Анатомия плечевой кости
<!–
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
1,0,0,0,0–>
Плечевая кость – длинноватая трубчатая, соединена с лопаткой (плечевой сустав) сверху, а снизу – с предплечьем (локтевой сустав).
<!–
2,0,0,0,0–>
Она имеет 3 части:
<!–
3,0,0,0,0–>
- верхняя – проксимальный эпифиз. Состоит из головки, шеи, огромного и маленького бугорка. А так же есть хирургическая шея – узенькое место, где более нередко происходит перелом;
- средняя – тело (диафиз (центральный отдел (тело) трубчатой кости, расположенный между эпифизами)). Самая длинноватая. Имеет сечения круглой (сверху) и треугольной (снизу) формы. А также есть борозда в виде спирали;
- нижняя – дистальный эпифиз. По форме толще всех, имеет огромную ширину. Можно увидеть 2 суставные поверхности, блок цилиндрической формы, головку маленького размера. Внизу по бокам есть надмыщелки.
Анатомия плечевой кости
Плечевая кость человека состоит из 3-х главных частей:
- Диафиз или тело (также делится на три части: верхнюю, нижнюю и среднюю);
- Эпифизы – концы.
Эпифизы (эпифиз имеет следующие значения: Шишковидное тело — железа внутренней секреции, относится к диффузной эндокринной системе) владеют наиболее непростым строением, так как уходят в соединения и удерживают мускулы. В верхней части кости локализуется головка, под ней – шея. Под шеей, в свою очередь, размещается два бугорка (большой и малый), которые нужны для крепления мускул. Нижняя часть плечевой кости имеет две суставные поверхности: лучевая кость соединяется с головкой мыщелка, локтевая – с блоком самой кости.
Предпосылки
Более нередкой предпосылкой появления перелома плечевой кости является плохое падение на отведенную в сторону руку. Некие виды повреждений, таковые как эпифизеолиз дистального эпифиза, переломы диафиза плечевой кости и остальные, могут образоваться по иным причинам. Естественно, нельзя забывать о таковой предпосылке, как хрупкость костей. Хрупкими они могут быть из-за костных болезней, таковых как остеомиелит или остеопороз. Не считая того, в организме может быть недочет кальция и остальных принципиальных частей, которые влияют на крепкость кости. В итоге наличия этих причин даже незначимая травма может привести к повреждению или эпифизеолизу плечевой кости.
В детском возрасте травмы происходят почаще, но и срастаются в течение недлинного просвета времени. Иногда для этого не необходимо некоего особого исцеления. В пожилом возрасте также просто получить травму костей, но лечится длинно. В хоть каком варианте исцеление обязано быть неотложным, также принципиально оказать доброкачественную первую помощь. Но, как мы уже произнесли, перелом плечевой кости происходит в различных формах.
Применяй поиск
Истязает некая неувязка? Введите в форму “Симптом” или “Заглавие заболевания” надавите Enter и вы выясните все исцеленье отданной неувязки или заболевания.
Классификация повреждений
К бугорку крепятся несколько мускул: малая круглая, надостная и подостная. При травмах они приводят к смещению фрагмента сверху. К повреждениям бугорка (множественное число бугорки — многозначный термин) приводят два основных механизма:
- Повреждения класса А. Тип 1. Травмы, заходящие в эту группу, образуются в итоге прямого удара по верхнему отделу руки. Таковое нередко случается при падении. Таковые переломы часто происходят у пожилых людей, так как у них происходит атрофия и ослабление окружающей мускулатуры.
- Повреждения класса А. Тип 2. Они тоже могут быть соединены с вышеупомянутым механизмом, но в основном образуются при падении на руку, находящуюся в вытянутом положении.
- Повреждения класса Б. Это травмы, произошедшие вследствие падения на вытянутую руку, но сразу происходит сокращение внешнего ротора, потому наблюдается смещение.
Травмы класса А могут быть компрессионными, принадлежащими к первому типу. Также это могут быть переломы без смещения 2-оя типа. Травмы класса Б могут принадлежать к первому типу, ежели происходит смещение лишь кортикального узкого фрагмента. Ко 2-ою типу относятся повреждения, когда большой бугорок полностью сдвинут и отколот.
Анатомические индивидуальности и функция огромного бугорка плеча
Плечевая кость – 2-я по величине опосля бедренной кости, она является осью конечности, участвует в образовании самого подвижного сустава тела – плечевого.
Его движения обеспечивают мускулы, которые крепятся к особенным костным выступам – большому и маленькому бугоркам, большой размещен на внешной поверхности плеча поблизости сустава.
Назначение огромного бугорка состоит в том, что к нему прикрепляются мускулы, отводящие и разгибающие плечо, а также обеспечивающие супинацию (поворот, вращение в внешную сторону, то есть ладонью вперед).
Это принципиально знать, поэтому что при переломах огромного бугорка эти функции конечности утрачиваются. В отведении плеча участвует надостная мускула, в разгибании – малая круглая, в супинации – подостная мускулы.
Предпосылки перелома
Получение травмы связывают с ситуациями:
- автодорожных трагедий;
- падений с вытянутой или придавленной к телу рукою;
- спортивной борьбы;
- бытовых или производственных происшествий, вследствие которых получен удар по руке томным предметом или сдавливание бугорка.
Перелом, приобретенный в быту, часто сопровождается вывихом плеча. Непростые автодорожные травмы соединены с переломами головки, шеи плеча.
Высочайшему риску перелома подвержены пожилые люди в осенний, зимний период. Затрудненная координация движений становится предпосылкой падений, структурные конфигурации кости манят следующие повреждения.
Анатомия
Длинноватая трубчатая кость верхней конечности и есть плечевая кость, которая делает двигательную функцию, играет роль рычага.
Плечевая кость делится на три части:
- Проксимальный эпифиз — размещается в верхней части тела и представляет собой овальную и прилегающую к ней часть кости.
- Диафиз – средняя часть или тело.
- Дистальный эпифиз – нижняя часть плечевой кости, которая удалена от тела.
Проксимальный эпифиз
Проксимальный эпифиз почаще остальных мучается от травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) огромного бугра и шеи. Состоит он из:
- Головка и суставная ложбинка лопаточной части.
- Анатомическая шея, которая служит разделительной бороздой меж головкой и остальными частями.
- Малый и большой бугорок, размещающийся за шеей.
- Межбугорковая борозда, представляющая собой точку прохождения жилок длиной головки (название ряда округлых отдельных предметов или оконечностей предметов более сложной формы).
- Хирургическая шея, считается самым узким местом плечевой кости и относится к фаворитам по повреждению.
Диафиз
Самая протяженная часть плечевой кости называется диафизом. По длине тело превосходит все другие отделы. Травмирование отданной области именуют — перелом диафиза плечевой кости. Диафиз представляет собой:
- Верхняя часть тела (многозначное слово, может означать) схожа на цилиндр, а в разрезе дистальный эпифиз припоминает 3-х угольную фигуру.
- По периметру диафиза размещается спиралевидная ложбина, снутри которой находится лучевой нерв, обеспечивающий связь конечности с центром всей нервной системы.
Дистальный эпифиз
Дистальный или мыщелковый отдел является соединителем нижнего локтевого отдела с зоной предплечья. В итоге травм может произойти чрезмыщелковый перелом плечевой кости, который относится к внутрисуставным переломам (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени). Еще в этом секторе могут произойти надмыщелковые повреждения при неосторожном падении или ударе – перелом надмыщелка плечевой кости. Описание дистального участка:
- Нижняя часть плечевого отдела существенно шире и тоньше диафиза.
- К локтевому суставу относятся две суставчатые плоскости, связывающие плечевую кость (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») с локтевой и лучевой.
- Блок плечевой кости имеет форму цилиндра и сочленяется с костными участками локтевого отдела.
- На внешной плоскости плеча находится головка, соединяющаяся с лучевой костью.
- Внутренние и внешние надмыщелки, удерживающие руку и раздельно пальцы крепятся сбоку эпифиза.
- Мускулы разгибательного вида прикреплены к латеральному мыщелку.
- Сгибательные мускулы крепятся к медиальному мыщелку.
Переломы плечевой кости могут произойти в хоть какой ее части. Время от времени травмы могут затрагивать две примыкающие области плечевой кости. Повреждение плеча нередко совмещается с патологиями вокруг кости — нервные окончания, плечевая вена, часть (часть — элемент множества; воинская часть — в ВС Союза ССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил Союза и) сосудистой системы, кожные покровы. Человек, безуспешно свалившийся на верхнюю часть плечевого отдела с упором может получить чрезмыщелковый перелом плеча или перелом мыщелка плечевой кости.
Виды переломов плеча
В классической схеме выделяют:
- Проксимальный;
- Серединный (диафизальный);
- Дистальный.
По тяжести: полный (со смещением или без него) или неполный, по поражению кожи – открытый перелом или закрытый, по наличию отягощений – осложненный и неосложненный.
Классификация Gartland представляет собой систему классификации надмыщелковых переломов плечевой кости, клинически нужную, так как она предсказывает возможность ассоциированного нейроваскулярного повреждения, такового как нейрапраксия переднего межкостного нерва или разрушение плечевой артерии.
- Без смещения.
- Угловой перелом без повреждения задней части надкостницы.
- Угловой перелом.
- Угловой перелом с ротацией фрагментов.
- Полное смещение с наличием надкостничного контакта.
- Медиальный надкостничный контакт.
- Боковой надкостничный контакт фрагментов.
- Полное разрушение надкостницы, осложненное непостоянностью при сгибании и разгибании в локте.
Классификация Мильха представляет собой разделение переломов дистальной части плечевой кости (той, что поближе к локтю) с учетом вовлечения в процесс надмыщелков плечевой кости (фрагмент кости, размещающийся выше суставной поверхности).
Перелом Холстейна-Льюиса — это фрактура дистальной третья части плечевой кости, приводящая к поражению лучевого нерва.