Фиксатор кисти и предплечья

Показания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Фиксатор на запястье нужен:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • для спортсменов, чтоб предупредить повреждения и понизить мышечную вялость;
  • при поднятии тяжестей;
  • для защиты от ломкости при остеопорозе;
  • при отеках и болевом синдроме;
  • для улучшения кровообращения;
  • для иммобилизации (уменьшении подвижности).

Анатомия строения

Разглядывать анатомию этой верхней части тела человека необходимо на основании того, что есть две длинноватые трубчатые кости, любая и которых имеет диафиз и два эпифиза, проксимальный и дистальный. У обеих костей тела владеют трехгранной формой. В их строении есть три края и поверхности.

Из них две поверхности, задняя и передняя, направлены назад и вперед, таковое наблюдается у обеих костей. 3-я сторона повернута наружу у лучевой кости, она именуется латеральной поверхностью. У локтевой кости она именуется медиальной поверхностью и повернута вовнутрь.

Два края, задний и передний, также направлены в надлежащие стороны, а 3-я часть, острая и межкостная, ориентирована в сторону примыкающей кости. Выходит, в варианте с локтевой костью он размещен латерально, а в варианте с лучевым фрагментом медиально.

Как уже стало ясно, эти две кости – локтевая и лучевая. Любая из них имеет свои индивидуальности:

  • Локтевая кость. В отношении анатомии этой кости можно с уверенностью огласить, что она размещается со стороны мизинца, то есть медиально. Верхний или проксимальный эпифиз сочленен с боком примыкающей, боковой кости с помощью блоковидной нарезки. Она направлена вперед, но ограничивается 2-мя отростками. Один из них, венечный, ограничивает ее впереди и снизу, а 2-ой, локтевой, наиболее мощный, сзаду и сверху. Латеральная сторона (Сторона — на Руси название местности, края, региона, государства (пример: Во Французской стороне … .), от этого — страна) венечного отростка имеет маленькую лучевую нарезку, которая предназначена для головки лучевой кости. Меньше и впереди этого отростка есть бугристость локтевой кости. Естественно, есть еще дистальный эпифиз, то есть нижний. Он уже, чем проксимальный. С его помощью появляется головка, которая владеет суставной окружностью для соединения с лучевой костью. Есть еще шиловидный отросток. Он отходит от медиального края головки. Диафиз имеет три края и три поверхности, как говорилось выше.

  • Лучевая кость. Она размещается с латеральной стороны. Проксимальный эпифиз имеет головку лучевой кости и небольшое углубление, находящееся в центре, то есть суставную ямку. Она подходяща для соединения с головкой мыщелка плечевой кости. Край головки владеет суставной окружностью. Меньше размещена шея лучевой кости. Также есть бугристость, которая является местом прикрепления двуглавой плечевой мускулы. Дистальный эпифиз кости имеет локтевую нарезку с медиальной стороны. В нее заходит головка локтевого фрагмента. Книзу ориентирован шиловидный отросток.

Фиксация предплечья

Обездвиживание конечности (парные придатки тела у животных, обособленные от туловища или головы и обычно движимые мускульной силой (реже — гидравлически, нагнетанием жидкости)) или иммобилизация при переломе предплечья – наилучший метод уменьшения боли и предотвращения болевого шока.

Иммобилизация дозволяет предотвратить смещение отломков и травмирование ими окружающих тканей (сосудов и нервишек), находящихся близко к месту повреждения кости.

Транспортная иммобилизация при переломе предплечья проводится на время с момента получения травмы до доставки пострадавшего в целебное учреждение. Подробнее о том, как верно оказать первую помощь при переломе предплечья, читайте в этой статье.

Неизменная иммобилизация проводится доктором конкретно с целебной целью для обеспечения срастания кости в верном положении.

Главные правила

При переломе лучевой и/или локтевой кости следует соблюдать главные правила иммобилизации:

  • фиксироваться должны два примыкающих к участку повреждения сустава (выше и меньше места повреждения);
  • при закрытом переломе (без повреждения кожи) шина накладывается поверх одежды, при открытом – опосля снятия одежды и обработки раны;
  • перед наложением шину подгоняют по размеру и форме здоровой конечности;
  • шина накладывается в многофункционально удачном для верхней конечности положении: с незначимым отведением плеча, под ровным углом в локте;
  • костные выступы прокладывают ватой во избежание пролежней;
  • ежели при открытом переломе (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) для остановки кровотечения употреблялся жгут, место его наложения нельзя закрывать шиной;
  • кончики пальцев руки должны остаться вольными от шины для контроля кровообращения в конечности;
  • при открытом переломе в месте выступания отломков кости транспортная шина не накладывается, чтоб не ухудшить их смещение;
  • в прохладное время года конечность обязана быть утеплена во избежание отморожения;
  • при отсутствии транспортной шины для обездвиживания руки могут быть применены подручные средства (палки, доски, фанера, картон, лыжи и др.).

Виды

Для транспортной иммобилизации при переломе предплечья почаще всего используются шина Крамера (лестничная), шина Фильберга (сетчатая) и фанерная шина.

Шина Крамера представляет собой проволоку, соединенную в виде лесенки и фиксирующих ремней. Она просто моделируется, воспринимает подходящую форму.

Шина Фильберга тоже проволочная, но представляет собой сетку, которая просто сворачивается в рулон и разворачивается на подходящую длину. Фанерная шина имеет вид желоба, в который помещается травмированная рука, и фиксируется бинтом.

Для целебной иммобилизации используются гипсовые повязки. Более всераспространены из них лонгетная, циркулярная и сочетанная (слой лонгетной + слой циркулярной).

Лонгетная повязка готовится из гипсового бинта, подготовительно сложенного в 12–14 слоев. Его замачивают в воде и моделируют на конечности до застывания. В зависимости от стороны предплечья (часть верхней конечности человека или животного, ограниченная сверху локтевым суставом, а снизу — запястьем), на которую накладывается лонгета, она может быть тыльной, ладонной или U‐образной (перебегать с одной стороны на иную).

Циркулярная гипсовая повязка готовится из подготовительно замоченного гипсового бинта в рулоне. Ее накладывают вокруг предплечья по спирали от периферии к центру.

Принципиально! При наложении циркулярной повязки не обязано возникать боли, чувства сдавления. Пальцы руки должны оставаться теплыми, кожа и ногтевые пластинки сохранять обычный оттенок.

Какие суставы нужно иммобилизировать

Чтоб транспортная иммобилизация была вправду действенной, принципиально знать, какие суставы нужно иммобилизировать при переломе предплечья. Это два примыкающих к травмированному участку сустава: локтевой и лучезапястный. Транспортная шина обязана доходить при этом до верхней третья части плечевой кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий»), а заканчиваться на 3–4 см дистальнее (меньше) кончиков пальцев. При переломе лучевой кости в обычном месте довольно наложить гипс до верхней третья части предплечья.

Шаги наложения

Опосля подготовки конечности к иммобилизации (обезболивание, сравнение отломков), руке (верхняя конечность человека, опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела) придают многофункционально выгодное положение, чтоб можно было воспользоваться рукою в период исцеления. При этом рука слегка отводится в плечевом суставе, в локтевом суставе сгибается под ровным углом, в лучезапястном суставе достигается разгибание под углом 30 градусов, а пальцы кисти находятся в положении охвата теннисного мяча.

Техника иммобилизации лонгетной гипсовой повязкой (мягкое или жёсткое приспособление, закрепляющее перевязочный материал (иногда содержащий лекарственные или другие вещества) на поверхности тела больного) включает несколько шагов:

  1. длину гипсового бинта отмеряют по здоровой конечности;
  2. складывают гипсовый бинт в 12–14 слоев;
  3. погружают в теплую воду до полного пропитывания, пока все пузырьки воздуха не выйдут;
  4. слегка отжимают бинт для удаления излишней воды;
  5. разглаженную лонгету накладывают на руку и моделируют по ее рельефу;
  6. фиксируют лонгету с помощью спиральных туров обыденного бинта.

Ежели лонгетная повязка фактически не имеет противопоказаний, то циркулярная противопоказана при переломах с ранением больших сосудистых стволов, угрозы кровотечения, при широком отеке и в варианте, ежели за нездоровым нельзя установить неизменное наблюдение. Циркулярная гипсовая повязка несет в для себя больший риск ишемии (нарушения кровообращения в тканях). Она употребляется лишь тогда, когда требуется долгая иммобилизация, к примеру, при одновременном переломе локтевой и лучевой кости.

Видео аннотация внедрения лонгетной гипсовой повязки

Из видео вы выясните шаги иммобилизации конечности лонгетной гипсовой повязкой.

Главные шаги наложения циркулярной гипсовой повязки:

  1. гипсовый бинт погружают в воду до полного пропитывания и отжимают;
  2. бинт разматывают и накладывают туры по спирали от периферии к центру так, чтоб каждый последующий тур перекрывал предшествующий на половину ширины бинта (полоска ткани (марли, холста, полотна, фланели), используемая для перевязки ран, наложения повязки, переплетения книг);
  3. опосля каждых 2–3 туров повязку моделируют и гладят складки;
  4. наложив повязку в 7–10 слоев, ее маркируют, отмечая дату наложения и предполагаемого снятия;
  5. гипс дополнительно фиксируется спиральными турами обыденного бинта.

Видео наложения циркулярной повязки

Из видео вы выясните главные шаги иммобилизации циркулярной гипсовой повязкой.

Транспортная иммобилизация

Для обездвиживания руки на период транспортировки удачнее всего в внедренье проволочные шины (лестничная, сетчатая). Перед иммобилизацией их подготавливают: определяют место сгиба по здоровой руке, и обкручивают проволоку ватой с бинтом, чтоб исключить сдавливание тканей. Конечность, приведенную в многофункционально выгодное положение, укладывают на шину и фиксируют к ней спиральными турами бинта, в конце подвешивают ее с помощью косынки.

При переломе костей предплечья транспортная шина накладывается с тыльной стороны от середины плеча до головок пястных костей (косточки на тыльной стороне кисти). При переломе лучезапястного сустава транспортная шина накладывается с ладонной стороны от локтевого сустава и на 3–4 см за кончики пальцев.

Как длинно носить

При переломах локтевой или лучевой кости без смещения, за исключением диафизарных (в средней третья части предплечья), иммобилизация (создание неподвижности в повреждённой или больной части тела в медицине, как раздел — десмургия, изучает правила лечения ран, повязки и методы их наложения) продолжается 3–4 недельки. При диафизарных переломах без смещения для полного срастания отломков требуется 4–5 неделек, со смещением – 5–6 неделек. При одновременном переломе обеих костей предплечья требуется иммобилизация на 10–12 неделек, так как в большая части вариантов отломки локтевой и лучевой костей сдвигаются (сближаются друг к другу из‐за мембраны, которая их соединяет).