Толщина хряща коленного сустава по узи

Обычная анатомия коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Коленный сустав – не лишь самый большой в организме человека, но и самый непростой. Он образован 3-мя костями: бедренной костью сверху, большеберцовой костью снизу, а впереди от этих костей размещается надколенник (коленная чашечка). Как бедренная, так и большеберцовая кость (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») имеют по два расширяющихся костных выступа – мыщелка: внешний и внутренний. Внешний мыщелок еще именуют латеральным (от латинского слова lateralis – внешний), а внутренний – медиальным (от латинского слова medialis – внутренний). Основное движение коленного сустава – это сгибание, при этом надколенник ложится в особую борозду меж внешним и внутренним мыщелками бедренной кости. Несколько обычных иллюстраций для осознания анатомии и многофункциональных изюминок коленного сустава. Коленный сустав (вертикальный разрез):

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. бедренная кость;
  2. суставная капсула;
  3. суставная полость;
  4. надколенник;
  5. медиальный мениск;
  6. крыловидная складка;
  7. передняя крестообразная связка;
  8. задняя крестообразная связка;
  9. связка надколенника;
  10. большеберцовая кость.

  Стабильность костей друг относительно друга обеспечивается за счет связок коленного сустава. К более принципиальным связкам коленного сустава относятся: Крестообразные связки, которые удерживают голень от смещения кпереди  (передняя крестообразная связка) и кзади (задняя крестообразная связка). Большеберцовая коллатеральная связка (внутренняя боковая связка) которая  удерживает голень от отличия кнаружи. Малоберцовая коллатеральная связка (внешняя боковая связка), которая удерживает голень от отличия кнутри. Контактирующие поверхности бедренной, большеберцовой костей и надколенника покрыты гладким хрящом, который упрощает скольжение. Меж бедренной и большеберцовой костью есть мениски – хрящевые прослойки полулунной формы (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии). Мениски делают различные функции: распределяют перегрузку, амортизируют толчки, уменьшают контактное напряжение, делают роль стабилизаторов, ограничивают амплитуду движений, участвуют в проприоцептивной афферентации при движениях в коленном суставе, т.е. говорят нашему мозгу о том, в каком положении находится коленный сустав. Основными посреди этих функций числятся 1-ые четыре — распределение перегрузки, амортизация толчков, распределение контактного напряжения и стабилизация. И внешний (латеральный), и внутренний (медиальный) мениск (Мениск — внутрисуставные хрящи в некоторых суставах) условно делятся на три части: заднюю (задний рог), среднюю (тело) и переднюю (передний рог). И о еще одной принципиальной анатомической индивидуальности коленного сустава нужно огласить. Это синовиальные сумки коленного сустава. Принципиально при поиске скоплений воды в коленном суставе. Схема размещения синовиальных сумок в области коленного сустава: 1 — передняя подкожная преднадколенниковая сумка; 2 — передняя подфасциальная преднадколенниковая сумка; 3 — верхняя надколенниковая сумка; 4 — сумка медиальной головки икроножной мускулы: 5 — сумка подколенной мускулы; 6 — область размещения сумок «гусиной лапки»; 7 — поверхностная предбольшеберцовая сумка; 8 — нижняя глубочайшая поднадколенниковая сумка; 9 — верхняя сумка медиальной коллатеральной связки; 10 — передняя подсухожильная преднадколенниковая сумка. Немного освежим в памяти предпосылки и патологическую анатомию остеоартрозов. Все остеоартрозы делятся на две группы: первично-костные и первично-хрящевые. Первично-костные развиваются в итоге остеохондропатий, развиваются практически постоянно в детском и юношеском возрасте и имеют моноартикулярный нрав. Первично-хрящевые остеоартрозы характеризуются первичным невоспалительным дегенеративным поражением покровного хряща, вплоть до его некроза включительно. Мучаются люди среднего и зрелого возрастов. По собственному существу являются моноартикулярными, желая могут сразу или поочередно захватить и несколько суставов. Конкретно эта группа остеоартрозов нас и интересует в большей степени. Деформирующий артроз — самое распространенное приобретенное болезнь суставов, характеризующееся дегенерацией суставного хряща, дистрофическими нарушениями в эпифизах сочленяющихся костей, компенсаторным краевым новообразованием костной ткани и конфигурацией суставных поверхностей (в геометрии и топологии — двумерное топологическое многообразие) костей со понижением или утратой функции пораженного сустава. В процесс вовлекаются и окружающие сустав ткани. Основной предпосылкой появления дегенеративных конфигураций в хряще служат повторные, продолжительно длящиеся травматические инфаркты, конкретно травматизация, выходящая из пределов физиологической компенсации и регуляции, но не однократная травма. Это может происходить не лишь в итоге проф, бытовых, спортивных влияний, но и вследствие статической перегрузки и конфигурации соотношений меж суставными поверхностями. Суставной гиалиновый хрящ соответствующе его многофункциональному назначению владеет рядом неповторимых особенных свойств:

  • физическая крепкость. Устойчивость хряща против растяжения и сжатия приближается к крепкости чугуна и латуни, упругость в 3 раза превосходит упругость бронзы. Хрящ невелико изменяется под влиянием больших температур. Варка в течении дней фактически не вызывает его конфигурации.
  • хим устойчивость. Желудочный сок и пищеварительные ферменты практически не оказывают влияния на хрящевую ткань.

Поверхность хрящей владеет безупречной скользкостью. Благодаря этой скользкости давление 2-ух прилегающих и постоянно в обычных критериях четко соответственных друг (личные бескорыстные взаимоотношения между людьми, основанные на общности интересов и увлечений, взаимном уважении, взаимопонимании и взаимопомощи; предполагает личную симпатию, привязанность и) другу хрящевых поверхностей распределяется на наиболее или наименее значимую площадь, чему еще содействует упругость хряща, сглаживающая несоответствия в форме соприкасающихся поверхностей. При остеоартрозе суставной хрящ меняет свои характеристики. Пропадает белизна и сияние, становится мутной, желтовато-серой. Ткань хряща разволакнивается. Разволокнение, или фибрилляция, происходит под ровным углом к поверхности сустава. Сначала, при стирании самых поверхностных слоев покровного хряща, истончается лишь один из покровных суставных хрящей, а иной утолщается, возникает типичный компенсаторный процесс в со стороны сустава в целом. Функция сустава в исходных стадиях не мучается и движения длятся в полном размеру, хрящевые пластинки все больше и больше стираются и рассасываются. Сиим и разъясняется возникающий хруст при движениях в суставе. Хрящ не способен к регенерации. Убыль ткани не возмещается хрящевой же тканью. В предстоящем дегенеративным изменениям подвергаются и костные поверхности, стираются и отшлифовываются, полируются. Обнаженный от хряща поверхностный костный слой уплотняется, уподобляется слоновой кости. Особенный отпечаток остеоартрозу придают не деструктивные конфигурации, а существенно преобладающие над ними явления реактивного репаративного порядка. Возникают обильные и некорректные разрастания костной ткани, основным образом на боковых вольных краях суставных поверхностей, краевые костные губки и гребни, ведущие к утолщению эпифизарных концов костей. Нарушается обычная картина серьезного соответствия меж формой головки и впадины. В отданной работе не будем останавливаться на методиках рентгенологического и ультразвукового исследования коленного сустава. Они довольно тщательно освещены в соответственных управлениях по рентгенологической и ультразвуковой диагностике.

Норма

На данный момент приняты последующие нормы, надлежащие советам доктора В.А. Доманцевича:

  1. Отсутствие отёка мягеньких тканей.
  2. Равномерное распределение однородного гиалинового хряща, его поверхность обязана быть гладкой и ровненькой, с шириной 2 – 3 мм.
  3. Расположенная изнутри суставной капсулы синовиальная оболочка в норме определяться не обязана.
  4. Складки этой оболочки, имеющие самостоятельное заглавие синовиальных сумок должны иметь сниженную эхогенность, допускаются разветвления, но воды быть не обязано.
  5. Для суставных поверхностей здоровых костей соответствующ ровненький и точный контур без деформации.
  6. Патологических костных выростов (остеофитов) в норме быть не обязано.

 

Специфичность и симптомы болезней коленного сустава

Самые главные и всераспространенные заболевания коленного сустава – это травмы. Травмы коленного сустава обоснованы в основном тем, что сустав, как бы размещен поверхностно. И при внезапном, резком повороте туловищем, связки сустава, от чрезвычайно большой перегрузки (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли) и фиксированной стопе могут разорваться.

Самыми нередкими травмами являются травмы спортивные.

Одной из самых всераспространенных последствий травм является разрыв связок коленного сустава. Почаще всего таковые виды травм появляются при чрезвычайно большой травмирующей силе – при автотравмах, проффесиональные травмы хоккеистов, бойцов, падениях с высоты и т.д.

Следует также отметить, что связки коленных суставов нерастяжимы по своим физическим чертам. Потому разрыв представляет собой неполный надрыв связок. Да но случается так, что внутренние или внешние боковые связки могут разрываться полностью. В этом варианте приметно нарушается походка и нога становиться нестабильной в суставе.

Последующей важной травмой является растяжение коленного сустава. Травма такового вида возникает в вариантах значимого действия на суставный аппарат связок, перегрузка, при которой существенно превосходит упругость ткани. Но растяжение довольно редкое явление для коленного сустава. Это наиболее типично для голеностопного сустава.

Кроме травм, у коленного сустава имеются и остальные болезни. Таковые явления еще пореже происходят с телом человека, но не наименее небезопасны. Разглядим таковое болезнь, как киста коленного сустава.

Киста – Киста Бейкера – это растянутость синовиальной сумки, которая образует подколенную кисту. Даже может быть сообщение с полостью коленного сустава, а это чрезвычайно влияет на разгрузку от излишних жидкостей при воспалении.

Используя ультразвуковую диагностику, докторы могут найти конфигурации не лишь костных структур, а также мягеньких тканей всего опорно-двигательного аппарата: связок, сухожилий, мускул и синовиальных сумок.

Таковые дегенеративные процессы в костных тканях, как альцификация, появляются во время обследования в виде обнаружения гиперэхогенных образований и множественных оссификатов. При артрозе вероятны таковые дегенеративные конфигурации, как сужение щели меж суставами, выпуклость поверхностей суставов.

Случается, что в острый воспалительный процесс вовлекаются и сухожилия (образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета). Могут наблюдаться и наиболее небезопасные приобретенные дегенеративные явления.

Примером 1-го из них является тендинит надколенника, именуемый также “колено прыгуна”. Он вызван неизменной лишней перегрузкой на колени во время занятий спортом, в частности, прыжками и бегом. Традиционно поражается проксимальный надколенник на вершине коленной чашечки, а также дистальное коленное сухожилие.

Чтоб оценить состояние сухожилия, недостающе сделать артроскопию. Сухожилие различается собственной внесуставной структурой. Рекомендуется проведение УЗИ суставов, по итогам которого можно найти степень повреждения сухожилия.

Одним из вариантов повреждения является разрыв сухожилия в суставе. Эта травма встречается довольно изредка. Такового рода разрушения распространяются на мышечно-соединительные ткани в области коленной чашечки. При возникновении разрыва сухожилия возникает особенная гематома. С помощью УЗИ суставов разглядеть разрыв может быть в 100% вариантах.

Травмы связок соединены с конфигурацией гипоэхогенной грануляционной ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей). В таковом варианте составы опухают, и на УЗИ обнаруживаются области неоднородных эхогенностей, что может быть вызвано также приобретенными травмами. Выявить делему можно средством зрительного осмотра с следующим исследованием ног ультразвуком.

Травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) мускул ног визуализируются с помощью УЗИ. При разных повреждениях мускул ног образуются соответствующие гематомы, которые различаются своим наружным видом.

Еще один вид травмы — разрыв (многозначный термин, означающий нарушение непрерывности, целостности, повреждение: Геологический разлом, или разрыв) медиальной головки икроножной мускулы. Он нередко возникает у спортсменов, когда перегрузки превосходят способности мускул. Благодаря УЗИ суставов можно найти таковой тип травмы и уточнить степень поражения мускулы.

Ультразвук может выявить и разные виды повреждения в периферической части мениска (хрящевой прослойки снутри коленного сустава). По статистике повреждения менисков — самый нередкий вид травмы коленного сустава. Ультразвуковое обследование может употребляться для того, чтоб подтвердить диагноз, поставленный спецом.

Но считается, что магнитно-резонансная томография является наиболее чувствительным способом для выявления поражений мениска, чем УЗИ. Во время ультразвукового исследования при разрыве мениска можно найти изменение формы хряща (один из видов соединительной ткани, отличается плотным, упругим межклеточным веществом, образующим вокруг клеток-хондроцитов и групп их особые оболочки, капсулы), нарушение его контуров, а также наличие гипоэхогенной полосы в месте разрыва, желая в норме в средней части также вероятна гипоэхогенная щель.

УЗИ может найти выпот, который содержит несколько мл воды. Размер воды в таковом варианте не должен составлять наиболее 2 мм. Не считая того, будет виден гной, сгустки крови, жировые дольки и костные фрагменты.

Также с помощью УЗИ можно выявить кисту Бейкера. Этот тип кисты имеет соответствующую форму полумесяца и включает в себя медиальный край икроножной мускулы (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению) и полуперепончатого сухожилия. Отягощения при кисте включают в себя возникновение:

  • кровотечений
  • разрывов вольных тел

Обыкновенные кисты (патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое) тонкостенные, вследствие собственной узкой внутренней перегородки, в то время как непростые кисты имеют толстые стены и несколько перегородок, меж которыми содержится жидкость с эхогенным мусором. При разрыве кисты Бейкера типично возникновение круглых нижних краев.

Из пораженной области будет вытекать жидкость, которая может попасть в икру, место меж икроножной мускулом и глубочайшей фасцией. Пациент может жаловаться на внезапные боли, отдающие к низу ног. Киста Бейкера нередко ассоциируется с особенным видом повреждений мениска или артропатией.

Ультразвуковая оценка степени повреждения хряща у нездоровых с остеоартрозом имеет особенное значение для ранешней диагностики. Благодаря УЗИ суставов можно не лишь выявить травму суставного хряща, но и осознать, какое следует назначать исцеление.

Описание коленного сустава

В организме здоровью коленного сустава уделяется пристальное внимание. Под коленом предполагают сустав со непростым строением, объединяющий надколенник, бедренную кость, большеберцовую кость. Он достаточно большой и часто мучается от травм, воспалительных и дегенеративных заболеваний.

За целостность и стабильность сустава отвечают связки – передняя и задняя крестообразные, медиальная и латеральная, связки надколенника, поперечные. Они находятся в полости колена и не дают ноге чрезвычайно сдвигаться вперед или назад. Коленная чашечка, или надколенник, соединяется с мускулами ноги сухожилиями.

Суставные поверхности костей покрыты гиалиновыми хрящами, из аналогичной ткани выстроены и мениски – серповидные хрящики, расположенные меж большеберцовой и бедренной костью. Коленный сустав имеет несколько синовиальных сумок (бурс), заполненных жидкостью.

Рядовая анатомия коленного сустава

Коленный сустав – не только самый большой в организме человека (публичное существо, владеющее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры), но и самый сложный. Он образован 3-мя костями: бедренной костью сверху, большеберцовой костью снизу, а впереди от этих костей располагается надколенник (коленная чашечка). Как бедренная, так и большеберцовая кость имеют по два расширяющихся костных выступа – мыщелка: наружный и внутренний. Наружный мыщелок еще называют латеральным (от латинского слова lateralis – наружный), а внутренний – медиальным (от латинского слова medialis – внутренний). Основное движение коленного сустава – это сгибание, при этом надколенник (самая крупная сесамовидная кость скелета человека) ложится в необыкновенную борозду меж наружным и внутренним мыщелками бедренной кости. Несколько обыденных иллюстраций для понимания анатомии и функциональных изюминок коленного сустава. Коленный сустав (вертикальный разрез):

  1. бедренная кость;
  2. суставная капсула;
  3. суставная полость;
  4. надколенник;
  5. медиальный мениск;
  6. крыловидная складка;
  7. передняя крестообразная связка;
  8. задняя крестообразная связка;
  9. связка надколенника;
  10. большеберцовая кость.

  Стабильность костей друг относительно друга обеспечивается за счет связок коленного сустава. К наиболее принципиальным связкам коленного сустава относятся: Крестообразные связки, которые удерживают голень от смещения кпереди  (передняя крестообразная связка) и кзади (задняя крестообразная связка). Большеберцовая коллатеральная связка (внутренняя боковая связка (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи)) которая  удерживает голень от отличия кнаружи. Малоберцовая коллатеральная связка (наружная боковая связка), которая удерживает голень от отличия кнутри. Контактирующие поверхности бедренной, большеберцовой костей и надколенника покрыты гладким хрящом, который упрощает скольжение. Меж бедренной и большеберцовой костью есть мениски – хрящевые прослойки полулунной формы. Мениски делают разные функции: распределяют перегрузку, амортизируют толчки, уменьшают контактное напряжение, делают роль стабилизаторов, ограничивают амплитуду движений, участвуют в проприоцептивной афферентации при движениях в коленном суставе, т.е. молвят нашему мозгу о том, в каком положении находится коленный сустав. Основными среди этих функций числятся 1-ые четыре — распределение перегрузки, амортизация толчков, распределение контактного напряжения и стабилизация. И наружный (латеральный), и внутренний (медиальный) мениск условно делятся на три части: заднюю (задний рог), среднюю (тело) и переднюю (нежилое помещение; первое от входа помещение в квартире (жилом доме)) (передний рог). И о еще одной принципиальной анатомической особенности коленного сустава необходимо сказать. Это синовиальные сумки коленного сустава. Принципиально при поиске скоплений воды в коленном суставе. Схема размещения синовиальных сумок (изделие, мягенькая ёмкость (матерчатая или кожаная) для переноски предметов в руках или на плече (пореже — на поясе)) в области коленного сустава: 1 — передняя подкожная преднадколенниковая сумка; 2 — передняя подфасциальная преднадколенниковая сумка; 3 — верхняя надколенниковая сумка; 4 — сумка медиальной головки икроножной мышцы: 5 — сумка подколенной мышцы; 6 — область размещения сумок «гусиной лапки»; 7 — поверхностная предбольшеберцовая сумка (изделие, мягкая ёмкость (матерчатая или кожаная) для переноски предметов в руках или на плече (реже — на поясе)); 8 — нижняя глубочайшая поднадколенниковая сумка; 9 — верхняя сумка медиальной коллатеральной связки (1) несколько предметов, связанные, скреплённые меж собой; 2) нечто промежное, соединяющее две вещи); 10 — передняя подсухожильная преднадколенниковая сумка. Немного освежим в памяти предпосылки и патологическую анатомию остеоартрозов. Все остеоартрозы (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) делятся на две группы: первично-костные и первично-хрящевые. Первично-костные развиваются в результате остеохондропатий, развиваются фактически повсевременно в детском и юношеском возрасте и имеют моноартикулярный характер. Первично-хрящевые остеоартрозы (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое болезнь суставов, предпосылкой которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) характеризуются первичным невоспалительным дегенеративным поражением покровного хряща, вплоть до его некроза включительно. Страдают люди среднего и зрелого возрастов. По собственному существу являются моноартикулярными, желая могут сходу или попеременно захватить и несколько суставов. Непосредственно эта группа остеоартрозов нас и интересует в большей степени. Деформирующий артроз — самое распространенное обретенное заболевание суставов, характеризующееся дегенерацией суставного хряща, дистрофическими нарушениями в эпифизах сочленяющихся костей, компенсаторным краевым новообразованием костной ткани и конфигурацией суставных поверхностей костей со снижением или утратой функции пораженного сустава. В процесс вовлекаются и окружающие сустав ткани. Основной предпосылкой возникновения дегенеративных конфигураций в хряще служат повторные, длительно продолжающиеся травматические инфаркты, непосредственно травматизация, выходящая из пределов физиологической компенсации и регуляции, но не однократная травма. Это может происходить не только в результате проф, бытовых, спортивных влияний, но и вследствие статической перегрузки и конфигурации соотношений меж суставными поверхностями. Суставной гиалиновый хрящ соответственно его функциональному назначению обладает рядом неподражаемых особых параметров:

  • физическая крепкость. Устойчивость хряща против растяжения и сжатия приближается к крепкости чугуна и латуни, упругость в 3 раза превосходит упругость бронзы. Хрящ невелико меняется под влиянием огромных температур. Варка в течении дней практически не вызывает его конфигурации (Конфигурация (астрономия) — соответствующее взаимное положение Солнца, планетку, остальных небесных тел Солнечной системы на небесной сфере).
  • хим устойчивость. Желудочный сок и пищеварительные ферменты фактически не оказывают влияния на хрящевую ткань.

Поверхность хрящей (один из видов соединительной ткани, различается плотным, гибким межклеточным веществом, образующим вокруг клеток-хондроцитов и групп их особенные оболочки, капсулы) обладает идеальной скользкостью. Благодаря этой скользкости давление 2-ух прилегающих и повсевременно в обыденных аспектах верно соответствующих друг другу хрящевых поверхностей распределяется на более или менее весомую площадь, чему еще способствует упругость хряща, сглаживающая несоответствия в форме соприкасающихся поверхностей. При остеоартрозе суставной хрящ меняет свои свойства. Теряется белизна и сияние, становится мутной, желтовато-серой. Ткань хряща разволакнивается. Разволокнение, или фибрилляция, происходит под ровненьким углом к поверхности сустава. Поначалу, при стирании самых поверхностных слоев покровного хряща, истончается только один из покровных суставных хрящей, а другой утолщается, возникает обычный компенсаторный процесс в со стороны сустава в целом. Функция (отношение между элементами, при котором изменение в одном элементе влечёт изменение в другом: Функция в философии — обязанность, круг деятельности) сустава в начальных стадиях не страдает и движения продолжаются в полном размеру, хрящевые пластинки все больше и больше стираются и рассасываются. Этим и разъясняется возникающий хруст при движениях в суставе. Хрящ не способен к регенерации. Убыль ткани не возмещается хрящевой же тканью. В дальнейшем дегенеративным изменениям подвергаются и костные поверхности, стираются и отшлифовываются, полируются. Обнаженный от хряща поверхностный костный слой уплотняется, уподобляется слоновой кости. Особый отпечаток остеоартрозу придают не деструктивные конфигурации (Конфигурация (астрономия) — характерное взаимное положение Солнца, планет, других небесных тел Солнечной системы на небесной сфере), а значительно преобладающие над ними явления реактивного репаративного порядка. Появляются обильные и неправильные разрастания костной ткани, главным образом на боковых свободных краях суставных поверхностей, краевые костные губы и гребни, ведущие к утолщению эпифизарных концов костей (мужское российское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «неизменный, стойкий»). Нарушается рядовая картина сурового соответствия меж формой головки и впадины. В данной работе не будем останавливаться на методиках рентгенологического и ультразвукового исследования коленного сустава. Они достаточно кропотливо освещены в соответствующих управлениях по рентгенологической и ультразвуковой диагностике.

Описание коленного сустава

В структуру колена (сустава) заходят несколько частей:

  • наднадколенниковая сумка;
  • подсухожильная или подфасциальная преднадколенниковая сумка;
  • подкожная преднадколенниковая сумка;
  • глубочайшая поднадколенниковая сумка;
  • подкожная поднадколенниковая сумка;
  • подколенная сумка.