После операции перитонит

Индивидуальности болезни

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Острая хирургическая патология наблюдается вследствие асептического, бактериального воспалительного процесса соединительной оболочки брюшной полости. Главные функции – защитная, всасывательная, секреторно-резорбтивная, пластическая, антибактериальная. Брюшина препятствует проникновению патогенных бактерий, мельчайший организмов, обеспечивает фиксированное размещение органов пищеварительной системы, производит и всасывает асептическую жидкость.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Попадание микробов инфекционной, вирусной природы в стерильную область стимулирует воспаление, интоксикацию организма. Большой внутренний размер животика содействует стремительному размножению бактерий, скорому всасыванию токсинов.

Появление перитонита брюшной полости зависит от иммунной системы, патогенности мельчайший организмов, количества вытекшего содержимого кишечного тракта.

Предпосылки и симптомы перитонита

Основной предпосылкой, по которой может быть вызван каловый перитонит, выступает бактериальная зараза, представленная неспецифической микрофлорой ЖКТ. Возбудителями могут выступать:

  • Грамотрицательные аэробы: синегнойная или пищеварительная палочка, протей, энтеробактер;
  • Грамположительные аэробы: стрептококки и стафилококки;
  • Грамотрицательные анаэробы: бактероиды и фузобактерии;
  • Грамположительные анаэробы: пептококки, эубактерии.

Факт! В 60-80% всех вариантов послеоперационный перитонит вызывает пищеварительная палочка или стафилококк.

В зависимости от собственного похождения, перитонит выделяется первичного и вторичного нрава. В первом варианте (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных) болезнетворная микрофлора попадает лимфогенным методом, проходя по фаллопиевым трубам к брюшной полости.

Вызывать заболевание могут туберкулез почек, энтероколит, а также сальпингит. Более нередко диагностируется конкретно вторичная форма болезни, которая возникает как последствие ранее перенесенных заболеваний (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз).

Предпосылки перитонита в отданной форме это:

  • Язва 12-перстной кишки;
  • Заболевание Крона;
  • Непроходимость кишечного тракта;
  • Сосудистая окклюзия острого нрава;
  • Защемление грыжи;
  • Перитонит (воспаление париетального и висцерального листков брюшины, которое сопровождается тяжёлым общим состоянием организма) опосля перенесенного аппендицита;
  • Язва желудка;
  • Панкреатит.

Симптомы, которые находятся при отданной заболевания, можно условно поделить на общие и местные. Общие появляются на фоне интоксикации: слабость, завышенная температура тела, рвота, тошнота. Местные симптомы появляются при раздражении брюшной полости: напряжение мускул, боли в животике.

Симптомы перитонита могут различаться в зависимости от стадии болезни. Так для первой стадии типично:

  • Неутихающая боль в области животика;
  • Напряжение мускул брюшной стены;
  • Тошнота и рвота;
  • Тахикардия;
  • Симптом Щеткина – Блюмберга, для которого соответствующа резкая боль опосля нажатия на животик.

Для 2-ой стадии свойственно:

  • Наименее выраженная боль в брюшной полости;
  • Задержка стула;
  • Лишнее газообразование;
  • Вздутие животика;
  • Более частое сердцебиение;
  • Завышенная температура тела;
  • Сниженное артериальное давление;
  • Рвота.

Для третьей стадии типично:

  • Побледнение кожных покровов;
  • Сухая слизистой рта и язык;
  • Более частое дыхание;
  • Отсутствие перистальтики;
  • Рвота с содержимым из желудка и кишечного тракта;
  • Вздутие животика.

Классификация перитонита

В зависимости от того, как распространился воспалительный процесс, перитонит разделяется на три вида:

  • Местный. Поражен один из отделов брюшной полости.
  • Всераспространенный. Занимает до 5 отделов полости.
  • Полный. Вовлечены наиболее 5 отделов брюшной полости.

Также заболевание различается по типу экссудата (воды в брюшной полости):

  • Серозный тип;
  • Геморрагический;
  • Гнойный перитонит;
  • Фибринозный;
  • Желчный;
  • Каловый перитонит.

Более небезопасным считается конкретно гнойный перитонит, для которого соответствующа постоянная тошнота и непрекращающаяся рвота. Ежели на исходной стадии рвотные массы будут представлять собой содержимое желудка, то с следующим протеканием они перейдут в пищеварительное, а потом и калового содержимое.

Принципиально! Непрекращающаяся рвота может привести к обезвоживанию организма, а также к нарушению электролитного баланса. При отсутствии подабающего исцеления пациент скоро теряет сознание, вплоть до комы.

В итоге неспецифического воспалительного процесса может появиться острый перитонит. В наиболее 60% всех вариантов его возникновения выступает аппендицит, опосля него идет язва желудка (15%), холецистит и панкреатит (10%), воспалительные процессы в маленьком тазу (10%), а также отягощения опосля операции.

Индивидуальности исцеления

Исцеление (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) перитонита следует назначать только опосля четкого определения обстоятельств его вызвавших. Но в хоть каком варианте эти меры нужно создавать безотлагательно, не теряя ни дня!

Традиционно сходу же опосля констатации диагноза доктор назначает внутривенное введение лекарств или противогрибковых продуктов, содействующих устранению заразы (многозначный термин).

Принципиально! В зависимости от степени отягощения может быть назначено искусственное введение воды и питания (поддержание жизни и здоровья живого организма с помощью пищи — процесс поглощения пищи живыми организмами для поддержания нормального течения физиологических процессов жизнедеятельности, в), а также медикаментов, содействующих поддержанию обычного артериального давления.

Острый перитонит, который образовался в итоге разрыва аппендицита или перфорации язвы желудка, просит немедленного оперативного вмешательства, а также помещения нездорового в отделение интенсивной терапии. Процедура операции включает в себя последующие шаги:

  • Удаление скопившегося гноя;
  • Санация брюшной полости;
  • Сшивание и спайка разрывов;
  • Иссекание абсцессов.

Чтоб устранить вновь образовавшийся гной, может устанавливаться особый мелкие камешки. Чтоб полностью устранить острый перитонит, опосля оперативного вмешательства будет нужно проведение медикаментозного исцеления, а также терапевтические меры, наведённые на поддержание принципиальных функций организма.

Питание опосля перитонита

Питание опосля хирургического исцеления перитонита 1-ое время представляет собой зондовое введение пищевых растворов. Эта процедура нужна для обеспечения организма зарядом энергии, который он получает опосля приема еды.

Опосля того как опосля реабилитационный период будет окончен, доктор назначит особую диету при перитоните. Она подразумевает среднесуточное потребление 2,5-3 тыщ калорий. Чтоб восстановление организма (живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при) проходило подабающим образом, из рациона нужно исключить последующие продукты питания:

  • Лук, горчица, чеснок, грибы и остальные продукты, содержащие клетчатку;
  • Прочно заваренный чай и кофе;
  • Алкоголь и газированные напитки;
  • Копченые, соленые и маринованные продукты;
  • Шоколад и сладости.

В базу собственного рациона можно включать последующие продукты:

  • 1-2 куриных яиц в день в виде омлета или вареных всмятку;
  • Овощи, не содержащие огромного количества твердой клетчатки;
  • Молочные продукты с маленьким содержанием жира;
  • Постное мясо, птица и рыба;
  • Супы из овощей, крупы или молока;
  • Мед или варенье в качестве сладостей;
  • Отвар из шиповника.

Перитонит брюшной полости в неотклонимом порядке просит соблюдения диеты, состав которой озвучит вылечивающий доктор.

Послеоперационный период

По окончанию операции доктор назначит медикаментозное исцеление, которое минимизирует риск развития отягощений. На 2-ой день (промежуток времени от восхода до заката Солнца) традиционно назначается парентеральное питание, которое рассчитывается в зависимости массы тела (50-55 мл на 1 кг в день). С целью вернуть моторику кишечного тракта назначается энтеральное питание, которое вводится через зонд.

Принципиально! Продолжительность такового питания, а также состав консистенций описывает лишь вылечивающий доктор, с учетом состояния пациента и его потребностей!

Опосля восстановления обычной работы кишечного тракта можно будет питаться естественным методом. При подходящем финале это происходит уже на пятые день. Сам же рацион также найдёт доктор, придерживаясь особой малокалорийной диеты с постепенным повышением содержащихся калорий.

Что касается раны, ее нужно раз в день осматривать, обращая внимание на чистоту повязки и степень ее промокания. При перевязывании принципиально соблюдать правила гигиены, а также использовать антисептики.

Профилактические меры

Перитонит может возникать, как отягощение перитонеального диализа. Ежели таковая процедура уже была назначена, то профилактика перитонита будет заключаться в последующих мерах:

  • Кропотливое мытье рук, в особенности меж пальцами и под ногтями;
  • Стерильные условия во время диализа;
  • Каждодневная обработка участка под катетер дезинфицирующим кремом;
  • Внимательное наблюдение за диализной жидкостью и сообщение доктору о всех ее конфигурациях.

Перитонит – это страшное болезнь, которое может быть вызвано опосля оперативного вмешательства, травмы животика или в итоге попадания в брюшную полость болезнетворной микрофлоры. При первых симптомах и подозрениях на его развитие, нужно как можно скорее обратиться к подходящим спецам.

Источник: http://MedOperacii.ru/raznoe/lechenie-peritonita-posle-operacii/.html

Предпосылки развития перитонита

Перитонит может быть вызван кровотечением. В особенности это типично для послеоперацинных действий. Не считая того, у пациента могут застаиваться био вещества водянистого нрава, что приводит к развитию бактериальной и грибковой заразы. Ежели операция прошла недостающе отлично, то у пациента (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) может развиваться абсцесс снутри брюшины.

Самыми всераспространенными факторами, которые увеличивают риск развития первичного болезни – неувязки с почками и печенкой. У человека может быть хоть какие заболевания печени, даже цирроз. Это ведет к тому, что развивается асцит, т.е. накапливается жидкость в брюшной полости, при этом она может быть инфицированной. Тоже касается и почечной дефицитности, так как нужно получить перитонеальный диалез, чтоб удалить отходы в крови. В этом варианте зараза может попасть в брюшину через катетер.

Вторичный перитонит может быть вызван разрывами дивертикула, кишечного тракта (из-за непроходимости острого нрава) и аппендикса, язвенной заболеванием, панкреатитом, воспалительными действиями в тазовых органах, травмами в районе животика, заразами гинекологического нрава, побочными эффектами опосля абортов или родов, хирургическим вмешательством. Ежели пациент уже один раз перенес перитонит, вызванный хоть какими причинами, то риск его повторного развития возрастает.

Посреди раздражителей неинфекционного плана, которые вызывают перитонит, выделяют кровь, желчь и чужеродные элементы, которые поступают в брюшную полость (к примеру, барий).

Опосля операции перитонит является достаточно всераспространенным отягощением, которое чрезвычайно тяжко протекает у пациента. Оно может появиться из-за нехорошо проведенной операции в области брюшной полости.

К примеру, перитонит может быть вызван культями двенадцатиперстной кишки, некорректно наложенным швами, а также переменами в отданной полости: перфорация язв, непроходимость кишечного тракта, некроз стен кишечного тракта и животика, острый панкреатит и остальное. К таковым последствиям может привести зараза, которая будет занесена в ходе оперирования. Не считая того, ежели у пациента уже был перитонит, а операция проводится для того, чтоб устранить зараженные ткани, то в варианте неполной санации недуг опять возвратится.

Хирургические операции.
Трепанация черепа: что таковое?
Восстановление опосля операции. Подробнее>>

Что значит диагноз перитонит опосля кесарева

Перитонит опосля кесарева – это активное воспаление внутренней оболочки брюшной полости (брюшины). Он возникает в 0,5-2% вариантах оперативных родов и считается очень небезопасным, так как при позднем выявлении становится предпосылкой погибели мамы в 37% вариантов.

Это отягощение различается по происхождению, главным признакам и исцелению в зависимости от медицинской формы (см. таблицу).

  Зараза в операционном поле Зараза в маленьком тазу Разлитая (широкая) зараза
Где есть воспаление Полость матки (эндометрит), послеоперационная рана Матка, придатки, клетчатка, брюшина маленького таза Брюшина на всем протяжении

Когда происходит инфицирование

В ходе операции Сходу опосля операции (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) В ранешном послеоперационном периоде

1-ые признаки опосля кесарева в днях

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1-2 3-4 4-10
Основная причина Воспаление плодных оболочек Остановка работы кишечного тракта (устаревший термин для обозначения транспортной дороги, улучшенной грунтовой дороги, а также вообще большая наезженная дорога (большак), соединяющая важные населенные пункты (в отличие от) (парез) Расхождение шва на матке

Напряжение брюшной стены

Нет Нет Есть
Остановка кишечного тракта Есть Непроходимость Наращивается

Интоксикация (температура, нередкий пульс)

Есть Есть Поначалу нет, позже наращивается
Необходимость операции Ежели через день не удалось снять острое воспаление Немедленное удаление матки, позже медикаменты