Классификация артритов
Существует 2 типа артритов – дегенеративные и воспалительные. Среди воспалительных отмечают инфекционный, ревматоидный, реактивный. Также в данную категорию относят такое заболевание как подагра. Патология развивается на фоне воспалительного процесса в синовиальной мембране. К дегенеративному типу относят остеоартроз и травматический артрит, которые появляются по причине травмирования хрящевой ткани.
Все виды артрита разделяются на хронические, острые, подострые. При острой форме патология имеет гнойный, серозно-фибринозный, серозный характер. Заболевание переходит в тяжелую стадию при появлении фибринозного осадка. Серьезным осложнением является появление капсульной флегмоны, которая образуется из-за скопления гноя.
Хронические и подострые артриты характеризуются изменением ворсинок синовиальных оболочек, а также разрастанием тканей и фиброзом. В дальнейшем происходит разрушение и кровотечение костно-хрящевого лоскута, так как на внешнем слое хряща образуется грануляционная ткань. Со временем это вызывает образование костных анкилозов, что провоцирует изменение формы суставов, контрактуру и подвывихи.
Проводится деление и по местоположению воспалительного процесса. Существуют моно- и полиартриты, которые поражают один или несколько суставов. Первичные артриты появляются из-за травм и нарушений в работе иммунной системы, а вторичные связаны с деформацией околосуставных тканей и костных частей сустава. В первичную форму входит гонорейный, туберкулезный, вирусный, дизентерийный артрит. Вторичный появляется на фоне злокачественных новообразований, заболеваний желудочно-кишечного тракта и респираторной системы, остеомиелита.
Разные виды суставов поражаются определенными видами артритов. Например, ревматоидный появляется на голеностопных, кистевых, лучезапястных суставах. Псориатический приводит к разрушению дистальных суставов, а болезнь Бехтерева поражает позвоночник и суставы крестцово-подвздошного сочленения.
Симптомы артрита
Главными симптомами заболевания являются: суставные боли, ограничение подвижности, отек суставных и околосуставных тканей, покраснение кожи, местное повышение температуры. Эти симптомы могут проявляться в большей или меньшей степени в зависимости от особенностей течения заболевания (острое, подострое или хроническое).
Первые признаки
Очень важно знать, как начинается артрит. Острое воспаление начинается внезапно с покраснения и отека тканей над пораженным суставом, ограничения движений из-за болей
Нарушается общее состояние, появляются головная боль, недомогание, лихорадка. Причиной острого артрита является проникновение в сустав неспецифической инфекции, чаще всего – золотистого стафилококка. При появлении таких симптомов артрита нужно сразу же обращаться к врачу.
Иногда первые симптомы воспаления менее выражены, сглажены. Опасность такого течения в том, что оно чаще переходит в длительное, хроническое. Такое начало характерно, например, для ревматоидного артрита.
Некоторые артриты (например, туберкулезный) начинаются незаметно, их течение сразу становится длительным, хроническим. Видимой припухлости может не быть, появляются боли и хруст при движении, к которым со временем присоединяются другие симптомы.
Явные симптомы
Явные симптомы артрита трудно спутать с симптомами других заболеваний. Это отек и покраснение тканей, боль, нарушения движений. Боль носит воспалительный характер: она усиливается ночью и уменьшается утром, при движении.
При некоторых формах болезни отечность и покраснение тканей могут быть менее выраженными и даже полностью отсутствовать. На первый план при этих видах артритов выходят боли во время движения и изменение суставная деформация. Характерны также ночные воспалительные боли. При прощупывании отмечается болезненное уплотнение мягких тканей за счет изменения мышц и связок, а также разрастания соединительной ткани.
Артрит — это воспаление суставов.
Опасные симптомы
Заболевание лучше не запускать, так как могут начаться серьезные осложнения. Следует немедленно обращаться за медицинской помощью, если появились следующие признаки артрита:
- суставные боли, сопровождающиеся покраснением и отечностью тканей;
- внезапный подъем температуры тела, сопровождающейся болями в одном или нескольких суставах;
- ночные суставные боли и утренняя скованность, проходящие после начала движения;
- сустав увеличился в объеме, при прощупывании можно обнаружить уплотненные болезненные мягкие ткани;
- боли и другие признаки воспаления в суставе при артрите то появляются, то проходят.
Что такое артрит
Термин «артрит» впервые был применен Гиппократом, а затем многие столетия использовался для обозначения любых суставных заболеваний. И только в 19-м веке стали выделять воспалительные заболевания суставов (артриты) и дегенеративные или обменные (артрозы).
В настоящее время к артритам относятся только воспалительные заболевания суставов самого разного происхождения. Коды артритов по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) М00 – М14.
В последние годы во всем мире отмечается рост заболеваемости данной патологией. Это связано с малоподвижным образом жизни, лишним весом и сниженным иммунитетом. Заболевание может развиваться в любом возрасте. Так, ювенильный артрит развивается у детей до 16 лет, ревматоидный чаще поражает женщин в возрасте от 40 до 55 лет, инфекционный и травматический одинаково распространен среди взрослых и детей.
Диагностика
Диагностика артрита суставов может быть существенно затруднена. Причина этого явления заключается в том, что причины, вызвавшие патологию, могут быть различными. Существует ряд таких артритов, диагностика которых достаточно проста — но имеются и другие типы, определить которые может только опытный врач после проведения комплексного диагностического обследования.
Именно так и работают специалисты клиники ЦЭЛТ. Они знают, как установить точную причину появления заболевания и обозначить максимально эффективную тактику лечения. Диагностика в данном случае включает в себя следующее:
- сбор анамнеза;
- выявление связи патологии с другими заболеваниями или травмой;
- составление клинической картины артрита;
- проведение лабораторных исследований;
- проведение инструментальной диагностики: рентгенография, УЗИ, или ;
- артроскопия.
Наши врачи
Третьяков Антон Александрович
Врач травматолог-ортопед
Стаж 9 лет
Записаться на прием
Зубиков Владимир Сергеевич
Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 45 лет
Записаться на прием
Полтавский Дмитрий Ильич
Врач травматолог-ортопед
Стаж 29 лет
Записаться на прием
Акимов Никита Павлович
Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук
Стаж 9 лет
Записаться на прием
Марина Виталий Семенович
Врач травматолог-ортопед, заведующий службой малоинвазивной травматологии и ортопедии
Стаж 37 лет
Записаться на прием
Лечение
Тактика лечения подбирается специалистами ЦЭЛТ исходя из целого ряда индивидуальных факторов. Лечение артрита на начальных стадиях развития неизменно даёт хорошие результаты, что обусловлено отсутствием деформации суставов. Тактика предусматривает комплексный подход. Как правило, лечение включает в себя следующее:
- медикаментозное лечение с индивидуальным подбором препаратов;
- обезболивание при помощи мазей, кремов и гелей;
- применение хондропротекторов;
- восстановительный массаж, лечение ультразвуком;
- лечебная физкультура;
- правильно подобранная диета.
Прогнозы
Любые прогнозы делаются на основе причин образования патологии. Например, ревматический артрит доброкачественный и часто приводит к рецидивам после лечения. Реактивная форма легче поддается лечению, но все симптомы проходят только за полгода или год. Сложнее всего поддается лечению псориатический и ревматоидный артрит, так как данные формы вызывают серьезные двигательные дисфункции.
Профилактика
Главным правилом при профилактике артрита является изменение диеты и умеренные нагрузки в спортзале
Важно сократить количество животных жиров в рационе, отказаться от алкоголя, уменьшить количество кислой и соленой пищи. Желательно употреблять больше свежих фруктов и овощей, а также контролировать вес тела (избегать лишнего веса)
Рекомендуется лечебный массаж, а также регулярные занятия спортом (без высоких нагрузок на суставы).
Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ
Название услуги | Цена в рублях |
---|---|
Прием врача хирургического профиля (первичный, для комплексных программ) | 3 000 |
Рентгенография костей и суставов конечностей | 2 200 |
МСКТ коленного сустава | 7 500 |
МРТ локтевого сустава (1 сустав) | 7 000 |
- Коксартроз
- Болезнь Бехтерева
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Рентгенологическое исследование
Рентгенологическое исследование суставов кистей и стоп имеет определяющее значение для диагностики и оценки прогрессирования ревматоидного артрита. Характерных изменений в других суставах (по крайней мере, на ранних стадиях болезни) не наблюдают. Ранний рентгенологический признак ревматоидного артрита — околосуставной остеопороз и нечёткость контуров суставов (при наличии выпота), выявляемые уже в первые месяцы болезни и коррелирующие с активностью болезни. Более характерно для ревматоидного артрита образование эрозий (или узур) на суставных поверхностях. Эрозии раньше образуются в области головок пястно-фаланговых и плюснефаланговых суставов (головка V плюсневой кости) и могут сформироваться даже в отсутствие клинических признаков артрита (рис. 44-2). Иногда развиваются обширные разрушения (остеолиз) суставных поверхностей, вплоть до полного исчезновения головок костей мелких суставов кистей и стоп. Параллельно отмечают сужение суставных щелей, вплоть до их исчезновения (анкилоз), и подвывихи в пястно-фаланговых и плюснефаланговых суставах с отклонением в латеральную сторону.
Рис. 44-2. Рентгенограмма костей кисти (а) и стопы (б) при ревматоидном артрите. Стрелки указывают на костные эрозии.
Артроскопия
Артроскопия в сочетании с биопсией синовиального слоя на ранней стадии не позволяет чётко дифференцировать ревматоидный артрит от других воспалительных заболеваний суставов, однако характер морфологических изменений может иметь определённое прогностическое значение.
Костная денситометрия
Костная денситометрия — важный метод ранней диагностики остеопороза при ревматоидном артрите.
Тест Ширмера
Лечение ревматоидного артрита
Лечение ревматоидного артрита направлено на лечение симптомов. Цели лечения:
- Уменьшить боль
- Уменьшить воспаление
- Минимизировать и / или предотвратить повреждение суставов
- Максимизировать совместное движение.
Для достижения этих целей обычно рекомендуется сочетание методов лечения. К ним относятся:
Лекарственные средства
К распространенным типам лекарств, используемых для лечения симптомов ревматоидного артрита, относятся:
Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD).
Это препараты, которые используются для лечения ревматоидного артрита. Они замедляют прогрессирование заболевания, помогая предотвратить постоянное повреждение суставов. К ним относятся метотрексат, лефлуномид и гидроксихлорохин. Считается, что метотрексат является основным препаратом в лечении ревматоидного артрита. Эти препараты назначаются только врачом при наличии определенных анализов.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Эти препараты действуют путем лечения воспаления в суставах. Принимать рекомендуются по назначению врача
Кортикостероиды
Эти препараты, например: преднизолон, метипред действуют для уменьшения воспаления и являются более мощными, за счет другого механизма действия, чем НПВП, но обладают большим количеством побочных эффектов. При длительном приеме могут вызывать зависимость.
Биологические препараты
Эти лекарства, которые являются новым типом модифицирующих препаратов, нацелены на различные аспекты иммунной системы, чтобы помочь замедлить прогрессирование заболевания. они включают адалимумаб, этанерцепт и голимумаб. Они работают более эффективно, если их принимать вместе с небиологическим модифицирующими препаратами, таким как метотрексат.
Физиотерапия
Ряд физиотерапевтических процедур используется для уменьшения боли, улучшения движений, укрепления мышц и сохранения независимости. Рекомендуется проходить физиолечение не в период обострения
Упражнения и отдых
Необходимо соблюдать баланс между физическими упражнениями и отдыхом. При активизации болезни, увеличение отдыха может быть уместным. Отдых поможет уменьшить усталость, боль и воспаление. Упражнения важны для увеличения мышечной силы, уменьшения деформаций суставов и жесткости, а также для поддержания подвижности. Кинезиотерапевт может порекомендовать соответствующий режим упражнений.
Уход за суставами
Совместные методы защиты могут быть эффективными при уменьшении боли в суставах и усталости. Профессиональный терапевт или физиотерапевт может дать совет по этим вопросам. Может быть предложено использование шин или щадящих устройств.
Хирургия при ревматоидном артрите
Когда боль является выраженной и деформации суставов не позволяют выполнять обычные функции (ходьба, самообслуживание), может быть показана операция по восстановлению поврежденных суставов. Обычно это включает в себя протезирование суставов, восстановление сухожилий или удаление воспаленной синовиальной оболочки (синовэктомия).
Бесплатные виды терапии
Все остальные виды терапии (иглоукалывание, медитация, техники расслабления и гомеопатия, пищевые добавки) помогают справиться с симптомами, но не должны заменять основную терапию.
Лечение
Тактика лечения подбирается специалистами ЦЭЛТ исходя из целого ряда индивидуальных факторов. Лечение артрита на начальных стадиях развития неизменно даёт хорошие результаты, что обусловлено отсутствием деформации суставов. Тактика предусматривает комплексный подход. Как правило, лечение включает в себя следующее:
- медикаментозное лечение с индивидуальным подбором препаратов;
- обезболивание при помощи мазей, кремов и гелей;
- применение хондропротекторов;
- восстановительный массаж, лечение ультразвуком;
- лечебная физкультура;
- правильно подобранная диета.
Прогнозы
Любые прогнозы делаются на основе причин образования патологии. Например, ревматический артрит доброкачественный и часто приводит к рецидивам после лечения. Реактивная форма легче поддается лечению, но все симптомы проходят только за полгода или год. Сложнее всего поддается лечению псориатический и ревматоидный артрит, так как данные формы вызывают серьезные двигательные дисфункции.
Профилактика
Главным правилом при профилактике артрита является изменение диеты и умеренные нагрузки в спортзале
Важно сократить количество животных жиров в рационе, отказаться от алкоголя, уменьшить количество кислой и соленой пищи. Желательно употреблять больше свежих фруктов и овощей, а также контролировать вес тела (избегать лишнего веса)
Рекомендуется лечебный массаж, а также регулярные занятия спортом (без высоких нагрузок на суставы).
Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ
Название услуги | Цена в рублях |
---|---|
Прием врача хирургического профиля (первичный, для комплексных программ) | 3 000 |
Рентгенография костей и суставов конечностей | 2 200 |
МСКТ коленного сустава | 7 500 |
МРТ локтевого сустава (1 сустав) | 7 000 |
- Коксартроз
- Болезнь Бехтерева
Диагностика инфекционного артрита
Если в суставе возникла острая сильная боль — нужно обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить серьезные осложнения.
Обследование при подозрении на инфекционный артрит чаще всего включает следующие методы диагностики:
- Пункция сустава и исследование суставной жидкости. Во время пункции врач вводит в сустав под местной анестезией обычную иглу от шприца. Полученную жидкость можно отправить в лабораторию и выявить микроорганизм, который вызвал инфекцию, определить его чувствительность к антибиотикам и подобрать оптимальное лечение.
- Общий анализ крови. Помогает обнаружить воспалительный процесс в организме.
- Оценить состояние сустава помогают такие методы, как рентгенография, ультразвуковое исследование, КТ, МРТ.
Почему возникает инфекционный артрит?
Чаще всего инфекционный процесс вызывают бактерии. Наиболее распространенный возбудитель – золотистый стафилококк, микроорганизм, который может обитать на здоровой коже и не причинять вреда, но вызывает болезнь, если ослаблены защитные силы организма. Реже встречаются вирусы и грибки.
Инфекция проникает в сустав двумя путями. Чаще всего – с током крови или лимфы из органа, в котором есть очаг воспаления (как правило, причиной становится инфекция кожи или мочеполовой системы). Реже вредоносные микробы попадают непосредственно в суставную полость во время проникающих ранений, внутрисуставных инъекций и хирургических вмешательств, если плохо соблюдались правила асептики и антисептики.
Синовиальная оболочка, которая выстилает полость сустава изнутри, сама по себе плохо защищена от болезнетворных микроорганизмов. Некоторые факторы повышают риск инфекции:
- Суставные заболевания. Инфекционный артрит чаще возникает у людей, которые страдают остеоартритом, ревматоидным артритом, подагрой, перенесли операции на суставах.
- Прием лекарств, которые подавляют работу иммунной системы. К таким препаратам относятся глюкокортикоиды (препараты гормонов коры надпочечников), цитостатики (противоопухолевые препараты).
- Сниженный иммунитет. В группе повышенного риска – пожилые люди, лица, страдающие сахарным диабетом, хроническими заболеваниями почек и печени.
- Хронические заболевания кожи. Через кожу, пораженную псориазом или экземой, легче проникает инфекция.
- Травмы суставов. Укусы животных, резаные, рубленые, огнестрельные и прочие раны повышают риск инфицирования.
Чем больше факторов риска присутствует у человека, тем сильнее он склонен к инфекционному артриту.
Диагностика ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит трудно диагностировать, поскольку многие заболевания сопровождаются схожими симптомами.
Диагностикой и лечением ревматоидного артрита обычно занимается узкий специалист — врач-ревматолог. Однако с первыми жалобами люди нередко обращаются к врачу общей практики, например, терапевту. Терапевт также проводит осмотр и начальную диагностику, а в случае подтверждения ревматоидного артрита, направляет пациентов к ревматологу.
Врач во время осмотра обследует суставы на наличие воспаления и оценивает их подвижность. Также врач расспросит вас о симптомах. Нужно рассказать подробно обо всех симптомах, а не только о тех, которые вы считаете важными — это поможет поставить правильный диагноз. После осмотра и изучения истории болезни, потребуется сдать анализы, проведение которых может помочь подтвердить или опровергнуть диагноз. Виды возможных в данном случае анализов описаны ниже.
Анализы крови
Ни один из существующих анализов крови не может достоверно диагностировать ревматоидный артрит. Однако некоторые показатели крови способны указать на возможность заболевания. Например, повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) говорит о наличии воспаления. По величине этого показателя врач может оценить активность артрита.
Другим вспомогательным критерием является С-реактивный белок (СРБ). Избыточное количество СРБ тоже указывает на наличие воспалительного процесса в организме.
Общий анализ крови также дает информацию о количестве эритроцитов и гемоглобина, а значит помогате исключить анемию. Известно, что 8 из 10 людей с ревматоидным артритом страдают от анемии. Однако за возникновением анемии могут стоять и другие причины, например, нехватка железа в вашем рационе.
Ревматоидный фактор — специфическое антитело, которое тоже находят в крови и некоторых формах ревматоидного артрита. Эти антитела присутствуют у 8 из 10 людей, страдающих заболеванием. Тем не менее, данные антитела не всегда могут быть обнаружены на ранних стадиях артрита.
Также ревматоидный фактор содержится в крови каждого 20-го человека, не страдающего ревматоидным артритом, следовательно, данный анализ не позволяет достоверно подтвердить или опровергнуть диагноз. Если анализ на ревматоидный фактор отрицательный, можно провести другой анализ на наличие антител (Анти-ЦЦП-АТ — антитела к циклическому цитруллиновому пептиду), который может дать более точную информацию о наличии у пациента ревматоидного артрита.
Рентгенограмма, УЗИ и МРТ суставов
С помощью рентгенологического исследования суставов можно определить тип артрита. Серия рентгенологических снимков может показать, как развивается заболевание. При артрите также рекомендуется сделать рентген грудной клетки, так как заболевание и некоторые лекарства (например, метотрексат) могут негативно повлиять на данную часть тела.
УЗИ опорно-двигательного аппарата может быть использовано для определения наличия, распространения и тяжести воспаления и повреждения суставов.
Диета при ревматических заболеваниях — чего избегать
Диета при ревматоидном артрите должна исключать продукты, богатые насыщенными жирами и трансжирами. К ним относятся: жирное мясо (свинина, говядина), жирные молочные продукты (молоко 3,2%, желтый сыр, сыр с плесенью, плавленый сыр, жирный творог, сливки) и сладости, соленые закуски, фастфуд, продукты быстрого приготовления, супы и соусы.
Запрещены все продукты с высоким содержанием консервантов, красителей, ароматизаторов и других усилителей. Следует делать ставку на натуральные, необработанные пищевые продукты.
Также должен полностью исчезнуть сахар из рациона
Важно ограничить потребление соли, избыток которой вымывает кальций из организма. Вместо соли, стоит использовать такие специи, как куркума, чеснок, имбирь, анис, гвоздика, чабер, эстрагон, базилик, тимьян, мята, майоран
При этом следует избегать острых специй — чили, острого перца.
Также очень важно исключить или, по крайней мере, значительно сократить употребление алкоголя. Также должны быть исключены все газированные и негазированные напитки, ароматизированная вода, сиропы для смешивания с водой
Необходимо снизить употребление крепкого кофе и чая. Его следует заменить водой в количестве не менее 1,5-2 литров в сутки.
Что будет, если не лечить?
Инвалидность. Эксперты Ассоциации ревматологов России подчеркивают, что курение, ожирение и пародонтит являются факторами риска развития и прогрессирования РА, снижения медикаментозной эффективности лечения, а также увеличения летальности.
Все усилия при лечении РА обычно направлены на достижение ремиссии, максимального замедления его прогрессирования. Лечение в любом случае будет длительным и непростым
Важно соблюдение новых правил жизни: изменить рацион питания и привычки, следовать новому двигательному режиму. Иначе лекарства не сработают в полную силу, и болезнь будет прогрессировать
Причины развития
Одним из главных факторов, «запускающих» болезнь, является аутоиммунный сбой. При данном нарушении иммунная система начинает уничтожать клетки желез внешней секреции человека. Почему это происходит? Этот механизм при болезни Шёгрена еще нуждается в уточнении.
Другим фактором появления заболевания является генетическая предрасположенность. Иногда, если эта болезнь есть у матери, то она может быть выявлена и у дочери. Изменения в гормональном фоне женщины тоже могут спровоцировать болезнь.
Синдром Шёгрена обычно развивается на фоне других системных заболеваний (напр., при ревматоидном артрите и системной красной волчанке).
Дополнительная терапия
При отсутствии ответа на стандартное лекарственное лечение у больных с высокой активностью ревматоидного артрита применяют плазмаферез, лимфоцитаферез.
Важным моментом в лечении ревматоидного артрита является профилактика остеопороза – восстановление нарушенного кальциевого баланса в направлении повышения всасывания его в кишечнике и уменьшения выведения из организма.
Для этого применяется диета с повышенным содержанием кальция.
Источниками кальция являются молочные продукты (особенно твердые сорта сыра, а также плавленый сыр; в меньшей степени творог, молоко, сметана), миндаль, лесные и грецкие орехи и пр., а также препараты кальция в сочетании с витамином D или его активными метаболитами.
Препаратом, который можно отнести к базисным антиостеопоретическим средствам, является миакальцик. Он выпускается для внутримышечного введения по 100 ME и в виде назального спрея; назначается по схеме совместно с препаратами кальция (кальцитонин) и производными витамина D.
При лечении ревматоидного артрита используется также лазерная терапия. Особенно при тяжелых обострениях ревматоидного артрита в последние годы широко используются внекорпоральные методы лечения (в первую очередь гемосорбция и плазмаферез).
Лазеротерапия особенно показана на ранней стадии процесса. Курс не более 15 процедур.
С целью уменьшения боли и устранения спазма околосуставных тканей применяется криотерапия (лечение холодом), на курс 10–20 процедур.
С целью воздействия на аллергические процессы, улучшения питания тканей и устранения воспаления применяют и другие физические методы лечения.
В ранней стадии ревматоидного артрита рекомендуется ультрафиолетовое облучение пораженных суставов, электрофорез диметилсульфоксида, кальция, салицилатов.
При появлении более стойких изменений в суставах и при отсутствии признаков высокой активности назначают фонофорез гидрокортизона, магнитотерапию, импульсные токи.
Лечебная физкультура и массаж назначаются всем больным с целью снятия мышечного спазма, быстрейшего восстановления функции суставов.
Все больные ревматоидным артритом должны систематически наблюдаться и обследоваться ревматологом.
Больные с медленно прогрессирующим течением без поражения внутренних органов должны появляться у ревматолога 1 раз в 3 месяца. При наличии поражения внутренних органов больные осматриваются ревматологом 1 раз в 2-4 недели.
Курортное лечение больных ревматоидным артритом рекомендуется осуществлять ежегодно вне фазы обострения.
При доброкачественном течении процесса без выраженных изменений суставов показано применение радиоактивных ванн в Цхалтубо и Белокурихе; при типичном прогрессирующем процессе – лечение сероводородными ваннами в Сочи, Серноводске, Пятигорске, Кемери; при выраженных деформациях и контрактурах – лечение грязевыми аппликациями в Евпатории, Саках, Пятигорске, Одессе.
- Пассивное курение провоцирует ревматоидный артрит. — Performance media, 2017.
- Brenda B. Spriggs, MD, MPH. Early Signs of Rheumatoid Arthritis. — Healthline, Sep 2018.
- Ashley Boynes Shuck. What People with Rheumatoid Arthritis Can Do About the ‘Unrelenting’ Effects of Fatigue. — Healthline, Oct 2019.
- — Министерство Здравоохранения РФ, 2018.
Признаки и симптомы инфекционного артрита
Ключевым симптомом инфекционного артрита принято считать острое проявление, сопровождающееся большим количеством симптомов.
Среди основных признаков и симптомов инфекционного артрита выделяют общую симптоматику, к которой относится лихорадочное состояние, озноб, чрезмерная потливость и постоянное чувство слабости. В качестве дополнительного симптома у детей могут встречаться тошнота и рвота.
Рассматривая местные признаки инфекционного артрита стоит выделить:
- резкие болевые ощущения при пальпации/выполнении движений;
- локальное покраснение кожных покровов, отечность, повышение температуры.
Также стоит отметить, что клиническая картина артрита инфекционного происхождения напрямую зависит от причин его возникновения. Так, септический артрит зачастую локализуется в крупных суставах, артрит гонококковой этиологии сопровождается множественными высыпаниями, а туберкулезному артриту соответствует хроническое течение.
Особое внимание стоит уделить симптоматике вирусного артрита: кратковременное течение, возможность восстановления суставных тканей, без негативных последствий.