Степени и признаки обезвоживания

Сухая или обезвоженная?

Несмотря на схожие симптомы, между сухой и обезвоженной кожей — большая разница. Как и термины «жирная» и «комбинированная», сухость — это описание типа кожи, унаследованного генетически. Так обозначают кожу, которая не вырабатывает достаточно жира. Она может выглядеть шелушащейся.  Хотя сухой тип кожи нельзя изменить, его можно улучшить с помощью средств на масляной основе.

При этом обезвоженность — это состояние кожи, при котором ей не хватает влаги. Это может быть вызвано внешними факторами, такими как диета (недостаточное употребление воды), условия окружающей среды (например, сезонные изменения) и образ жизни (например, употребление алкоголя). Эти аспекты истощают запасы влаги в коже, делая ее тусклой, безжизненной и неровной. 

Как распознать и не допустить обезвоживание у детей

Дегидратация у детей чаще вызвана диареей или рвотой. У новорожденных причиной обезвоживания может стать гипертермия или недостаточное поступление жидкости, например, при искусственном вскармливании.

Состояние детей быстрее ухудшается, нежели у взрослых, поскольку вес их тела меньше, а соответственно и объем жидкости тоже.

Основные признаки обезвоживания у ребенка:

  • вялость, сонливость;
  • дряблая, сухая кожа, снижение тургора;
  • отсутствие слюны во рту, слез во время плача;
  • сухость и бледность губ;
  • одышка;
  • запавшие глаза;
  • сокращение позывов к мочеиспусканию;
  • потемнение мочи.

Как только появились эти признаки, нужно восстанавливать водный баланс.

Для профилактики обезвоживания у детей советуют придерживаться рекомендаций:

  • при диарее, рвоте отпаивать ребенка регидратационными растворами, небольшими порциями;
  • при ОРВИ и других болезнях, которые сопровождаются высокой температурой, обеспечить обильное питье, давать как обычную воду, так и жидкость, содержащую глюкозу;
  • следить, чтобы ребенок не перегревался на солнце;
  • обеспечивать сбалансированный питьевой режим, младенцам на искусственном вскармливании, помимо смеси, давать пить воду.

Обезвоживание у грудничка, лечение

Терапия зависит от причины возникновения проблем, она заключается в компенсации состояния больного и подразумевает применение нескольких препаратов одновременно.

Врачи рекомендуют:

  • давать ребенку жидкость в необходимом объеме;
  • обеспечить комфортную температуру для его содержания;
  • нормализовать питание.

Если состояние не тяжелое, то этого будет достаточно. Буквально через несколько часов состояние младенца придет в норму.

Если беспокоит рвота или диарея и организм теряет жидкость по этой причине, то выписывают соответствующие медикаменты для стабилизации состояния и устранения признаков, а также Регидрон в растворе.

Раствор дают по каплям, через каждые 10-20 минут. Когда подобное лечение не эффективно, малыша госпитализируют в стационар.

Как сказывается обезвоживание на суставах

Если объем внутриклеточной жидкости сокращается более чем на 50 %, в организме начинаются серьезные изменения. Вода выполняет свои задачи на клеточном уровне. Она отвечает за обменные процессы, питание и выведение токсинов. При ее дефиците метаболизм замедляется, ткани отравляются продуктами жизнедеятельности, регенерация приостанавливается.

О том, что опорно-двигательная система недополучает жидкости, они сигнализирует нам болью. Это еще не та боль, которая бывает при лечении остеоартроза 2 или 3 степени. Но если не обратить внимания на тревожные сигналы, в хрящах непременно начнутся необратимые изменения.

Сколько воды в сутки должен выпивать человек, чтобы поддерживать в организме водный баланс? Короткий емкий ответ – в видео:

Регидрон

Наверное, самый часто назначаемый препарат при обезвоживании. В составе порошка: хлорид натрия, хлорид калия, цитрат натрия и декстроза (D-глюкоза). Здесь соблюден идеальный баланс натрия и глюкозы, поэтому «Регидрон» считается лучшим средством для всасывания воды и снижения нагрузки на кишечник. Препарат также содержит цитрат натрия (соль лимонной кислоты), улучшающий энергетический обмен. «Регидрон» не только восстанавливает водно-электролитный баланс, но и кислотно-щелочной. Средство показано при диарее, умеренной рвоте, сильном потоотделении. Приготовить раствор просто – нужно растворить пакетик порошка в 1 л прохладной кипяченой воды.

Регидрон
Orion Pharma (Орион Фарма), Финляндия

— пероральная регидратация и профилактика обезвоживания при острой диарее, сопровождающейся обезвоживанием легкой и средней степени.

от 18

Первые признаки обезвоживания грудничков

Обратить внимание стоит на поведение и состояние ребенка. Медики считают, что обезвоживание на начальной стадии имеет следующие проявления:

  1. Кожные покровы губ сохнут, ребенок начинает их облизывать.
  2. После сна подгузник остается сухим, что говорит о снижении количества мочеиспусканий.
  3. Малыш хорошо кушает, жадно сосет смесь или грудное молоко матери.
  4. Теряет в весе, но это можно диагностировать, если регулярно проводить взвешивания.

Как уже говорилось ранее, у детей метаболизмы ускорены, по этой причине мочеиспускания частые. Если что-то меняется, и они становятся редкими, стоит заподозрить обезвоживание.

Когда малыш сильно потеет и теряет влагу, выдать опасное состояние могут его кожные покровы, они меняются. Стоит провести рукой по телу ребенка, это поможет в проведении первоначальной диагностике.

Когда людей мучает жажда, им жарко, кожа лица становится красной, тоже происходит и с грудничком. При обезвоживании его кожные покровы меняют оттенок.

В принципе, достаточно посмотреть на грудничка, оценить его поведение. Ведь если его что-то беспокоит, малыш сильно кричит, много плачет и плохо спит – вот еще 3 признака обезвоживания.

Легкая степень

Перечислим основные симптомы:

Как проявляется обезвоживание на этой стадии:

  1. Незначительно снижается частота мочеиспусканий.
  2. Кожные покровы не меняют качества.
  3. Часто облизывает кожу губ.

Вред:

При своевременной диагностике не представляет опасности.

Средняя степень

Характеризуется более четкими проявлениями:

Признаки:

Опасность:

  • ускоряется пульс;
  • сохнет язык, появляется отдышка;
  • слюна вязкая, а язык липкий;
  • родничок немного западает;
  • ребенок плохо спит и много капризничает;
  • количество мочеиспусканий снижается.

зависит от причины возникновения и скорости прогресса обезвоживания.

Тяжелая степень

Диагностируется легко, поскольку имеет четкую симптоматику:

Описание состояния:

  1. Замедляется или ускоряется пульс
  2. Кожа становится дряблой или вялой.
  3. Малыш не реагирует на внешние раздражители в должной мере.
  4. Изменяется дыхание.
  5. Мочеиспускания отсутствуют или проходят крайне редко.

Вред:

Опасно для жизни и здоровья.

Крайне тяжелая степень

Какие признаки наблюдаются:

Опасность:

  • развивается гипоксия, начинается кислородное голодание мозга;
  • присутствуют нарушения работы сердца: тахикардия, признаки сердечной недостаточности;
  • ребенок находится в состоянии, которое напоминает по клиническим проявлениям кому.

В таком случае в организме начинают происходить патологические процессы, что сказывается на его работе.

У грудничка симптомы обезвоживания выражены сильнее, чем у взрослого человека, но если своевременно оказать помощь ребенку, то положительная динамика наступит быстро. Острую стадию можно преодолеть за несколько дней.

Рекомендуем видео:

https://www.youtube.com/watch?v=xmyL-7Utvp4

Как проявляется патология?

Изолированная сильная жажда – не всегда признак обезвоживания. Есть и иные симптомы, которые характерны для такого состояния. У ребенка признаки патологии в средней степени тяжести выражаются сухостью кожи, слизистых оболочек, сонливостью, капризностью. Основной признак – изменение оттенка мочи. Урина становится темнее, с неприятным запахом. Интервалы между актами мочеиспускания увеличиваются до 3-6 часов. В тяжелых случаях у грудничков может западать родничок.

Если есть обезвоживание организма, симптомы у взрослых и детей постарше следующие:

  • сильная жажда, сухость во рту;
  • усталость, головокружения;
  • мигрени;
  • раздражительность;
  • потемнение в глазах;
  • запор;
  • сухость кожи;
  • усиление сердцебиения;
  • отсутствие пота;

  • малое выделение мочи;
  • учащение дыхания;
  • боли в суставах;
  • сгущение слюны;
  • потеря аппетита;
  • бледность кожи.

В тяжелой степени дегидратации появляется предобморочное состояние, обмороки, нарушение координации движений, судороги, падение давления.

Обезвоживание и его виды

До 75% массы тела человека представлено водой, она – основная составляющая каждой клетки. Потери жидкости идут регулярно – с дыханием, потом, мочой, но они, как правило, восполняются употреблением жидкости с напитками и едой. При обезвоживании организм теряет больше воды, чем получает. Обезвоживание, или дегидратация, не является заболеванием, зато может служить симптомом разных патологий и состояний, отражаясь на работе всех органов, систем.

Патология возникает в любом возрасте. У взрослых для развития обезвоживания нужно потерять намного больше влаги, чем у ребенка, что связано с низкой массой тела и более быстрым обменом веществ у детей. Классификация включает следующие виды этого состояния по воздействию на водно-солевой баланс:

  • изотоническое – баланс солей и воды в пределах нормы;
  • гипотоническое – количество солей снижено;
  • гипертоническое – концентрация солей повышена.

Выделяют также острую и хроническую форму патологии. Хроническая чаще умеренно выражена и не приводит к фатальным последствиям. Острая дегидратация развивается стремительно и может вызывать летальный исход еще до оказания медицинской помощи.

Также существуют следующие степени обезвоживания:

Степень тяжести Процент потери веса (%) Опасность
Легкая 3 Угрозы жизни нет
Средняя 6 Деятельность органов нарушается, но не критично
Тяжелая 9 Имеется серьезная угроза жизни
Критическая Более 10 Приводит к гибели без экстренных мер помощи

Дегидратация характеризуется множеством симптомов и поражением различных органов. При выведении воды из клеток снижается количество электролитов (натрий, калий), сами клетки как бы усыхают.

Грибковые, вирусные и бактериальные инфекции

Симптоматическое проявление инфекций, особенно грибковых – Candida albicans и вирусы, как правило, поражают людей с ослабленным иммунитетом, но могут встречаться и у здоровых людей с временным снижением иммунитета.

Кандидоз может быть системным заболеванием, и в особых случаях его очень сложно лечить

Быстрое лечение важно, поскольку инфекция на самом деле опасная, и может привести к истощению и даже смерти. Поражения возникают во рту, чаще всего в виде атрофии и молочницы

Что касается языка, то он покрыт белым комковатым налетом, который может распространяться на небо, горло и пищевод. 

Кандидоз также вызывает глоссит и географический язык. Заболевание может сопровождаться изъязвлениями во рту, эрозиями и трещинами в углах рта. Все вышеперечисленные симптомы вызывают изменение интенсивности боли. Иногда возникает дисгевзия – вкусовые нарушения

При диагностике патологии важно включить в дифференциальный диагноз волосатую лейкоплакию

Вирусы герпеса – еще один фактор, поражающий язык. Они вызывают, среди прочего: ветряную оспу, опоясывающий лишай, герпес и цитомегалию. Простота передачи и инфицирования приводит к высокому уровню заболеваемости. Инфекция может поражать различные части тела: голова и шея чаще поражаются ВПГ-1, а урогенитальная система – ВПГ-2. 

Большинство инфекций протекает бессимптомно. Остальные обычно проявляются в виде крошечных волдырей, покрывающих не только язык, но и весь рот. Они могут собираться в небольшие группы, а при лопании образуют неглубокие язвы. 

Герпетический стоматит

Наиболее распространенные и известные заболевания вызываются бактериями – стрептококками из группы А. Одно из них – скарлатина – детская болезнь. Помимо других проявлений на теле, можно отметить характерные изменения языка. Вначале он облекается, то есть покрывается белым налетом. Затем соски на языке воспаляются и приобретают интенсивный красный цвет. Общий вид языка на этой стадии позволяет описать его как клубничный или малиновый.

Что происходит при обезвоживании

Когда организм теряет много влаги, в первую очередь меняется вязкость крови. Она увеличивается на фоне снижения объема плазмы. Это негативно сказывается на кровоснабжении органов и тканей, в том числе головного мозга. Дегидратация приводит к нарушению электролитного баланса, уменьшению количества минеральных солей. Снижение концентрации ионов калия, кальция и натрия приводит к нарушению в работе сердца.

У пациента с сильным обезвоживанием наблюдается ацидоз, который характеризуется расстройством кислотно-щелочного равновесия. Происходит сдвиг pH-формулы в кислую сторону. Это приводит к многократной рвоте, после чего у человека развивается метаболический алкалоз. Он проявляется различными нарушениями в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Оралит

Этот препарат от обезвоживания не такой сбалансированный, как предыдущий, но тоже отлично помогает восстановить баланс жидкости. Состав «Оралита»: поваренная соль, гидрокарбонат натрия, хлорид калия, глюкоза. Средство содержит самые необходимые компоненты, чтобы избавить от обезвоживания первой-второй степени. «Оралит» подходит детям, которые не хотят пить сами – маленькими порциями (по 10-15 мл) каждые 15 минут. Можно с ложечки или через шприц без иголки. В день ребенку нужно около 1 стакана раствора на килограмм веса, причем увеличивать дозировку нельзя. Если обезвоживание у новорожденного, раствор, приготовленный по инструкции, нужно развести водой еще в два раза, потому что в препарате слишком много натрия для малыша.

Оралит

Оралит – регидратирующее средство для нормализации электролитного и энергетического баланса. Способ приема – пероральный. Уменьшает или служит профилактикой обезвоживания. Эффективно восстанавливает потерянный калий, натрий и воду. Используется для восстановления жидкости и потерянных электролитов при диарее. Нормализует, нарушенные обезвоживанием, кислотно-основное и водно-электролитное равновесия. Метаболический ацидоз поддерживается глюкозой, при помощи абсорбции цитратов и солей.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» — это современный многопрофильный медицинский центр, предлагающий своим пациентам комплексные услуги по лечению и профилактике заболеваний. Вот преимущества обращения к нам:

  • обзорные и расширенные программы раннего выявления заболеваний;
  • современное диагностическое оборудование;
  • квалифицированный медперсонал, регулярно повышающий свою квалификацию;
  • комплексный подход к диагностике и лечению.

Мы делаем все, чтобы обеспечить каждому пациенту максимальный комфорт с первых минут пребывания в клинике. Адекватные цены делают качественную медицину доступной.

Пяточная шпора – это всего лишь небольшой костный отросток, который, тем не менее, может полностью изменить жизнь человека. Не затягивайте с обращением к врачу, запишитесь к ортопеду «Энергии здоровья».

Осложнения при обезвоживании

Обезвоживание опасно в первую очередь для детей и пожилых людей. В организме ребенка больше жидкости, чем у взрослого, поэтому если ребенок теряет даже 10 % воды, возможны серьезные проблемы в работе внутренних органов.

Не имеет значения, какова причина обезвоживания, итог один: организм теряет важные ионы, поддерживающие кислотно-щелочной баланс и отвечающие за правильное сокращение сердечной мышцы. Почечный кровоток при уменьшении жидкости тоже уменьшается. Ответ почек – выброс гормона вазопрессина, который провоцирует спазм сосудов во всем теле и повышает давление.

Во время обезвоживания к жизненно важным органам усиливается приток крови, но ее недополучают остальные органы – появляется опасность нарушения их работы. Артериальное давление снижается, насосная функция сердца и кровоснабжение его мышцы уменьшаются. Это еще больше снижает давление, есть угроза ишемии головного мозга, почек и легких. Это называется гиповолемическим шоком, признаки которого:

  • бледность кожи;
  • общая слабость;
  • приглушенное и замедленное биение сердца;
  • нарушения психики (иногда повышенное возбуждение);
  • затуманенное сознание;
  • кома.

Если срочно не начать лечение на фоне гиповолемического шока, возникает ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание) и, как следствие, ‒ смерть.

Авитаминоз

Недостаток питания – частая причина изменений вида языка. Они могут проявляться по-разному и различаться по степени тяжести. Наиболее частые симптомы – жжение и боль во рту. Сосочки на языке могут сначала увеличиваться и краснеть, затем сглаживаться и постепенно исчезать. 

Язык при авитаминозе

Фасцикуляции, то есть колебания отдельных мышечных волокон, являются неврологическим симптомом рибофлавинового авитаминоза. Важный фактор, определяющий дефицит витамина B 12 – глоссит, проявляющийся увеличением языка, покраснением кончика или его краев и болью, связанной с движениями. Другие симптомы включают географический язык и волосатый язык.

Причины обезвоживания

Нормы потребления жидкости рассчитаны для взрослых здоровых людей при стандартных условиях жизни. Обычно пишут, что это 35 мл на 1 кг веса. То есть если человек весит 70 кг, то в день он должен выпивать 2,4 л воды, чтобы не допустить обезвоживания. Ниже мы разберемся, насколько это оправданная рекомендация. Но бывает так, что в тот или иной период необходимо больше жидкости. В первую очередь тем, кто много потеет. И не имеет значения, чем это вызвано: физическими нагрузками, жаркой погодой или гормональным дисбалансом. Кому нужно больше воды, чем стандартная рекомендация:

  • спортсменам;
  • беременным и кормящим;
  • при отравлении или кишечной инфекции (когда есть рвота и диарея);
  • после солнечного или теплового удара;
  • если у человека по каким-то причинам частое мочеиспускание.

Когда вы соблюдаете диету, тогда тоже нужно пить больше. Кроме того что человек не получает все необходимые питательные вещества, из-за недостатка жидкости у него может нарушиться метаболизм.

Некоторые заболевания тоже часто вызывают обезвоживание. В первую очередь – острые кишечные инфекции, обычно сопровождающиеся диареей и рвотой. При этом теряется не только жидкость, но и важные щелочные ионы – развивается закисление организма (ацидоз). Особенно быстро этот процесс развивается у детей и вызывает сбой в работе внутренних органов. Также обезвоживание вызывают такие формы гастроэнтерита, как сальмонеллез и холера.

При рвоте организм теряет кислоты, кровь становится более щелочной, что опасно для здоровья.

Еще одна причина сильного обезвоживания – ожоги тела. Особенно опасно это для маленьких детей: даже при ожоге первой степени (гиперемия участка тела) организм теряет много влаги. Если это более серьезный ожог (с волдырями), происходит значительная потеря плазмы крови. Без лечения такое обезвоживание может закончиться летально (особенно у пожилых людей).

Если человек бесконтрольно принимает мочегонные препараты, ему тоже грозит обезвоживание. Препараты с мочегонным эффектом обычно назначают пациентам с гипертонией, но бывает, что женщины в погоне за стройностью пьют различные мочегонные чаи и таблетки. Если делать это постоянно, из организма выходят вместе с жидкостью электролиты, что чревато проблемами с сердцем.

Что делать при дегидратации организма?

«Скорую» нужно вызвать ребенку или взрослому при возникновении описанных выше признаков, которые достаточно сильно выражены, а общее состояние человека нарушено. До приезда врачей следует давать пострадавшему чистую воду маленькими порциями. Сладкие напитки воспрещены к приему. В тяжелых ситуациях человека при дегидратации помещают в стационар, для проверки баланса электролитов назначают анализы крови, мочи.

При легкой степени патологии у детей и умеренной у взрослых вполне можно восстановить здоровье в домашних условиях. Для этого надо соблюдать такие советы:

  1. Начать принимать воду как можно раньше. Заменить ее можно спортивными напитками без сахара.
  2. Снять лишнюю одежду. Это необходимо для охлаждения тела.
  3. Открыть окно, включить вентилятор, принять прохладный душ, обтереться мокрым полотенцем, включить увлажнитель.
  4. Исключить курение, прием алкоголя, кофе, энергетиков, слабительных и мочегонных, отказаться на время от спорта, физической работы.

В ближайшие дни нельзя забывать о питье до 3 литров воды в сутки, что нужно для нормализации работу органов.

Степени обезвоживания

Чем тяжелее степень обезвоживания, тем сильнее выражены симптомы и негативные изменения в организме.

1 степень

При умеренном обезвоживании теряется до 3-4% воды от общей массы тела (около 1 литра).

Человека начинает чувствовать жажду, появляется слабость, легкое недомогание, ухудшается аппетит, учащается пульс, незначительно повышается температура тела. На фоне желудочно-кишечных расстройств (диарея, рвота) состояние стремительно ухудшается.

2 степень

Объем утраченной жидкости возрастает и достигает 5-6% от общей массы человека (около 2 литров).

Такие потери уже значительны и негативно сказываются на самочувствии. Появляются следующие симптомы:

  • упадок сил;
  • снижение мышечной активности, замедление движений;
  • жажда;
  • сухость во рту, отсутствие слюны;
  • пересыхание слизистых;
  • головная боль, головокружение;
  • одышка, учащенное сердцебиение;
  • бледность, синюшность кожи, ее сухость;
  • покалывание в конечностях.

На второй стадии кровь, из-за потерь воды, становится вязкой, в результате чего возрастает нагрузка на сердце и нарушается терморегуляция.

3 степень

При тяжелой степени потеря жидкости достигает 7-9%.

Проявляются все более опасные симптомы, нарастает слабость, сонливость, апатия, головная боль, снижается артериальное давление (АД), усугубляется одышка, появляются мышечные спазмы.

4 степень

При 4-й степени обезвоживание уже угрожает жизни. Потери жидкости превышают 10% от общей массы тела.

Появляются судороги, утрачивается функция глотания пищи, ухудшается слух, зрение, давление падает до критических значений, снижается температура тела, сморщивается кожа, отсутствуют мочеиспускания. Человек пребывает в бредовом состоянии.

Признаки Степень обезвоживания
I степень II степень III степень IV степень
Общее состояние удовлетворительное относительно удовлетворительное средней тяжести тяжелое
Расчетный дефицит жидкости 10-30 мл на кг веса 40-60 мл на кг веса 70-90 мл на кг веса 100-120 мл на кг веса
Жажда слабая умеренная значительная неутолимая (или не может пить)
Синюшность кожи нет нет умеренная (акроцианоз) ярковыраженная (диффузный цианоз)
Эластичность кожи в норме в норме пониженна резко пониженна
Судороги отсутствуют кратковременные в икроножных мышцах продолжительные и болезненные с вовлечением большого объема мышц постоянные, генерализированные судороги
Пульс в норме слегка ускорен ускорен (тахикардия) не определяется, нитевидный
Глазные яблоки в норме в норме запавшие сильно запавшие
Слизистая рта влажная слегка сухая сухая сухая
Дыхание в норме в норме одышка глубокое, учащенное
Объем мочеиспускания в норме снижен сильно снижен мочеиспускание отсутствует
Голос в норме в норме ослаблен отсутствует (афония)
Объем красных клеток в крови в норме (40-50%) 51-54% 55-65% 66% и более

Профилактика обезвоживания

Дегидратацию легко предупредить, если придерживаться простых рекомендаций:

ежедневно выпивайте не менее 1-1,5 литров жидкости на 30 кг вашего веса (т.е. если вы весите 60 кг, то выпивайте 2-3 литра жидкости каждый день)

Важно не переусердствовать, т.к. большой объем поступающей жидкости создает нагрузку на почки;
при рвоте и поносе принимайте регидратационные растворы;
гуляя на улице в жаркую погоду пейте воду: взрослым – 1 литр в час, детям – не менее 150 мл каждые пол часа;
не забывайте про обильный питьевой режим при фебрилитете;
диуретики принимайте только под врачебным наблюдением;
не злоупотребляйте алкоголем, особенно в жару.

Источники информации:

Оцените статью
Денис Серебряков
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Степени и признаки обезвоживания
Невралгия тройничного нерва