Заболевания позвоночника

Как быстро снять боль в спине?

Если у вас возникла резкая боль в спине, лягте на жесткую поверхность и постарайтесь расслабиться.

Ни в коем случае не пытайтесь принимать горячую ванну. Поначалу под действием воды боль уменьшится, но через какое-то время она возобновится с новой силой. Также в остром периоде не рекомендуются массаж и манипуляции на позвоночнике (вправления).

Уменьшить боль в спине помогут обезболивающие (противовоспалительные) таблетки:

• Нимесулид;
• Вольтарен (Диклофенак);
• Ортофен.

Но с этими лекарствами нужно быть осторожным. Все они могут плохо действовать на желудок и вызывать гастрит, язву, проблемы с кровью. Их применение рекомендовано под наблюдением врача.

Смажьте поясницу противовоспалительной мазью. Обеспечьте себе покой, и боль постепенно начнет уменьшаться.

Если боль в спине постоянно обостряется или стала хронической, также понадобится диагностика. Посетите врача и в том случае, если беспокоит утренняя скованность или обезболивающие не помогают.

2 упражнение. Кошка

Исходное положение

Стоя на четвереньках, руки и бедра перпендикулярны полу.

1. Опустите голову вниз и одновременно выгните спину вверх, словно пытаясь пупком дотянуться до потолка.

2. Медленно поднимите голову вверх и одновременно прогните спину, словно пытаясь пупком достать до пола.

Все движения совершайте медленно и плавно. Не пытайтесь сделать максимальный прогиб – так только почувствуете боль, остановитесь и начинайте двигаться в противоположном направлении.

Кошка, как и предыдущее упражнение, особенно рекомендована людям с сидячей работой.

Упражнение обеспечивает увеличение подвижности в пояснице за счет мягкой мобилизации позвоночника, а также растяжки и укрепления мышц нижней части спины.

Принципиально важно выполнять его в горизонтальном положении, когда позвоночник не испытывает вертикальное давление. Интересный факт!

Интересный факт!

Лечение боли в спине

Чаще всего пациенты не знают, к какому врачу обращаться. Комплексным лечением болей в спине занимается невролог. Именно к нему нужно обращаться при проблемах с позвоночником. Однако до приезда специалиста или визита к нему нужно оказать первую помощь при боли в спине.

Как облегчить или снять боль в домашних условиях?

Самое главное – расслабиться. Для этого нужно лечь на живот на твердую и ровную поверхность. Лучше всего – на пол. Через несколько минут надо аккуратно перевернуться на спину и поднять ноги, зафиксировав их так, чтобы бедра были под углом 90 градусов. Так вы снимите нагрузку с позвоночника.

Можно использовать противовоспалительные средства в виде мазей и кремов. После снятия болевого синдрома надо аккуратно подняться и зафиксировать болевший участок, например, перевязав шарфом или полотенцем.

Чем обезболить, если нет обезболивающих?

Снять сильную боль можно таким простым средством, как холодный компресс. Он не даст полного избавления, но облегчит состояние. Это может быть продукт из морозилки, пакет со льдом и др. Также помощь при боли можно оказать путем прикладывания греющего компресса или грелки

Только важно не перегревать больное место

Что еще помогает?

Снять дискомфорт поможет легкая физическая нагрузка, направленная на разминание мышц, усиление кровообращения. Это может быть неторопливая прогулка, упражнения на растяжение мышц.

Медицина против боли: методы врачебного вмешательства

В первую очередь устанавливается заболевание, вызвавшее боль, и начинается его лечение. Попутно для снятия дискомфорта, лечения хронической боли применяются лекарственные средства:

• анальгетики, НПВС, в редких случаях – наркотические обезболивающие;
• витамины группы В;
• миорелаксанты.

Человеку прописывается постельный режим, ношение фиксирующего корсета (например, при невралгии).

Важным этапом лечения является физиотерапия. Ее основные методики:

• электрофорез с лекарствами;
• фонофорез;
• лазерная терапия;
• магнитная терапия.

Также проводится рефлексотерапия:

• электронейростимуляция;
• приемы акупунктуры.

Эффективны при болях в спине массаж, остеопатия, мануальная терапия, ЛФК. Эти методики применяются, когда болезненность вызвана заболеваниями мышц и позвоночника, в ходе реабилитации после травм.

Приступая к тренировке

Во избежание серьезных травм все упражнения для позвоночника и спины рекомендуется выполнять под присмотром специалиста. В крайнем случае, такой контроль нужен лишь на первое время, а потом гимнастику можно будет проводить в домашних условиях. Как правило, лечебные упражнения активируют только ромбовидные и широчайшие мышцы спины, но этого достаточно, ведь за поддержку тела в вертикальном положении отвечают только эти две мышцы.

Разминка

Все упражнения, независимо от тренируемой области или степени подготовки, должны начинаться с разминки. Только при условии, что мышцы будут хорошо разогреты, можно избежать травм. Для этого достаточно выделить 5-10 минут времени. Исходное положение для разминки – встав прямо, ноги поставьте на ширине плеч.

Комплекс упражнений на растяжку

Каждый элемент разминки нужно выполнить не менее 5 раз:

• стоя ровно, делайте поочередно наклоны вперед, назад, вправо и влево. Все движения должны быть плавными;
• вращайте плечами сначала вперед, а потом смените направление;
• максимально поднимите плечи вверх и, зафиксировав их в верхней точке на 1-2 секунды, медленно опустите;
• правую руку выпрямите перед собой, а левую – сзади. Выполняйте махи руками вперед-назад;
• руки поставьте на талию и вращайте бедрами, сначала за часовой стрелкой, а потом против;

• держа ноги прямыми, наклонитесь вперед и постарайтесь коснуться пальцами рук поверхности пола;

• поднимите руки и сделайте глубокий вдох. Затем медленно опустите руки, сделав выдох.

Бег на месте

Цены на ортопедическую спортивную обувь

Комплекс упражнений

Для лечебной гимнастики потребуется поролоновый матрац, используемый во время занятий йогой, или мягкий ковер. Как и в случае с разминкой, данные упражнения рекомендуется выполнять не менее 5 раз. Длительность тренировки – 20-30 минут. Этого хватит для полноценной проработки всех мышечных групп спины. Ниже приведена пошаговая инструкция, соблюдая которую, вы сможете укрепить мышцы спины и позвоночник.

Таблица. Лечебная гимнастика для спины в домашних условиях.

Шаги, фото	Описание действий
Шаг первый	Ложитесь на пол животом вниз. Затем поднимайте одновременно ноги и голову. Задержавшись в верхней точке, медленно опустите голову и ноги вниз.
Шаг второй	Перевернитесь на спину и, согнув ноги в коленях, положите руки ладонями на пол. Медленно поднимайте таз, а затем так же медленно опускайтесь.
Шаг третий	В положении лежа животом вниз упритесь ладонями в пол, держа их впереди. Затем приподнимите верхнюю часть корпуса и плавно опустите ее. В верхней точке нужно задержаться на несколько секунд.
Шаг четвертый	Держа ноги прямыми, наклоните корпус вперед и прикоснитесь руками к полу. При этом верхняя половина туловища и руки должны находиться на одной линии, образуя с ногами прямой угол. В таком положении максимально растягивайте мышцы спины, а спустя 5-10 секунд вернитесь в исходное положение.
Шаг пятый	Упражнение называется «планка». Для его выполнения нужно опереться локтями и носками ног в пол, выпрямив при этом тело. В таком положении нужно застыть на 30 секунд. При этом активируются не только мышцы спины, но и ног, рук, плеч, а также пресса.
Шаг шестой	Финальное упражнения лечебного комплекса для спины – поза эмбриона. Для этого присядьте на колени и прижмитесь головой максимально близко к полу, а руки протяните перед собой. В таком положении можно хорошо растянуть мышцы спины и снять с них нагрузку.

Небольшое тестирование

Каждый человек может самостоятельно оценить состояние своих суставов. Для этого следует воспользоваться разработанным ортопедами тестом. Необходимо выполнить несколько простых упражнений и запомнить возникающие ощущения:

• коснуться подбородком груди, а затем запрокинуть голову назад;
• наклонить голову поочередно к каждому плечу, стараясь коснуться их ушами;
• завести руки за спину и сцепить их в «замок»;
• присесть 3-4 раза, не отрывая ступней от поверхности пола;
• наклониться вперед, не сгибая ног, прикоснуться к стопам распрямленными ладонями;
• прогнуться назад, чтобы увидеть лежащий на полу предмет;
• максимально наклониться в одну, а затем в другую сторону.

Если выполнение упражнений не вызвало сложностей, то с суставами все в порядке. Но это не означает, что тренироваться пока не нужно. Совсем наоборот: регулярные занятия помогут на долгое время сохранить суставы здоровыми, а связки — крепкими и эластичными. Это особенно актуально для пожилых людей, в организме которых снижается выработка коллагена, а процессы костеобразования замедляются.

Следует обратиться к ортопеду, если во время тестирования раздавались характерные щелчки или хруст. Настораживающими факторами становятся болезненные ощущения и (или) неспособность полноценно выполнить упражнения. Это может указывать на уже имеющиеся проблемы с суставами и необходимость их устранения с помощью лечебной гимнастики.

Какими бывают дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника?

Обширную группу дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника объединяют по меньшей мере три признака:

• ДДЗП — это потенциально хронические заболевания. При отсутствии адекватных терапевтических, консервативных мероприятий негативные эффекты со временем усиливаются.
• Большинство дегенеративных заболеваний позвоночника связаны с естественным старением костно-хрящевой ткани, однако ее деструкция, истончение, хрупкость могут быть вызваны и другими причинами (спортивная или бытовая травма, гиподинамия, нарушение обмена веществ, врожденная дисплазия соединительной ткани).
• Некоторые ДДЗП, такие как стеноз позвоночного канала, межпозвонковые грыжи, опухоли приводят к компрессии нервных окончаний или корешков спинного мозга. Это вызывает грубое нарушение биомеханики человеческого тела, атрофию мышц, слабость конечностей, хромоту, а также интенсивный болевой синдром, который может привести к депрессии.

В зависимости от локализации принято различать дегенеративно-дистрофические заболевания:

• Шейного отдела позвоночника;
• Грудного отдела позвоночника;
• Пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Локализация ДДЗП влияет на тактику лечения.

К дегенеративно-дистрофическим заболеваниям позвоночника относятся:

• Остеохондроз;
• Межпозвонковые грыжи;
• Протрузия;
• Спондилез;
• Спондилоартроз;
• Спондилолистез;
• Стеноз позвоночного канала;
• Киста позвоночника;
• Остеофиты;
• Спондилез;
• Остеопороз позвоночника;
• Сакроилеит;
• Миофасциальный синдром;
• Фасеточный синдром (синдром фасеточных суставов).

Ишиас

Ишиас – воспаление, которое характеризуется сдавливанием седалищного нерва. Это ведёт к острой боли, поскольку сам нерв тесно связан с органами малого таза. Также он связан со спинным мозгом и позвоночником. В результате больной, страдающий от ишиаса, имеет проблемы со сном, ему трудно наклоняться, совершать повороты в стороны и даже просто сидеть.

Ишиас – достаточно опасное заболевание

Ишиас возникает из-за следующих факторов:

• сильное переохлаждение спины;
• инфекции, попавшие в организм человека;
• тяжёлые физические нагрузки;
• ранее травмированный позвоночник;
• слабые межпозвоночные диски.

Главный признак ишиаса – это ощущение острой боли с «прострелом» от поясницы и ниже. Возможна потеря чувствительности, чувство покалывания, жжения в больном месте.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 20 лет

Список источников

1. Al-Riyami K., Gnanasegaran G., WyngaertT.V., Bomanji J. Bone SPECT/CT in the postoperative spine: a focus on spinal fusion / Eur J Nucl Med Mol Imaging, 2017.
2. Bernstein M.P., Young M.G., Baxter A.B. Imaging of Spine Trauma / Radiol Clin North Am, 2019.
3. Boyd D.P, Computed tomography: physics and instrumentation / Acad Radiol – 1995.
4. Bushong S. Computed Tomography / McGraw Hill Professional – 2000. – 162 p.
5. Crim J.R., Tripp D. Multidetector CT of the spine / Semin Ultrasound CT MR, 2004.
6. Wood K.B., Li W., Lebl D.R., Ploumis A. Management of thoracolumbar spine fractures / Spine J, 2014.
7. Матиас Х. Компьютерная томография — М.: «Медицинская литература» — 232 с.
8. Прокоп М., Галански М. Спиральная и многослойная компьютерная томография / Т.1,2 под ред. А.В.Зубарева, Ш.Ш.Шотемора — М., 2011 — 712 с.

К какому врачу обратиться при болях в позвоночнике

Боль в спине — один из самых распространенных неврологических симптомов, возникающий из-за вовлечения в патологический процесс нервов и спинного мозга. Поэтому первым специалистом, консультацию которого необходимо получить при болях в позвоночнике, будет врач-невропатолог. По результатам обследования и магнитно-резонансной томографии может потребоваться консультация другого врача. Если боль в спине вызвана болезнью сердца — пациента направляют к кардиологу, если проблема в органах ЖКТ — к гастроэнтерологу. Но чаще всего болевой синдром связан именно с патологией позвоночника.

Статьи и новости

Плюсы лечебной физкультуры при спондилезе

Если досконально соблюдать рекомендации врача ЛФК, то при спондилезе пояснично-крестцового отдела эффект от лечебной физкультуры будет едва ли не более ощутимым, нежели от медикаментов и физиотерапии. Благодаря занятиям:

• расслабляется позвоночник;
• ускоряются процессы метаболизма и кровообращения;
• уменьшается болевой синдром;
• восстанавливается подвижность позвоночного столба;
• нивелируется негативное влияние факторов, обусловливающих развитие недуга.

Для достижения положительной динамики при спондилезе пояснично-крестцового отдела зарядку нужно делать регулярно. Лечение позвоночника и суставов при помощи ЛФК традиционно проводят по утрам. На занятия нужно 10–45 минут.

7 упражнение. Приседания с осанкой

Исходное положение

Стоя, расставив ноги шире плеч. Прямые руки подняты вверх.

1. Присядьте с ровной спиной. Следите за тем, чтобы колени не уходили вперед дальше уровня стоп.

2. Во время приседания для сохранения равновесия наклоните корпус немного вперед. Помните – руки, спина и поясница должны быть выстроены в одну прямую линию.

3. Вернитесь в исходное положение.

4. Сделайте 10 – 30 приседаний (ориентируйтесь на самочувствие).

Выполняя приседания, Почувствуйте, как работают ноги, спина и плечи.

Во время приседаний Вы не только укрепляете мышцы поясницы, но также плечевой пояс и ноги. Кроме того, Вы формируете и закрепляете мышечную память – именно так Вы должны двигаться, когда поднимаете тяжелые предметы

А учитывая, что люди «срывают спину» именно из-за неправильной техники подъема тяжестей, это упражнение чуть ли не самое важное

Переломы позвоночника

Позвонки обладают большой прочностью и могут выдерживать большое давление, в то же время позвоночник не теряет гибкость. Но, как и другие кости в организме, они могут ломаться при экстремальном избыточном давлении, травме или заболевании. В таких случаях повреждения или переломы позвонков могут быть как незначительными, так и тяжелыми.

Компрессионные переломы

Как следует из названия, компрессионные переломы возникают от чрезмерных осевых нагрузок, что нарушает целостность тела позвонка. Остеопороз является одной из ведущих причин компрессионных переломов, так как происходит снижение способности позвонков выдерживать нагрузки. В таких случаях даже легкое падение или даже кашель могут привести к компрессионному перелому. Люди часто воспринимают боль в спине, как нормальный процесс старения, и подчас компрессионные переломы остаются незамеченными. Повторные компрессионные переломы могут приводить к уменьшению высоты позвоночника. Другой распространенной причиной компрессионного перелома является травма, такая как падение.

Часто, компрессионные переломы позвоночника в конечном итоге консолидируются самостоятельно (без лечения). Для снятия боли могут быть назначены препараты НПВС (например, аспирин)..При выраженных переломах возможно применение хирургических методов (вертебропластика и кифопластика).

Взрывные переломы

Взрывные переломы, как правило, возникают при тяжелой травме (например, при ДТП или падении с высоты). Взрывные переломы значительно более опасны, чем компрессионные переломы, так как передняя и средняя часть тела позвонка разбиты на несколько фрагментов, и это, скорее всего, может привести к травме спинного мозга. Кроме того, в связи с тем, что тело позвонка теряет свою целостность, позвоночник становится нестабильным. В некоторых случаях при взрывных переломах, если нет воздействия на спинной мозг, можно провести консервативное лечение. Если же есть свободные фрагменты или повреждение нервных структур, то необходимо оперативное лечение.

Переломы сгибания — разгибания

Такие переломы иногда называют переломами Chance, возникают при резком сгибании- разгибании. Чаще всего, такой вид травмы возникает при автомобильных авариях, у людей, пристегнутых ремнем безопасности, и возникает не только перелом позвонков, но и связок, дисков, а иногда и внутренних органов. Такие переломы, как правило, нестабильны и требуют оперативного лечения. Такой тип переломов встречается в 5-10 % случаев переломов позвоночника.

Перелом позвонка с дислокацией. Такие переломы возникают при воздействии большой силы, и происходит не только нарушение целостности тела позвонка, но и его смещение (за счет разрыва связок, дисков). Такие переломы часто требуют оперативного вмешательства.

Переломы также делятся на стабильные и нестабильные. Компрессионные переломы, как правило, считаются стабильными и не требуют хирургического вмешательства. Напротив,нестабильные переломы (например,взрывные или переломы Chance), как правило, требуют хирургического лечения нередко экстренного вмешательства.

Комплекс упражнений

Срастание позвонков в пояснично-крестцовом отделе нужно устранять определенными упражнениями, направленными именно на эту область. Вам могут пригодиться упражнения, описанные ниже, однако помните, что стоит согласовать их с лечащим врачом.

На расслабление

Здесь пригодится дыхательная гимнастика. Чтобы приступить к выполнению упражнения, лягте на спину, положите руки вдоль тела, после чего глубоко вдохните. За глубоким вдохом следует выдох, длительность упражнения – от 5 до 15 минут. Упражнения при спондилезе поясничного отдела позвоночника можно делать только после такого расслабления.

На вытяжение позвоночника

Самый простой способ выполнить такие упражнения – вис на брусьях, турнике или любой другой перекладине, способной выдержать вес больного. В процессе такого упражнения позвоночник вытягивается сам под воздействием гравитации. Если вы хотите усилить эффективность упражнения, подтяните ноги к животу. Но учтите, что провисеть долго на перекладине сложно, быстро устают руки. Сначала будет достаточно 30 секунд.

На растяжение позвоночника

Такую лечебную гимнастику при спондилезе поясничного отдела позвоночника стоит делать для быстрого избавления от болей. Вы можете сделать следующее:

1. Лягте на спину, руки прямо вдоль тела. Ноги сгибаются в коленках и медленно и аккуратно подтягиваются к груди, руки при этом неподвижны. Повторяйте до 5 раз.
2. Займите коленно-локтевую позицию, руки должны находиться на ширине плеч. Прогнитесь так, чтобы достать подбородком и грудной клеткой до коврика, на котором упражняетесь. Задержитесь на 10 секунд, вернитесь в исходное положение, повторите 5 раз.

Не забывайте о дыхании в процессе упражнений. 

На укрепление мышц

Таких видео с ЛФК при спондилезе поясничного отдела позвоночника достаточно много в интернете. Самыми популярными являются такие упражнения:

• сидя на полу и вытянув ноги вперед, положите ладони рядом с бедрами и попытайтесь как можно сильнее вдавить их в пол – вы почувствуете, как напрягаются мышцы спины;
• лежа на спине, делайте «ножницы» 0,5-1 минуту;
• в положении лежа, голову поднимите вверх, а туловище постарайтесь вжать в пол на 10 секунд.

С согласия доктора в комплекс включается до 10 упражнений, которые могут повторяться от 3 и больше раз.

Миозит

Миозит – это заболевание позвоночника, которое характерно тем, что мышцы в шее, спине и плечах воспаляются, а затем внутри них образуются крепкие узелки.

Главная опасность в том, что он распространяется с таким же воздействием на другие мышцы тела. У заболевания прослеживается тенденция к прогрессированию и ускоренному появлению осложнений. Для человека крайне опасным миозит становится при распространении по всей шейной мускулатуре, поскольку в таком случае «под раздачу» попадают ткани гортани, пищевода и глотки. Мышцы могут в результате развития болезни начать атрофироваться.

Миозит – крайне опасная болезнь позвоночника из-за влияния на мышцы

Причинами появления миозита являются следующие факторы:

• инфекции, которые проникают в организм;
• переохлаждение спины вследствие продолжительного нахождения на сквозняке, долгого воздействия холодного воздуха на спину (из кондиционера или вентилятора) и др.;
• травмы, ушибы, ссадины, переломы;
• проблемы с обменом веществ;
• сильный мышечный спазм.
• частые стрессы.

При миозите человек чувствует боль в мышцах. Она усиливается во время ходьбы или при надавливании пальцами на больное место. Человек страдает от слабости в мышцах и проблем с подвижностью суставов.

Цены на средства народной медицины при болях в спине

Профилактика остеохондроза

Для того чтобы сохранить спину здоровой, соблюдайте рекомендации:

• Ваше питание должно быть полноценным.
• Вам нужны регулярные физические нагрузки. Если у вас есть хронические заболевания, посоветуйтесь с врачом, попросите, чтобы вам порекомендовали подходящий комплекс гимнастики.
• Поддерживайте нормальный вес – это поможет предотвратить не только остеохондроз, но и многие другие «болячки».
• Если у вас сидячая работа – почаще делайте перерывы, чтобы пройтись, размяться.
• Правильно поднимайте тяжести. Не сгибайтесь в пояснице. Держите спину прямо – работать должны ноги.

Не дожидайтесь осложнений остеохондроза. Посетите невролога, пройдите обследование. У нас записаться на прием можно круглосуточно по телефону +7 (495) 230-00-01.

Остеохондроз относят к группе заболеваний, которые на научном языке называют «дегенеративными патологиями». Иными словами, это болезни, при которых сами позвонки, межпозвоночные диски и суставы преждевременно «изнашиваются», «стареют» (это не совсем точное объяснение, но в целом оно помогает примерно представить, что происходит с позвоночным столбом). Но что приводит к такому преждевременному износу?

У кого чаще всего возникает остеохондроз?

Некоторые условия способствуют возникновению проблем с позвоночником:

• Сидячий образ жизни, низкая физическая активность. Офисные работники – в группе повышенного риска.
• Избыточный вес. Каждый лишний килограмм добавляет нагрузку на позвоночный столб.
• Чрезмерная физическая активность. Перегрузки во время тренировок у спортсменов.
• Неполноценное питание. Для того чтобы позвонки, связки и мышцы были прочными, выдерживали нагрузки, они должны получать необходимые вещества – «строительный материал».
• Перенесенные травмы шеи, спины, поясницы.
• Нелеченые нарушения осанки, сколиоз.
• Постоянное пребывание, работа в неудобной вынужденной позе, когда часто и подолгу приходится стоять или сидеть, согнувшись.
• Если у вас есть близкие родственники, которые больны остеохондрозом – ваши риски также повышены.