Упражнения при синдроме щелкающего бедра

Почему щелкает тазобедренный сустав?

Одной из причин того, что щелкает тазобедренный сустав у ребенка или взрослого, становится синдром щелкающего бедра, признаком которого является появление внезапного звука в тазобедренном суставе.

Часто также синдром возникает в результате диспластического синдрома – гипермобильности суставов, вызванной дисплазией соединительной ткани. Такая конституциональная особенность является врожденной и, как правило, сопровождается другими сопутствующими проявлениями: плоскостопием, нарушениями осанки, мышечной гипотонией, болезнями органов зрения и т.д. Во взрослом возрасте подобные патологии соединительной ткани могут приводить в кратковременным суставным болям, что требует исключения повышенной нагрузки на сочленение, провоцирующей появление щелканья.

К другим причинам возникновения хрустящих звуков относятся следующие заболевания:

• травматическое повреждение капсулы сустава или последствия переломов;
• бурсит (например, возникший в результате синдрома щелкающего бедра);
• дегенеративно-дистрофические поражения (остеоартроз);
• редко – хондроматоз, врожденный или развившийся вследствие реактивного процесса на внешнее воздействие.

Развитию деструктивных процессов в тазобедренном суставе наиболее подвержены:

• лица, постоянно испытывающие повышенную нагрузку– танцоры, спортсмены;
• беременные женщины;
• люди с избыточной массой тела, эндокринными заболеваниями;
• пожилые люди – в связи с возрастными изменениями.

У маленьких детей щелканье тазобедренного сустава может наблюдаться при недоразвитии головки тазовой кости, вызванного дефицитом кальция или рахитом, либо при дисплазии края вертлужной впадины. Более сложный случай – врожденный вывих бедра, который сопровождается асимметрией ножных складок, ограничением отведения, разной длиной нижних конечностей.

Обследование

Обследование пациента с синдромом щелкающего бедра должно включать анализ симптомов пациента: распространенность, локализация, время возникновения, длительность существования заболевания, боль и дееспособность, влияние на активность. Brignall и Stainsby обнаружили, что средняя продолжительность существования симптомов у таких пациентов составляла 2 года и 2 месяца. Вообще, пациент сам может легко указать, где его проблема. Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) также может использоваться для измерения интенсивности боли.

Клиническое обследование должно состоять из следующих тестов:

• Пальпация (наиболее болезненная область — это большой вертел бедренной кости и латеральная граница большой ягодичной мышцы).
• Анализ походки и паттерна движений.
• Демонстрация щелчков.
• Амплитуда движений тазобедренного сустава.
• Мышечное тестирование.
• Тестирование поясницы и коленного сустава с целью дифференциальной диагностики.

Специальные тесты

Внешняя причина:

• Тест Обера. Хотя данный тест используется для оценки илиотибиального тракта, его также можно использовать для диагностики синдрома щелкающего бедра.
• Пальпация области большого вертела во время сгибания, разгибания, внутренней и наружной ротации бедра.
• Brignall и соавт, использовали специальный диагностический тест, перед проведением которого пациент располагался на здоровом боку с подушкой под ягодицей, а пораженная нога находилась в состоянии приведения. Удерживая колено в разогнутом положении, пациент сгибает и разгибает ногу. При этом в области большого вертела могут раздаваться щелчки.
• Hula-Hoop-тест: приведение и круговое вращение бедра также может провоцировать щелчки.
• FABER-тест может применяться для дифференциальной диагностики щелчков вследствие внешней причины от щелчков следствие внутренней причины. Расположив бедро в положении сгибания, отведения и наружной ротации и пассивно перемещая его в положение разгибания, приведения и внутренней ротации, можно спровоцировать слышимые и/или ощутимые щелчки.

Внутренняя причина:

• Тест Стинчфилда: пациент лежит на спине с согнутым под 30° бедром, терапевт просит его согнуть бедро полностью и оказывает сопротивление. Боль в паху указывает на положительный результат теста.
• Тест Томаса.
• Подвздошно-поясничный стресс-тест.

Для более точной дифференциальной диагностики наружной и внутренней причины синдрома щелкающего бедра можно использовать ультразвуковое исследование в реальном времени. Этот метод заменил рентгеноскопию с ее возможностью прямой и неинвазивной идентификацией сухожилий поясничной и подвздошно-поясничной мышц и других движений капсулы тазобедренного сустава.

В целом, было показано, что сообщения пациента о щелкающем бедре можно расценивать как клинику синдрома щелкающего бедра. Причем внешняя причина может быть подтверждена в ходе клинического осмотра, а внутренняя причина — только посредством ультразвука.

Причины

Хруст при сгибании и вращении суставов периодически слышится у всех людей, но чаще он появляется в более мелких сочленениях. Щелканье сустава в бедре обычно свойственно для людей, которые занимаются профессиональным спортом.

Посторонние звуки могут появиться и при резком подъеме после длительного сидения. Если они стали носить постоянный характер и возникают даже при выполнении разминки или гимнастики, это может указывать на развитие опасных патологий.

Специалисты уверяют, что основными причинами хруста в тазобедренном суставе являются:

• ведение малоподвижного образа жизни и сидячая работа;
• дистрофия и деструктивные изменения в хрящевой ткани;
• развитие артроза и артрита;
• поражение сухожилий вследствие травм;
• остеохондроз;
• синдром щелкающего бедра. При данном поражении у человека постоянно будет возникать ощущения «заклинивания». Специфические звуки при движении при этом появляются из-за трения мышц и сухожилий о выступающую кость;
• тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях. Данное поражение сопровождается не только болезненностью, но и частичным ограничением подвижности. Диагностировать патологию можно и самостоятельно, поскольку хруст при ней будет слышен даже во время пальпации пораженного участка;
• анкилоз. Основной характеристикой этого редкого заболевания является срастание тканей суставов из-за патологических изменений.

В большинстве случаев хруст и боль в тазобедренном суставе связаны с развитием серьезных заболеваний, которые требуют немедленного лечения. Именно поэтому при появлении первых симптомов требуется записаться на консультацию к врачу.

Сопутствующая симптоматика

Появление хруста в области колена является не единственным признаком развития патологий. Чаще всего, в этом случае отмечается развитие других сопутствующих симптомов:

• болевого синдрома ноющего характера или резкой боли;
• гиперемии кожных покровов в болезненной области;
• скрипа в районе коленей при перемене позы;
• чувства жжения;
• чувства онемения кожных покровов в области коленного сустава;
• нога становится полностью отёчной либо наблюдается отёк в районе коленного сустава.

В некоторых случаях сопутствующая симптоматика отсутствует либо слабо выражена. Изредка она проявляется только частично, это обусловлено патологией, которая стала причиной появления хруста.

Как избавиться от хруста?

Поставить точный диагноз и устранить причину неприятного звука способен только опытный практикующий хирург или ревматолог. Грамотная комплексная терапия избавит от неприятной симптоматики, когда пациент чувствует боли и слышит, как хрустят суставы рук или ног. Помогут справиться с проблемой и такие несложные рекомендации, как:

• умеренная физическая активность,
• нормализация веса и здоровый рацион питания,
• удобная ортопедическая обувь.

Полное медицинское обследование исключит риск развития хронического заболевания и придаст пациенту уверенности в том, что хруст в суставах для него находится в допустимой физиологическими особенностями организма норме.

Почему хрустят суставы у пожилых людей

Большинство людей считает, что хруст в суставах – симптом, который не способствует развитию заболеваний. Однако это не так, поскольку хруст суставов довольно часто указывает на развитие патологического процесса.

Рассмотрим поподробнее, стоит ли обращаться к врачу в такой ситуации и как приостановить процесс разрушения хрящевой ткани и суставов.

Лечение мышечной боли

Мышечные боли часто удается облегчить с помощью домашнего лечения. Ряд мер, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить боли, возникшие в результате травм:

• обеспечьте покой больным мышцам на 48-70 часов;
• рекомендуется держать пораженную часть тела поднятой, в этом случае отек спадет;
• можно обернуть больные части тела плотной тканью или эластичным бинтом;
• можно принять безрецептурные обезболивающие, например, ибупрофен;
• можно использовать специальные гели или пластыри, помогающие снять мышечные боли;
• для облегчения боли и уменьшения воспаления можно прикладывать к больной области пакеты со льдом каждые 2-3 часа, и держать около 10 минут;
• при синяках помогают мази с гепарином;
• если боль сохраняется слишком долго, попробуйте физиотерапию или массаж.

После напряжения или растяжения связок следует использовать лед первые 1-3 дня, а через 3 дня, если боль все же сохраняется – тепло.

Меры, которые могут облегчить мышечную боль разного происхождения, включают:

• упражнения для мягкого растяжения мышц;
• отказ от интенсивной активности и поднятия тяжестей до полного излечения;
• применение техник расслабления — йога и медитация;
• прием ибупрофена;
• компрессы со льдом в течение первого дня, затем тепло.

В случае мышечной боли, помимо фармакологического лечения, хорошие результаты дает применение лечебной физкультуры, включающей массажи, иглоукалывание, точечный массаж, ультразвук, криотерапию, электротерапию, при условии, что эти процедуры индивидуально подобраны для больного. Эти методы предотвращают мышечную слабость и снимают боль. Аналогичную роль играют и реабилитационные упражнения.

Противопоказания к упражнениям

При всей полезности ЛФК гимнастика для тазобедренного сустава имеет противопоказания.

Категорически не рекомендуется выполнение упражнений:

• при выпячивании брюшины в полость пахового канала;
• при межпозвоночных грыжах;
• при наступлении менструации;
• при гипертоническом кризе и/или повышенном внутричерепном давлении;
• при осложнениях сердечно-сосудистой системы и тяжелых заболеваниях, связанных с кровеносными сосудами;
• в случае обострения хронических состояний желчнокаменной болезни, холецистита и подобных.

В случае повышенного температурного режима тела по субфебрильному типу рекомендуется дождаться выздоровления и начинать упражнения после 3-4 дней.

Причины хруста в суставах

Основной фактор, влияющий на появление посторонних звуков в суставах, изнашиваемость хрящевой ткани, которая выстилает суставную сумку. Среди других причин хруста выделяют:

• схлопывание пузырьков воздуха, которые образовываются в синовиальной жидкости;

• обезвоживание – недостаток воды приводит к высушиванию суставной сумки и чрезмерному трению элементов сочленения;

• интенсивные физические нагрузки без соответствующей подготовки;

• инфекционные поражения суставов;

• резкие движения в суставах;

• наследственная предрасположенность;

• период физиологической подвижности в суставах в возрасте 16-18 лет.

Причины и особенности развития артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава (ТБС) – это на самом деле группа заболеваний, имеющих разное происхождение, но сходных по механизму развития патологического процесса, изменениям в суставных тканях и основным симптомам. Заболевание может быть первичным (причины этого заболевания полностью не установлены) и вторичным.

Причины развития вторичного коксартроза:

1. Экзогенные – факторы внешнего воздействия. Это тяжелый физический труд, занятия спортом, сопровождающиеся повышенной нагрузкой на ноги и микротравмами. Сюда же относятся последствия макротравм – переломы, вывихи, разрывы связок.
2. Внутренние причины – различные общие заболевания, одним из проявлений которых является коксартроз. К таким заболеваниям относятся хронические инфекционно-воспалительные и аутоиммунные (ревматоидный, реактивный, псориатический артриты), а также обменные (подагра) патологические суставные процессы. Со временем наряду в воспалительными в суставах ног развиваются дегенеративно-дистрофические процессы – артрозо-артриты (остеоартрозы).
3. Врожденные болезни – дисплазии (нарушение формирования сустава) и остеохондропатии (нарушение питания сустава с последующим некрозом кости) также могут заканчиваться коксартрозом, например, асептический некроз головки бедренной кости (болезнь Пертеса) – причины этих заболеваний точно не установлены.
4. Генетическая предрасположенность – наследственные особенности строения ТБС и генетическая патология соединительной ткани.
5. Возрастные физиологические процессы, сопровождающиеся гормональными изменениями, в том числе, снижением содержания женских половых гормонов (женщины болеют чаще мужчин), лишней массой тела, меньшей двигательной активностью.

Под воздействием перечисленных факторов (часто сразу нескольких) в суставной полости постепенно происходят изменения на клеточном уровне: изменяется обмен веществ в клетках хрящевой ткани, процессы разрушения в них начинают преобладать над процессами синтеза. Уменьшается объем суставной жидкости, питающей хрящевую ткань. Суставная щель суживается.

Поражение тазобедренного сустава при коксартрозе

Это приводит к постепенному истончению, а затем растрескиванию суставного гиалинового хряща и разрастанию в подхрящевой зоне кости соединительной ткани. Кости по краям суставных поверхностей начинают разрастаться (защитная реакция), образуя наросты (остеофиты) и деформируя ногу. В суставной полости идут дегенеративно-дистрофические процессы, периодически усиливающиеся асептическим (без наличия инфекции) воспалением. Со временем суставные поверхности частично срастаются за счет разрастания соединительной ткани, это мешает ноге сгибаться, разгибаться и поворачиваться внутрь. Окружающие мышцы постоянно находятся под напряжением, защищая сустав от дополнительного травмирования и одновременно усиливая болевые ощущения, что приводит со временем к их атрофии (уменьшению в объеме).

Ограничение и болезненность движений способствуют тому, что больной принимает вынужденное положение при ходьбе со смещением таза, головки бедренной кости и оси движения в ноге. Это приводит к изменениям в колене и голеностопе, развитию плоскостопия.

В группе риска лица:

• работа которых связана с поднятием тяжестей – грузчики, профессиональные спортсмены-тяжеловесы;
• страдающие хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями суставов или имеющие близких родственников, страдающих с такой патологией;
• страдающие заболеваниями позвоночника – остеохондрозом, сколиозом и др.;
• имеющие лишнюю массу тела и ведущие малоподвижный образ жизни;
• в возрасте после 50 лет и старше.

В каких продуктах содержится глюкозамин и хондроитин

Прежде чем говорить о том, из каких продуктов восполнить дефицит глюкозамина и хондроитина, необходимо иметь представление, из чего состоят суставы.

Любой сустав в организме формируют как минимум две кости. Места соприкосновения покрыты суставными хрящами, которые, как губка, имеют ячеистое строение. Пространство между хрящами заполнено синовиальной жидкостью. Она состоит из жидкой части ― плазмы крови, и белковой ― хондроитин, глюкозамин, гиалуронан.

Когда человек двигается, хрящ работает как губка: жидкость из глубоких слоёв хряща проникает между волокнами и смазывает суставную поверхность. При уменьшении нагрузки жидкость уходит обратно внутрь хряща. С помощью этого механизма уменьшается трение между костями и сохраняется их прочность.

С целью восстановления костно–суставной системы разработаны специальные препараты ― хондропротекторы, в состав которых входят глюкозамин и хондроитин. Кроме лекарств, для правильной работы суставов, нужно принимать витамины и микроэлементы, употреблять «правильные» продукты. Хондроитин и глюкозамин в небольших количествах содержатся практически во всех продуктах, однако они связаны в структуре полимеров, поэтому усвояемость их низкая.

Основными веществами, из которых эти вещества хорошо всасываются, являются:

• хрящи;
• белое мясо;
• сыры твердых сортов;
• говядина;
• рыба семейства осетровых и лососевых;
• молочные продукты;
• сливочное масло;
• овощи;
• фрукты;
• блюда из желатина: холодец, желе;
• бобовые;
• орехи и сухофрукты;
• яйца;
• льняное масло.

Принципы лечения мышечной гипотонии

Терапевтическая тактика зависит от основного заболевания, которое привело к возникновению мышечного гипотонуса. Современная медицина предлагает множество эффективных методик, направленных на лечение гипотонии. Наиболее часто применяются такие виды консервативной терапии:

• массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная физкультура.

В некоторых случаях малышам назначают лекарственные препараты, действие которых направлено на улучшение кровообращения, стимулирование развития нервной системы.

Первые занятия лечебной гимнастикой проводит квалифицированный специалист. Он объясняет маме, какие упражнения в дальнейшем она может делать с ребенком в домашних условиях. Максимальный положительный эффект достигается при сочетании гимнастики с массажем и занятиями в бассейне или ванной.

Чем опасен мышечный гипотонус?

Мышечная гипотония чревата торможением физического развития малыша. Детки, имеющие нескорректированные проблемы, сильно отличаются от своих ровесников. Они ослабленные, вялые, пассивные, у них позже, чем у сверстников, развиваются навыки ползания и хождения.

Признаки не диагностированного в раннем детстве мышечного гипотонуса обнаруживают себя в школьном возрасте в виде нарушенной осанки, сутулости, плохого почерка. Дети, у которых в младенчестве отмечался сниженный тонус мышц, при выполнении физических упражнений испытывают трудности.

При отсутствии лечения или его неэффективности мышечная гипотония опасна развитием осложнений в виде:

• отставания в психомоторном развитии;
• искривления позвоночника;
• нарушения осанки;
• мышечной слабости и дистрофии.

У ребенка хрустят суставы: что делать родителям

Если при появлении хруста малыш не жалуется на боль или дискомфорт в суставе, а признаки воспаления отсутствуют, в таком случае не стоит паниковать. Чаще всего скрипение связано с взрослением ребенка, формированием его костно-мышечного скелета.

В каких же случаях хруст в суставах должен насторожить родителей?

• Появление неприятных ощущений или боли в хрустящем суставе.
• Наличие постоянного скрипа или щелчков только в одном суставе (коленном, плечевом, тазобедренном и т.д.).
• Звуковые симптомы наблюдаются в течение длительного времени.
• Пассивные и активные движения конечностями, туловищем сопровождаются плачем, беспокойством ребенка.
• При скрипе в суставе одновременно отмечаются признаки локального воспаления в виде его отечности, покраснения кожи, локального повышения температуры кожных покровов над пораженным суставом.
• В пользу подвывиха либо вывиха бедра свидетельствует сочетание треска в тазобедренном суставе с асимметрией складок кожи в паху, под ягодицами, а также трудности при разведении бедер.

При наличии хотя бы одного их этих признаков нельзя откладывать визит к врачу — следует показать ребенка ревматологу или ортопеду.

Опасные причины болей в мышцах

Не все мышечные боли связаны со стрессом, напряжением и физической активностью. Некоторые медицинские объяснения появления этого симптома включают в себя:

• Заболевание периферических сосудов. Т. е. сужение кровеносных сосудов верхних и нижних конечностей или диабетическая или алкогольная невропатия. 
• Патология щитовидной железы. Иногда мышечная боль возникает при гипотиреозе, гипертиреозе (недостаточность щитовидной железы или повышенная активность).
• Миозит. Тогда она начинается внезапно, а утром пациент может ощущать мышечную скованность. При миозите боль в мышцах настолько сильная, что больно даже прикасаться к ним. Популярные анальгетики, как правило, не приносят облегчения. Причиной миозита может быть, например, ревматоидный артрит. 
• Миофасциальный болевой синдром. Связан с воспалением мышечных соединительных тканей — фасциаций.
• Ревматические заболевания. Сюда относятся внесуставные болевые синдромы (например, фибромиалгия, боль длится более 3 месяцев), спинально-корешковые болевые синдромы, остеопороз, системные заболевания соединительной ткани (например, ревматоидный артрит), артриты с поражением позвоночника (например, анкилозирующий спондилит) и другие.

Основные симптомы фибромиалгии: широко распространенные мышечные боли с болезненными точками мышечного напряжения, боли в сухожилиях, стойкая усталость, часто сопровождающаяся такими симптомами, как парестезия (чувство онемения), нарушение сна, депрессия, синдром раздраженного кишечника.

Причины болей в мышцах. Фото лицензировано: Envato Elements Item

Почему хрустит колено у ребенка?

низкое содержание минеральных веществХруст в колене у ребенка может появиться как следствие следующих патологических состояний:

• Врожденные патологии. Врожденными патологиями, при которых может появиться хруст в колене могут быть нарушения развития костей и суставов, нарушение синтеза коллагена, варусная (О-образная) и вальгусная (Х-образная) деформация нижних конечностей.
• Травмы коленного сустава в детском возрасте могут привести к его серьезному повреждению с деформацией в связи с тем, что в детском возрасте кости и суставы являются более хрупкими. Наиболее часто травмы коленного сустава у детей происходят при падении. У новорожденных травмы могут быть родовыми, то есть произойти во время родов.
• Недостаточность некоторых элементов в питании. Большую роль в поддержании нормального состояния костей и суставов играют такие элементы как кальций, фосфор, витамин Д. Недостаточность витамина Д приводит к развитию рахита, который проявляется поражением костей, суставов, нервной системы, мышц. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена приводит к повышенной хрупкости костей, нарушению их развития.
• Ювенильный ревматоидный артрит – это заболевание суставов, которое поражает детей. Причины возникновения данного заболевания не выяснены. Механизм развития ювенильного ревматоидного артрита состоит в поражении иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани организма как чужеродные, повреждая их. Заболевание характеризуется воспалением синовиальной оболочки сустава, чрезмерным скоплением синовиальной жидкости в полости сустава, разрушением суставного хряща. Основными клиническими симптомами является боль в суставах, хруст и щелчки при движениях, отечность области колена.
• Остеопороз – это патологическое состояние, которое для которого характерно снижение плотности костной ткани, в результате чего кости становятся очень хрупкими. Остеопороз у детей может быть врожденным как следствие нарушений внутриутробного развития и приобретенным из-за неправильного питания ребенка, приема некоторых лекарственных средств. 

3.Симптомы и диагностика

Клиническая картина атрофии квадрицепса характеризуется практически бессимптомным началом и медленным прогрессированием, порой многолетним – пока двигательные нарушения не вынудят пациента обратиться за помощью. Исключение составляют случаи, когда человек пытается резко встать (рассчитывая на привычный ему уровень физической активности) после длительного постельного режима: такая ситуация чревата неконтролируемым падением, вывихами, переломами и другими серьезными последствиями, поэтому в условиях стационара подготовка к смене режима всегда начинается заблаговременно.

Как правило, симптоматика нарастает постепенно, рано или поздно проявляясь видимым уменьшением мышцы в объеме, слабостью в ногах, изменениями («неуверенностью») походки. Со временем выраженность атрофических изменений возрастает, все больше усугубляя функциональную несостоятельность нижних конечностей.

Наиболее информативным методом диагностики мышечной атрофии квадрицепса бедра, особенно ценным на ранних стадиях, является электромиография. Исследование нейромышечного реагирования позволяет выявить патологию еще на бессимптомном ее этапе. Большое диагностическое значение имеет также изучение анамнеза и динамики возникших нарушений.

Диетическое питание

В течение всей курсовой терапии пациенту придется придерживаться специальной диеты, прописанной доктором. Диетическое питание подразумевает повышение потребления пищи, содержащей кальций, к примеру, молочной продукции. Кроме того, рекомендовано регулярное потребление рыбы нежирных сортов – она также несет пользу костной ткани и хрящам. Немаловажную роль играет употребление подобных продуктов уже с детского возраста, пока продолжается развитие организма.

При появлении хруста в коленях придется исключить из собственного рациона всевозможные соусы, консерванты, маринады и поваренную соль. Нужно ограничить потребление сладостей, лучше вместо кондитерских изделий включить в рацион свежие фрукты и овощи.

Лечебная профилактика

Некоторые медицинские эксперты полагают, что избавиться от костно-суставных заболеваний опорно-двигательной системы можно путем изменения качества и режима питания. Следует избегать употребления ферментированных продуктов, копченых мясных изделий, пищу с биохимическими консервантами. Также необходимо снизить потребление маринованных, соленых продуктов и сахара. Наиболее правильно свои гастрономические пристрастия удовлетворять продуктами питания растительного происхождения.

Значение имеет даже психологическое отношение человека к стрессам, так как ревматические заболевания тазобедренных суставов имеют к этому самое непосредственное отношение. Говоря простым языком, гормон стресса фактически съедает хрящ тазобедренного сустава. Если не было выброса или разрядки нервного стресса, то происходит спазм кровеносных сосудов в области сустава. Чаще всего обращаются к ревматологам, ортопедам и травматологам люди с неустойчивой психикой.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Симптомы коксартроза

Заболевание начинается постепенно, часто незаметно для больного

Очень важно уловить первые признаки болезни и не игнорировать их, а сразу же обращаться к врачу.. Но если этого сделать не удалось и в ноге уже произошли серьезные изменения, врач сумеет помочь

Он устранит боль и приостановит прогрессирование болезни

Но если этого сделать не удалось и в ноге уже произошли серьезные изменения, врач сумеет помочь. Он устранит боль и приостановит прогрессирование болезни.

Первые признаки артроза тазобедренного сустава

Начальные симптомы артроза тазобедренного сустава — это легкая утренняя скованность движений и появление болей после длительной прогулки или нахождения в положении стоя. Боли обычно локализуются в области тазобедренного сустава и отдают в пах или ягодицу. Но иногда первыми признаками коксартроза являются болезненные ощущения в ноге от колена и ниже. Они быстро проходят в состоянии покоя.

К сожалению, больные редко обращаются к врачу при появлении таких признаков, чаще они их просто игнорируют и пропускают возможность подавить развитие патологического процесса в самом начале, когда это сделать легче всего.

Явные симптомы артроза тазобедренного сустава

Болевой синдром усиливается, распространяются на паховую область, ягодицу, по наружной и внутренней поверхности бедра спускаются к колену, а затем по голени к стопе. Появляется ограничение движений ноги, особенно, при внутренних поворотах (ротации внутрь) и отведении кнаружи. Боли появляются и независимо от двигательной активности, в том числе ночью. Часто они связаны с переменой погодных условий. Появляется хромота, это заставляет больного ходить, опираясь на трость.

Походка постепенно становится переваливающейся, «утиной». Нога принимает вынужденное положение: слегка подгибается в ТБС, при этом поясница немного выступает вперед, а таз наклоняется вбок, в сторону коксартроза.

Больной начинает замечать, что больная нога становится короче и меньше в объеме, чем здоровая. Явные симптомы болезни не вызывают сомнения, что причиной является поражение ТБС. Именно в таком состоянии больные чаще всего обращаются к врачу.

Для коксартроза характерны боли в паху и по наружной стороне бедра

Опасные симптомы артроза тазобедренного сустава

При появлении следующих симптомов нужно немедленно обращаться к врачу:

• сильные суставные боли, невозможность наступить на ногу, ощущение неустойчивости – признак подвывиха ТБС;
• повышение температуры тела в сочетании с усилением болей в ноге – признак суставного воспалительного процесса; если температура высокая, то возможно, присоединилась инфекция;
• больная нога стала значительно короче здоровой, невозможны отведения в сторону и поворот внутрь – признак утраты значительной части функции сустава.

Причины и факторы возникновения артрита тазобедренного сустава

Причины и провоцирующие факторы артрита тазобедренного сустава делят на исходные (первоначальные) и последующие (второстепенные). Коксартрозы первичного типа развиваются после 60 лет, и, как правило, связаны с естественными процессами в организме — старением. В старшем возрасте значительно уменьшается выработка гиалуроновой кислоты, питание хряща ухудшается, суставы изнашиваются.

Вторичный артрит ТБС может развиваться в молодом возрасте, нередко пациентами являются люди младше 40 лет. Патология вторичного типа чаще является следствием следующих нарушений и заболеваний:

Врожденные пороки ТБС, такие как вывих бедра или дисплазия (неполноценность сустава).

• Болезни роста — синдром Пертеса (остеохондропатия) или перелом Салтера-Харриса (эпифизеолиз, разрушение пластинки гиалинового хряща).
• Травмы, переломы вертлужной впадины.
• Аваскулярный некроз.
• Ревматоидный артрит.
• Септический артрит.

Зачастую происхождение патологии связано с механическими повреждениями области малого таза. Почти у 75 процентов пострадавших заболевание связано с травматизацией.

Наконец, коксартроз возникает из-за несоответствия между нагрузочной способностью тазобедренного сустава и фактическим напряжением. Этот дисбаланс может быть вызван различными причинами, в частности: воспалением, переломами, заболеваниями обмена веществ, отдаленными последствиями аварий. Немаловажную роль в развитии болезни играет повышенная масса тела (ожирение).

Также провоцирующим фактором артрита ТБС является повышенная физическая нагрузка на суставы. Аналогичным образом, отсутствие физических упражнений также является фактором риска, способствующим возникновению коксартроза.

В настоящее время предполагается, что остеоартрит тазобедренного сустава является многофакторным явлением. Помимо факторов риска возникновения артрита, таких как возраст, ожирение, остеопороз, воспалительные реакции суставных соединений, деформации бедра, дисплазия, генетические предрасположенности также играют роль.