.
На сегодняшний день ясно, что состав и соотношение микроорганизмов у больных и здоровых людей различаются. В некоторых исследованиях прослеживается сильная корреляция между этими показателями и функциональными способностями мозга.
Один из способов исследовать влияние микроорганизмов кишечника на мозговую активность — комбинированный подход, сочетающий определение параметров кишечной микробиоты с результатами методов нейровизуализации и эмоциональными реакциями испытуемого.
В ходе недавнего испытания доказано влияние пробиотиков на когнитивные функции здоровых женщин.
В двойном слепом, рандомизированном, контролируемом исследовании испытуемые получали ферментированное молоко, включающее B. Animalis subsp lactis (B. Lactis), Lactoccouc lactis subsp lactis, L. Delbrueckii subsp bulgaricus, и Streptococcus thermophiles; неферментированный молочный продукт или же не принимали ничего.
- Такая комбинация пробиотиков в более ранних исследованиях никак не повлияла на кишечную флору, но активировала некоторые метаболические пути, обеспечивающие разрушение полисахаридов, а также метаболизм аминокислот.
- Интересно, что употребление экспериментального продукта с пробиотиками в составе в течение 4 недель коррелирует с меньшей выраженностью активации коры в ответ на тестовые задания, задействующие эмоциональный интеллект.
- В группе испытуемых, не получавших лечения, отмечалась обширная активация нейронной сети; в группе пациентов, употреблявших контрольный продукт, изменения не были выявлены. В ходе тестирования лиц, принимавших пробиотики, была зарегистрирована сниженная активация коры.
Сегодня в области нейровизуализации ведутся исследования, в которых соотносится информация о нейронной активности участков мозга и данные об экологии кишечных бактерий.
Некоторые из имеющихся подходов также помогут в определении способов влияния микробиома на его функциональную активность и в дальнейшей идентификации медиаторов оси «кишечник-мозг».

Разновидности УЗИ исследований

Ультразвуковая диагностика представляет широкий спектр исследований. Существует несколько видов УЗИ, которые с предельной точностью определяют внутриутробные пороки развития малыша.

Популярные статьи Вестибулярный синдром

Стандартное УЗИ. Оно обычно совмещено с биохимическим анализом крови. Оно проводиться не раньше 10 недель беременности. В первую очередь у плода выявляют толщину воротниковой зоны, которая не должна превышать 3 мм, а также визуализацию носовой кости. У малыша с синдромом Дауна воротниковая зона толще нормы, а носовые кости не развиты. Также на увеличение толщины влияют следующие факторы:

порок сердца
застой крови в шейных венах
нарушение лимфодренажа
анемия
внутриутробные инфекции

3D УЗИ позволяет увидеть цветное изображение малыша, разглядеть конечности, отсутствие сросшихся пальчиков, недоразвитых стоп и пр. Точность диагностики воротникового пространства увеличивается на 30%. Врач может точно сказать, имеются ли патологии развития нервной трубки.
4D УЗИ по принципу работы не отличается от более простых вариантов, но обладает массой преимуществ. Врач видит трёхмерное изображение сердца, вид плода с разных ракурсов. Именно 4D диагностика окончательно расставляет все точки над «i», есть ли хромосомные аномалии или их нет. Со 100% точностью можно утверждать, имеются ли пороки развития нервной системы, скелетная дисплазия, заячья губа или волчья пасть.

Лечение

Чем раньше будет начато лечение энцефалопатии, тем больше шансов остановить прогрессирование патологии и восстановить полноценную работу головного мозга.

В первую очередь, необходимо устранить причину поражения нейронов:

скорректировать уровень сахара в крови;
стабилизировать артериальное давление;
восстановить работу печени, почек, поджелудочной железы;
снизить уровень холестерина в крови;
вывести токсины;
нормализовать уровень гормонов и т.п.

Лечение непосредственно энцефалопатии требует назначения препаратов, улучшающих кровоток в сосудах головного мозга и обмен веществ внутри клетки. В зависимости от причины и степени поражения, врачи могут назначить:

ноотропы (церебролизин, пирацетам): направлены на усиление метаболизма;
кроворазжижающие средства (аспирин, пентоксифиллин и т.п.): способствуют ускорению кровотока, препятствуют образованию тромбов;
антиоксиданты: нейтрализуют токсины;
ангиопротекторы (кавинтон, никотиновая кислота и другие): необходимы для ускорения кровообращения и обмена веществ;
витаминно-минеральные комплексы, аминокислоты;
симптоматические средства: успокоительные, противосудорожные препараты и т.п.

При энцефалопатии курсы лечения проводятся регулярно, минимум 2 раза в год. Это позволяет держать заболевание под контролем. Подбор конкретных препаратов и определение дозировки осуществляется только врачом. Единой схемы лечения для всех больных не существует.

Для усиления действия лекарственных препаратов используются немедикаментозные методы лечения:

физиотерапия (рефлексотерапия, электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия);
лечебная физкультура для улучшения состояния мышц, облегчения контроля за ними;
массаж для расслабления и улучшения кровообращения;
иглоукалывание.

В отдельных случаях (при сосудистой природе энцефалопатии) приходится прибегать к хирургическому лечению:

устранение тромба из просвета сосудов;
расширение суженных участков артерии с установкой стента, поддерживающего стенки в правильном положении;
шунтирование: восстановление кровотока за счет создания альтернативного пути, обходящего пораженный участок.

Что такое Кислородное голодание —

Кислородное голодание может возникнуть как при недостаточном содержании кислорода в окружающей атмосфере, так и при некоторых патологических состояниях.

Гипоксия головного мозга наблюдается при нарушениях мозгового кровообращения, шоковых состояниях, острой сердечно-сосудистой недостаточности, полной поперечной блокаде сердца, отравлении окисью углерода и при асфиксии различного происхождения. Гипоксия головного мозга может возникать как осложнение при операциях на сердце и магистральных сосудах, а также в раннем послеоперационном периоде. При этом развиваются разнообразные неврологические синдромы и психические сдвиги, причем преобладают общемозговые симптомы, диффузное расстройство функций ЦНС.

Лечение

Клинические рекомендации при асфиксии предусматривают первоочередное предоставление первой помощи новорожденному. Это самый ответственный шаг, который при условии грамотного проведения снижает тяжесть последствий патологического состояния и риск развития осложнений. Ключевая цель реанимационных мероприятий при асфиксии – достичь максимально высокой оценки по шкале Апгар к 5-20 минутам жизни новорожденного.

Принцип А («airway») – обеспечить свободную проходимость дыхательных путей на первом этапе реанимации. Для этого нужно создать правильное положение: запрокинуть голову, приспустить ее на 15 градусов. После этого – отсосать слизь, околоплодные воды из носа, рта, трахеи, нижних отделов дыхательных путей.
Принцип B («breath») – создать вентиляцию, обеспечить дыхание. Для этого создают струйный кислородный поток – проводят искусственную вентиляцию легких с помощью реанимационного мешка. Если ребенок не кричит – добавляют тактильную стимуляцию: поглаживание вдоль спины, похлопывание по стопам.
Принцип С («cordial») – восстановить работу сердца. В этом помогает непрямой массаж сердца. При необходимости – вводят адреналин, глюкозу, гидрокортизон и другие препараты. При этом нельзя прекращать вспомогательную вентиляцию из предыдущего этапа.

Уход за новорожденным ребенком, перенесшим асфиксию, проводится в условиях роддома. Малышей с легкой формой размещают в специальную палатку с высоким содержанием кислорода. При средней или тяжелой форме асфиксии младенцев размещают в кувез – специальный бокс, куда подается кислород. При необходимости проводят повторную очистку дыхательных путей, освобождают их от слизи.

Схему дальнейшего лечения, восстановления и ухода определяет лечащий врач. Общие рекомендации по уходу предусматривают:

В ходе реабилитации следить за состоянием ребенка помогает регулярный мониторинг:

веса малыша (два раза в день);
неврологического и соматического статуса;
объема употребляемой жидкости;
состава питания;
основных жизненных показателей: пульса, артериального давления, сатурации, частоты дыхательных движений;
лабораторных характеристик крови, мочи;
рентгенограммы грудной клетки, брюшной полости;
ультразвукового исследования брюшной полости;
нейросонографии;
электрокардиограммы, эхокардиограммы.

После выписки малыша нужно регулярно наблюдать у педиатра, невропатолога.

Симптоматическая картина

Симптомы кислородного голодания типичны:

Сначала возникает стадия психомоторного возбуждения. Человек чувствует избыток энергии. Он впадает в состояние эйфории. При этом не в состоянии координировать движения. Наблюдается шаткость походки. Кожные покровы становятся гиперемированными, красными. В некоторых случаях наоборот кожа пострадавшего принимает бледный, практически синюшный цвет. Выступает холодный липкий пот.
Вторая стадия – торможение. Нервная система становится менее активной. Появляется головокружение, тошнота, иногда обильная рвота. Зрение теряет четкость, в глазах темнеет. Пациент теряет сознание.
Тяжелые формы сопровождаются отеком головного мозга. В организме начинаются необратимые нарушения работы центральной нервной системы. При сильной гипоксии возникает потеря условных и безусловных рефлексов. Кожа человека утрачивает чувствительность, органы прекращают работать нормально. Это состояние переходит в глубокую кому.

Разновидности патологии

В клинической практике существует разделение гипоксии по временному характеру:

Молниеносная форма. Развивается за несколько секунд/минут.
Острый вариант. Причиной служит сильная интоксикация, инфаркт, большая потеря крови, когда кровяной раствор теряет способность к транспортировке газов.
Хроническая аномалия. Систематическая недостаточность образуется при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы, склеротическом поражении, пороках.

По этиофакторам можно выделить следующие варианты заболевания:

Экзогенный. Не связан с внутренними болезнями. Проявляется при недостаточной концентрации газа в воздухе (низкое давление, подъем на высоту, герметичные помещения без доступа к проветриванию).
Дыхательный. Происходит перекрытие легочных путей.
Гемический. Падение концентрации кислорода в кровяном растворе. Часто формируется при анемии.
Циркуляторный. Нарушение функций сердца и сосудистых каналов приводит к застою крови, что снижает поступление газа во внутренние органы.
Тканевый. Дегенерация клеток препятствует проникновению элементов в тканевые волокна.
Перегрузочный. Избыточные нагрузки увеличивают потребность организма в кислородном питании.
Комбинаторный. Проявляется действие нескольких описанных факторов.

Особую категорию патологии составляет гипоксия, развивающаяся у новорожденных.

Период негативного влияния недостаточности охватывает время беременности и родоразрешения.

Пока легочная система не адаптируется к смене условий, ребенок может страдать от длительной задержки дыхания.

Удушение может произойти во время продвижения ребенка по родовым путям.

На способность к восприятию воздуха действуют и врожденные болезни младенца.

Классификация асфиксии по шкале Апгар

Чтобы поставить оценку степени тяжести асфиксии новорожденного, используют шкалу Апгар. С ее помощью врач оценивает частоту пульса, дыхание, мышечный тонус, окрас кожи и рефлексы, после чего определяет степень тяжести патологического состояния.

Чтобы поставить оценку, каждый из пяти признаков врач оценивает в 0, 1 или 2 балла. Соответственно, максимальная и самая лучшая оценка – 10 баллов. Оценку определяют с учетом таких критериев:

Признак	0 баллов	1 балл	2 балла
Пульс, ударов в минуту	Нет	До 100	От 100 и выше
Дыхание	Нет	Нерегулярное, слабое	Активное, ребенок кричит и плачет
Тонус мышц	Руки и ноги свисают	Слабое сгибание рук, ног	Активные движения
Рефлексы	Нет	Слабые	Присутствуют, хорошо выражены
Цвет кожи	Бледный, синюшный	Тело – розовое, руки и ноги — синюшные	Розовое тело, конечности

Состояние оценивают на первой и пятой минутах жизни. Соответственно, ребенок получает две оценки: например, 8/10. Если оценка составляет 7 и ниже, состояние малыша оценивают дополнительно на 10-й, 15-й и 20-й минутах.

В зависимости от оценки по шкале Апгар, определяют степень асфиксии:

1-3 балла – тяжелая;
4-5 баллов – средняя;
6-7 баллов – легкая, или умеренная.

Оценка Апгар не отличается высокой степенью чувствительности. Поэтому если у ребенка присутствуют отклонения, для оценки асфиксии необходима дополнительная диагностика.

Эффективные упражнения для улучшения кровообращения мозга и шеи

Системный подход при выполнении гимнастики, обеспечивает прилив жидкой соединительной ткани к мозгу, что позволяет доставить питательные компоненты к тканям и стабилизировать работу мозга.

Для достижения положительного эффекта от лечебной физкультуры, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

Все приемы выполняются без резких движений и не торопясь;
Дыхание при гимнастике – ровное, глубокое;
Упражнения, вызывающие затруднения для выполнения в полном объеме, выполняются по мере физической возможности, с постепенным увеличением подходов;
При первых признаках плохого самочувствия или боевых ощущениях, тренировка сосудов прекращается.

Комплексы упражнений подбирают не только в профилактических целях. Гимнастика назначается и для лечения различных нарушений сосудистой сети (атеросклероз, спазм сосудов, остеохондроз шейного отдела), вызванные нарушением кровоснабжения тканей головного мозга.

Советуем посмотреть упражнения доктора Евдокимова и ежедневно делать простую гимнастику головы и шеи:

Гимнастика для сосудов головы и шеи, эффективна при мигрени, гипертензии и головокружении. Данные симптомы вызваны пережатием крупных трубчатых образований в шейном отделе, тренировки обеспечивают укрепление мышц и сосудов шеи.

Эффективные упражнения:

Спина прижата к ровной поверхности, далее глубокий вдох с задержкой дыхания. Напрячь шею и с максимальной силой давить телом на стену в течение нескольких секунд;
Исходное положение, сидя, спина прямая (можно воспользоваться стулом). Ладонь расположена на области лба, на вдохе, рука давит на голову, пытаясь запрокинуть ее. Сопротивление обеспечивается напряженными мышцами шеи. На выдохе руку опускают, количество повторов – 5 раз;
Напряжение шеи при отклонении головы вниз и стороны, количество подходов – 5 раз.

Выполнять тренировку сосудов можно с перерывами на отдых.

Капиллярная сеть, охватывает все органы и системы в человеческом организме, обеспечивая не только питательными веществами, но и способствуя выводу продуктов метаболизма.

Затрудненный ток крови по сосудам приводит к отравлению продуктами распада, вызывая интоксикацию и острую гипоксию в тканях мозга. Японец Кацудзо Ниши разработал методические упражнения, помогающие обеспечить головной мозг питательными веществами, при помощи правильной циркуляции кровяного русла.

Терапия

Чтобы назначить эффективное лечение важно правильно установить первопричину нарушения. Поэтому пациенту необходимо пояснить, что предшествовало появлению гипоксии

Не стоит забывать, что факторами могут стать длительное употребление спиртных напитков, долгое пребывание в душном помещении.

В зависимости от тяжести кислородного голодания мозга лечение проводится амбулаторно или в стационаре. Назначаются медикаменты, нормализующие работу организма, а также витамины восстанавливающие мозговые ткани.

При легкой форма патологии достаточно совершить прогулку на свежем воздухе или хорошо проветрить помещение. Если нарушение вызвано органическим фактором, таким как заболевание сердечно-сосудистой системы, легких, крови, необходимо лечить первичное заболевание.

При дыхательной гипоксии назначают антигипоксанты, бронхорасширяющие препараты, дыхательные аналептики. Применяют концентраторы кислорода. В сложных случаях проводят искусственную вентиляцию легких.
При экзогенной используют кислородные подушки, маски, баллончики.
Гистотоксическая форма болезни требует антидотов, препаратов, улучшающих утилизацию кислорода тканями, ИВЛ.
Лечение гемической гипоксии сопровождается переливанием крови и стимуляцией кроветворения. При циркуляторных нарушениях нужна корригирующая операция на сосудах и сердце.

Опасное поле

Начнем с электромагнитного излучения, его источником являются монитор и системный блок компьютера. В человеческом организме многие процессы происходят по тем же законам, которые господствуют и в физике – используя электромагнитное излучение, передачу импульсов и так далее. В первую очередь важна скорость передачи импульсов по нервным окончаниям. У кого-то эти импульсы «бегают» быстрее, у кого-то медленнее. Если у человека есть склонность к так называемой «пароксизмальной активности», «готовность» нервной системы к тому, чтобы выдать неправильный сигнал, «абракадабру», выше. Например, если у человека с такой предрасположенностью имеется какая-либо патология, то она скорее проявится в том случае, если его работа связана с компьютером, нежели у человека, который с компьютером не контактирует. Электромагнитное поле, в чем его вред? Электромагнитное поле может повлиять на передачу импульсов по нервным окончаниям. А это проявление каких угодно заболеваний – от сбоев в вегетативной нервной системе, которая «нервирует» все внутренние органы, до патологии центральной нервной системы, которая обеспечивает умственную деятельность. Проявления могут быть разными – головокружение, неврозы, быстрая утомляемость, повышенная сонливость, заболевания – тики, боли. Чтобы избежать длительного контакта с электромагнитным полем, нужно периодически покидать свое рабочее место за компьютером, таким образом, вы «убьете двух зайцев», ведь постоянная работа за компьютером – это и статическая нагрузка, и малоподвижный образ жизни.

Врач-невропатолог, к.м.н. Новикова Лариса Вагановна. Начнем с того, что существуют специфические, так называемые «компьютерные стрессоры». Например, потеря информации. Неустойчивая работа, сбои и «зависания» компьютера, даже не приводящие к потере данных, тоже серьезные факторы стресса. Вспомните свою реакцию, когда с экрана исчезает несколько страниц только что набранного текста или упорно не хочет запускаться любимая игрушка. Вы начинаете выходить из себя, нервничать, а это негативно отражается на вашей нервной системе. Старайтесь спокойнее относиться к этим эксцессам, помните о том, что нервные клетки не восстанавливаются. Помимо этого, у людей, которые вынуждены целый день проводить за компьютером, отмечаются нарушения памяти, бессонница, ухудшение зрения, головные боли, хроническая усталость, депрессионное состояние. Причем эти симптомы становятся более выраженными по мере увеличения стажа работы. Не доводите ситуацию до крайности, больше отдыхайте, в выходные старайтесь не лежать дома с книжкой на диване, гуляйте, катайтесь на велосипеде, занимайтесь плаванием.

Виды

Доктора классифицируют патологию на:

Дыхательную. Она возникает из-за невозможности поступления кислорода.
Экзогенную, которая развивается при вдыхании воздуха с пониженным содержанием этого газа. Часто развивается при низком давлении, подъеме на высоту, в тесных, закрытых и людных помещениях.
Циркуляторная бывает при патологиях сердечно-сосудистой системы.
Гемическая наблюдается при снижении кислорода в крови. Такое состояние провоцируют некоторые заболевания, например анемия.
Перегрузочная. Ее вызывает повышенная физическая активность, когда организм особенно нуждается в кислороде.
Если нарушается способность тканей поглощать кислород, начинается тканевая гипоксия.
Смешанная – длительное состояние в тяжелой форме. К нему приводит совокупность нескольких факторов.

Существуют разные формы состояния в зависимости от скорости развития. Это:

Хроническая, которая наблюдается при пороках сердца, кардиосклерозе, сердечной недостаточности.
Острая форма бывает после тяжелой кровопотери, инфарктов, отравлений. При этом кровь теряет способность доставлять кислород в ткани.
Молниеносная гипоксия бывает стремительной. Это самая опасная форма. она развивается за секунду и в течение нескольких минут вызывает смерть.