Симптомы артроза
Признаки артроза появляются не сразу, а через несколько лет после начала дегенеративно-дистрофического процесса или когда присоединяется воспаление.
Первые признаки
Начинается незаметно с болевых ощущений в конечностях на фоне физических нагрузок. Утром, после длительного пребывания в состоянии покоя в суставах появляются так называемые «стартовые боли» в сочетании с легким сковыванием. Все это проходит после начала активных движений. Болевые ощущения ноющие, тупые, не слишком интенсивные. Все это приводит к тому, что больные на ранних стадиях редко обращаются к врачу, предпочитая лечиться народными средствами. Тогда как именно на этой стадии проще всего приостановить прогрессирование заболевания.
Явные симптомы
Болезненность усиливается, становится постоянной, не дает уснуть по ночам, нарастает при изменении погоды. Часто болит вся конечность. Пожилые люди отмечают ломоту в костях, ноющие боли в мышцах и суставах. Особенно часто развивается артроз суставов нижних конечностей – коленного и тазобедренного. Больной быстро устает при ходьбе, суставы при артрозе с трудом сгибаются, формируется тугоподвижность.
Больные жалуются на нестабильность конечности и появление неуверенной походки. В коленях при сгибании появляется грубый хруст из-за того, что лишенные хряща суставные поверхности трутся друг о друга. Он отличается от легкого похрустывания при воспалении — синовите. Колено деформируется за счет краевого разрастания костной ткани. Так как больные стараются меньше двигаться, развивается атрофия (уменьшение в объеме) мышц, отчего походка становится еще более нестабильной.
В верхней конечности артроз чаще развивается после травм или на фоне хронических артритов. Деформация отчетливо видна в межфаланговых суставчиках кисти. На пальцах формируются костные наросты — узелки Гебердена и Бушара, а сама кисть приобретает квадратную форму.
Узелки Гебердена и Бушара на межфаланговых суставах при артрозе
Опасные признаки артроза
Так как дегенеративно-дистрофические процессы развиваются медленно, даже опасные симптомы артроза не всегда замечаются вовремя.
К опасным симптомам относятся:
- появление отека и болей в постоянно ноющей конечности – признак воспаления, требующего лечения;
- развитие суставной деформации;
- боли в мышцах и костях конечности;
- неустойчивая походка, нарушение подвижности при сгибании и разгибании конечности;
- постоянная болезненность, переходящая на всю конечность.
Важно запомнить
Артрит — воспаление сустава, артроз — разрушение.
Артроз можно предотвратить, повысив физическую активность.
Хондропротекторы не показали эффективность в лечении и профилактике артрозов.
Ревматоидный и псориатический артриты — аутоиммунные заболевания
Их профилактика практически невозможна.
Чем раньше начать лечить ревматоидный артрит, тем лучше прогнозы, поэтому обращайте внимание на любую боль и дискомфорт в суставах.
Физическая активность лучше всего защищает от проблем с суставами. Но силовых тренировок, бега и прыжков лучше избегать.
Хрустеть суставами можно
Хруст — это звук образования азотных пузырьков в суставной жидкости.
Красные шерстяные нитки и прочие обереги никак не защитят от артритов и артрозов.
Ноющие суставы к плохой погоде — лишь совпадение. Никаких доказательств связи метеорологической обстановки и болей в суставах нет.
Обострение
Все дегенеративные болезни отличаются медленным, нередко бессимптомным (особенно на первых этапах) течением. Усиление болевых ощущений отмечается при смене погодных условий (сырость, ветер или падение температуры) и при начале воспалительного процесса. Воспаление характеризуется припухлостью, гиперемией кожных покровов, болью и отечностью. Как правило, такое воспаление имеет асептический характер, но при наличии очагов инфекции и хронических заболеваний есть риск инфицирования. Поэтому при появлении признаков воспалительного процесса необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Оказать самостоятельную первую помощь можно следующими методами:
- Принять любой обезболивающий лекарственный препарат.
- Нанести на кожу мазь или гель с анестезирующим эффектом.
- Обеспечить конечности неподвижное положение (до момента устранения боли).
Лечебная гимнастика после протезирования тазобедренного сустава
Комплекс упражнений после эндопротезирования сустава подбирается индивидуально, в зависимости от объема проведенного вмешательства и самочувствия пациента. Ниже приведен примерный комплекс движений для восстановления, предусматривающий выполнение ежедневных заданий. Оптимальная нагрузка после эндопротезирования и количество повторений рассчитываются на основании рекомендаций лечащего врача и срока, прошедшего после хирургической операции:
- С целью недопущения развития послеоперационного тромбофлебита с первых дней показаны активные движения в голеностопе: медленное сгибание и разгибание стопы, с постепенным усилением напряжения в икроножной мышце.
- Дыхательные упражнения рекомендованы в раннем послеоперационном периоде: в положении лежа или сидя необходимо напрягать мышцы пресса, спины и бедер, одновременно медленно вдыхать через нос. Повторять по 6 раз каждый час в течение дня.
- Лежа на спине нужно сгибать ноги в коленном суставе. Начинать — со здоровой ноги.
- Напрягать ягодичные мышцы на несколько секунд в положении лежа и сидя.
- Поднимать выпрямленную ногу на 20 см над кроватью, задерживаться в таком положении до семи секунд. Для удобства под колено можно поместить подушку.
- Стоя, с опорой на спинку стула, поднимать ногу, согнутую в колене.
- В положении стоя, опираясь на стул, сгибать ногу в колене и отводить назад.
- Стоя, опираясь на стул, отводить ногу в сторону (угол не более 45 градусов), стопу тянуть на себя.
- Сидя на стуле опереться руками позади туловища, поочередно выпрямлять ноги в коленях, потянув ступни на себя. Стараться удерживаться в таком положении до семи секунд.
Задачи и цели ЛФК и особенности выполнения
Назначая больному программу ЛФК, специалисты планируют выполнение следующих задач физической реабилитации:
- оказать воздействие на пораженные суставы, чтобы сохранить их подвижность и предупредить дальнейшее нарушение функциональной способности;
- укрепить мышцы, повысить энергичность пациента, мотивировать его к самообслуживанию;
- стимулировать обмен веществ, чтобы минимизировать ощущение внутрисуставной скованности за счет уменьшения отложения солей, снижения интенсивности воспаления;
- уменьшить степень боли посредством приспособления пораженных участков опорно-двигательного аппарата к умеренным физическим нагрузкам;
- реализовать реабилитацию и восстановление физической работоспособности;
- улучшить кровообращение, не допустить развития атрофии мышц.
Уменьшение суставной щели.
Составляя план занятий, врач учитывает, что пассивные и активные движения в пораженных структурах опорно-двигательного аппарата приводят к повышению внутрисуставного давления. Щадящий характер физических занятий необходим для профилактики усугубления воспалительного процесса посредством механизмов реперфузионного повреждения. Специалист назначает упражнения, которые не вызывают явления гипоксии и реоксигенации.
Чтобы минимизировать расход обезболивающих препаратов и получить пользу от занятий, важно понимать особенности ЛФК при артрозе:
- Основу занятий должны составлять динамические движения. 9 из 10 пациентам эффективность обеспечивают упражнения на гибкость.
- Предпочтительно соблюдать амплитуду движений (интенсивность выполнения упражнений) на субклиническом уровне и во время выполнения ЛФК не допускать развития болевых ощущений.
- Целесообразно дополнить тренировку движениями статической направленности (усилие не должно превышать 50% от максимальной степени).
- Посвящать занятиям не менее 1 часа в сутки.
- Противопоказано изнурять себя тренировкой. Если в определенный день состояние здоровья противоречит полноценному выполнению зарядки, не нужно заниматься целый час. Основную часть физической нагрузки допустимо разделить на несколько эпизодов с интервалом в 25-30 мин.
Если синовит выражен минимально, основная задача зарядки – укрепить периартикулярный мышечный аппарат. Поскольку по физиологическим особенностям мышечный каркас выполняет демпферную функцию, плавно передавая импульс поступательного движения на суставную поверхность — тем самым она защищена от скручивания и гипермобильности (патологического явления, при котором сочленение находится в состоянии разболтанности).
Динамика болезни.
Клинические рекомендации при артрозе
Чтобы избавиться от боли и поддерживать нормальное состояние опорно-двигательного аппарата, необходимо:
- следить за весом тела – лишние килограммы значительно увеличивают риск прогрессирования болезни;
- избавиться от тяжелых физических нагрузок: подъема тяжестей, продолжительной ходьбы, и особенно длительного пребывания в положении стоя;
- регулярно выполнять упражнения ЛФК;
- не допускать травм; для этого во время тренировок постепенно увеличивать нагрузку на мышцы, а также использовать специальные защитные приспособления (наколенники и др.);
- применять специальные устройства и методики для восстановления нарушенной биомеханики конечности (ортезы, тейпирование);
- регулярно посещать лечащего врача и проводить курсы противорецидивного лечения.
Прогноз при артрозе
При правильном лечении артроза и выполнении больным всех рекомендаций врача прогрессирование болезни и нарушение суставной функции можно приостановить. Полностью избавить пациента от боли также вполне возможно.
Профилактика артроза
Для профилактики артроза нужно больше двигаться, избегать тяжелых физических нагрузок и придерживаться низкокалорийной диеты, чтобы не прибавлять в весе.
Особенности питания и образа жизни
Сбалансированные углеводы, белки, жиры, а вкупе минеральные вещества, микроэлементы и витамины, поступающие в организм, стараться не переедать, а придерживаться суточного количества пищи в среднем для взрослого человека не выше 2000 калорий — все это обеспечивает возможность сохранять суставы в крепком, работоспособном состоянии.
Остеоартроз — распространенное суставное заболевание. Оно ухудшает качество жизни человека и приводит к инвалидности. Однако нежелательных последствий можно избежать. После возникновения первых подозрительных симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу и далее следовать всем рекомендациям специалиста. Дополнительно потребуется изменить питание и начать соблюдать кальциевую диету при остеоартрозе.
Медикаментозное лечение позвоночника и суставов необходимо, но оно не способно на 100% избавить от остеоартроза. Терапию стоит сочетать со специальной диетой, облегчающей течение заболевания.
Изменение ежедневного рациона позволяет выполнить следующие задачи:
- Оптимизировать массу тела. Если удастся добиться снижения веса, то нагрузка на суставы уменьшится.
- Ослабить воспалительный процесс. Выполнению этой задачи способствуют определенные питательные вещества. Они по эффективности сравнимы с компонентами, входящими в состав медикаментов.
Так, например, диета при артрозе коленных суставов нацелена на снижение нагрузки на элементы опорно-двигательного аппарата, а соответственно — массы тела пациента. Однако не стоит изнурять себя голоданием или жесткими ограничениями в пище. Такая диета должна представлять полноценное сбалансированное питание, включающее достаточное количество витаминов, углеродов микроэлементов, жиров и белков
Важно при этом соблюдать низкую калорийность. А при артрозе плечевого сустава первостепенное правило — максимально ограничить потребление соли и острых специй, а ввести в рацион те из продуктов, которые содержат большое количество коллагена — строительного «кирпичика» для регенерации тканей суставов (например, рыба, морепродукты, мясо домашней птицы, имеющей красное мясо, свежая зелень)
В диете же при артрозе тазобедренного сустава предпочтение отдается кисломолочной продукции, тогда как само цельное молоко рекомендуется удалить из рациона; табу на жирное мясо касается и меню при коксартрозе, за исключением таких продуктов, как язык, сердце, почки и печень, но в умеренном количестве — эти субпродукты и не повредят больному суставу, поскольку не отличаются высокой жирностью.
При остеоартрозе, какая бы диета не соблюдалась, нужно следовать определенным правилам. Во-первых, специалисты советуют есть часто (до 5 раз в день), но понемногу. Организму будет легче переварить пищу и усвоить полезные вещества. Во-вторых, желательно увеличить физическую активность. Как показывает практика, остеоартроз чаще возникает и неблагоприятно протекает у полных людей. Активный образ жизни же позволяет сбросить лишний вес.
Что это такое?
Сустав — это подвижное соединение нескольких костей, которое позволяет им сгибаться и вращаться. Кости держатся с помощью хрящей, а движение происходит с помощью синовиальной жидкости. Она нужна чтобы снизить трение, как масло в механизме. Чтобы эта жидкость не вытекала, сустав окружен синовиальной сумкой.
Синовиальная жидкость вырабатывается в зависимости от нагрузки на сустав. Больше движений — больше жидкости. Поэтому если вести малоактивный образ жизни, выше вероятность появления проблем с суставами, которые будут меньше смазаны.
Так как суставы постоянно испытывают нагрузку, они подвержены рискам и проблемы с ними могут начаться в любом возрасте. Самые частые причины болезней суставов это износ, аутоиммунные заболевания или травмы. С последними понятно, поэтому разбираем суть первых двух.
Износ суставов и другие дегенеративные изменения называют остеоартрозами, а аутоиммунные заболевания и воспаления — артритами.
Немедикаментозная терапия
Важно понимать, что прием лекарственных препаратов — это не панацея и не единственный способ вылечиться. Для устранения болезненности, повышения подвижности сустава и улучшения качества жизни потребуется уделить достаточное количество времени немедикаментозным способам лечения
Наибольшую важность среди них имеет лечебная физкультура. Специалисты рекомендуют не забывать про двигательную активность, которая должна быть адекватной и безопасной для конкретного пациента. Необходимо соблюдать правильное соотношение между адекватными физическими занятиями и полноценным отдыхом. Добиться такого результата можно, придерживаясь ежедневных тренировок. Программу занятий составляет квалифицированный врач, который оценивает текущее состояние здоровья и возможности тела больного. Для правильного выполнения упражнений с постепенным увеличением нагрузки их лучше делать под присмотром инструктора ЛФК. Только после получения всех рекомендаций можно повторять занятия в домашних условиях. Для получения желаемого результата необходимо придерживаться следующих правил тренировок:
- Занятия должны проводиться каждый день, вне зависимости от самочувствия, настроения, погоды, жизненных обстоятельств и прочих факторов.
- Все движения выполняются исключительно плавно и медленно.
- Если во время тренировки болевые ощущения усиливаются, то занятия прекращаются.
Вне зависимости от степени артроза коленного сустава больному необходимо отказаться от бега (особенно на короткие дистанции с большой скоростью), прыжков, подвижных игр (футбол, баскетбол, волейбол и прочее), подъёмов тяжести (штанга и т.п.), длительного пребывания в неподвижном состоянии. Оптимальным вариантом в таком случае станет плавание, йога (желательно с инструктором, который будет знать о проблемах с суставом) и пилатес.
Если возникает рецидив болезненности, то потребуется отказаться от любой физической нагрузки и упражнений до момента полного купирования болевого синдрома. В течение дня нужно обеспечивать полную неподвижность поврежденной конечности на 20-30 минут. Однако сильно злоупотреблять таким отдыхом не рекомендуется, так как длительное пребывание в неподвижном состоянии вызывает сильную боль при движении в дальнейшем. Если болевые ощущения в нижних конечностях становятся сильными, то стоит приобрести трость или костыли, которые помогут снизить нагрузку с ног. Не меньшей эффективностью обладает массаж, способствующий снижению воспаления. Массажные курсы дают возможность нормализовать кровообращение и обмен веществ в суставе, улучшить иннервацию и регенерацию суставных тканей. Таким образом удается прогреть ткани, снять мышечной спазм и, соответственно, купировать болевые ощущения.
При артрозе показано проведение физиотерапии. Она помогает улучшить самочувствие и борется с возможным осложнениями болезни. Физиотерапевтические процедуры включают в себя:
- Электрофорез или фонофорез с растворами анельгезирующих препаратов.
- Согревающие аппликации с парафином (проводится исключительно при отсутствии воспалительного процесса).
- Дарсонвалидизация — воздействие испольными токами высокой и маленькой частоты для стимуляции кровообращения и мышечного расслабления.
- Магнито- и лазеротерпия.
- Электростимуляция. Это эффективная физиопрецедура, направленная на восстановление объёма и силы мышц.
Также допускается проведение гирудотерапии — лечение при помощи пиявок. Слюна этих животных содержит большое количество ферментов, которые расширяют сосуды и нормализуют обменные процессы. Помимо этого, она способствует растворению некротизированных тканей и очищению суставных полостей.
Для улучшения двигательной функции конечности показаны разные методы фиксации сустава. Среди них:
- Ортезы — фиксируют и поддерживают конечность в анатомически правильном положении.
- Тейпирование — суставная фиксация посредством специальных липких лент.
- Эластичные наколенники, предотвращающие травмирование сустава.
Трость и костыли, благодаря которым можно снизить нагрузку с нижних копченостей.
Современные разработки и открытия в области медицины позволяют подобрать оптимальное лечение артроза коленного сустава любой стадии. Больные могут жить полноценной жизнью, передвигаться и не принимать большое количество лекарственных препаратов на постоянной основе. Однако для этого необходимо своевременно обратиться к квалифицированным специалистам, которые смогут оказать профессиональную помощь.
Правильный подход к выполнению упражнений
Врач ЛФК составляет комплекс упражнений с учетом особенностей пациента и стадии протекания болезни. Методист на первых занятиях показывает правильное выполнение движений. В дальнейшем, когда больной освоит их, будет необходим только регулярный контроль с его стороны.
Один из главных принципов – отсутствие на поврежденный сустав чрезмерной нагрузки. Играют роль не только указания методиста, но и субъективные ощущения больного.
При возникновении усталости необходимо сделать перерыв или вообще прекратить занятия. Некоторые упражнения придется заменить более легкими.
Акцентировать внимание следует на упражнениях, при которых возникает ощущение расслабления мышц и уменьшения боли от сдавливания нервных корешков. За два часа до начала занятий не надо принимать пищу
Большое внимание следует уделять равномерному дыханию. После окончания рекомендуется принять душ и растереться полотенцем. В дополнение выполнить самомассаж с разогревающим кремом
За два часа до начала занятий не надо принимать пищу
Большое внимание следует уделять равномерному дыханию. После окончания рекомендуется принять душ и растереться полотенцем
В дополнение выполнить самомассаж с разогревающим кремом.
Диагностика артроза
Диагноз ставится на основании осмотра врача и подтверждается данными лабораторных и инструментальных исследований:
- Лабораторные исследования – общеклинический, биохимический, иммунологический анализ крови, Выявляются признаки воспаления, причины артроза (нарушения обмена веществ, аутоиммунные процессы). При необходимости берется внутрисуставная жидкость на исследование для выявления инфекции и ее чувствительности к антибиотикам.
-
Инструментальная диагностика:
- УЗИ, МРТ – выявляются изменения в мягких суставных и околосуставных тканях;
- рентгенография, КТ – изменения в костных тканях; это основные методы подтверждения наличия артроза;
- артроскопия – по показаниям, если есть подозрение на воспалительный процесс.
Диета для крепких суставов
Сбалансированная диета наиболее подходит для сохранения суставов. Она обеспечивает суставы, мышцы и кости правильными микроэлементами. Также это позволит сбросить лишние килограммы, что защитит суставы от истирания хрящей.
В сбалансированное питание следует включить следующие продукты:
- Рыба, орехи, льняное масло и миндаль — они содержат ненасыщенные жиры OMEGA-3 и 6, которые очень благотворно влияют на ваш опорно-двигательный аппарат.
- Овощи и фрукты — они полны антиоксидантов, которые удаляют свободные радикалы, повреждающие ткани вашего тела.
- Печень (в основном куриная). Недавние исследования показывают, что содержащийся в ней кофермент Q10 тормозит прогрессирование остеоартрита.
- Молоко и молочные продукты — они богаты кальцием, что помогает поддерживать необходимый уровень кальция в ваших костях и обеспечивает их правильную структуру.
- Мясо и рыба — они являются основным источником белка, необходимого для правильного роста и силы мышц. Белок, содержащийся в мясе и рыбе, предотвратит истощение мышц, что, в свою очередь, поможет вашим суставам двигаться.
Частые вопросы по заболеванию
Артрит и артроз – в чем разница?
Разница в том, что артрит – это воспалительный процесс в суставе, а артроз – дегенеративно-дистрофический (обменный) с постепенным «усыханием» и растрескиванием хряща, компенсаторным разрастанием костной ткани. Хронические артриты постепенно переходят в артрозо-артриты и артрозы.
Можно ли при артрозе греть суставы в бане/ванной?
Можно и это принесет пользу. Но артроз часто осложняется воспалением (артритом), при котором согревающие водные процедуры противопоказаны. Поэтому перед тем, как начать лечение артроза с помощью водных процедур, лучше посетить врача.
Берут ли в армию с артрозом?
Смотря насколько он выражен. Если нарушена функция сустава, то нет.
Возможно ли развитие артроза после коронавирусной инфекции? Если нет, то почему?
Вряд ли сейчас кто-то ответит на этот вопрос, просто нет данных. Развитие артроза – медленный процесс.
К какому врачу обращаться при артрозе?
К терапевту. Он проведет осмотр, предварительное обследование и в зависимости от вида артроза направит пациента к ортопеду-травматологу или ревматологу.
Бывает артроз у детей?
Бывает, после травм и заболеваний суставов.
Артроз – это не приговор. Его невозможно полностью вылечить, но можно и нужно лечить – это избавит больных от страданий. С лечением артрозов успешно справляются специалисты московского медицинского центра «Парамита».
Литература:
- Каратеев А.Е., Барскова В.Г. Критерии выбора нестероидного противовоспалительного препарата. Справочник практического врача, 2007.- Т. 5.- № 5.- С. 13-17.
- Поворознюк В.В. Остеоартроз: современные принципы лечения // Новости медицины и фармации. — 2004. — Т. 144, № 4. — С. 10-11.
- Raisz L.G. Prostaglandins and ione: physiology and pathophysiology. Osteoarthritis Cartilage, 1999.- V. 79.- P. 83—94.
- Peyron J.C., Altman R.D. Osteoarthritis: diagnosis and medical surgical management. — 2nd ed. — Philadelfia, Pa: WBSauders Company, 1992. — P. 15-37.
Суставная гимнастика
Упражнения для лечения суставов не носят слишком интенсивный характер. Это может привести к дальнейшему истиранию хрящей. Нагрузки следует увеличивать постепенно.
Можно использовать различные ортопедические приспособления – мячи, эспандеры. Избегать усталости поможет правильный ритм дыхания. Глубокий вдох, резкий и быстрый выдох. На вдохе делают упражнения с напряжением мышц, а на выдохе – с расслаблением.
Плечевой сустав
Лечение плечевых суставов гимнастикой – часть комплексных мероприятий. В упражнения включены вращения, махи руками, движения плечами вверх-вниз, сведение и разведение плеч к груди и лопаткам.
Упражнения для лечения плечевого сустава:
- стоя, совершать руками взмахи вперед и назад;
- сидя, приподнять плечи и вращать их;
- сидя, совершать движение плечами вперед-назад поочередно, а потом одновременно;
- сидя, заведя руку за спину, сделать попытку прикоснуться к плечу с противоположной стороны.
Вначале каждое упражнение повторять 5-10 раз. При укреплении мышечного корсета и ослаблении боли увеличить их количество.
Коленный сустав
Упражнения для лечения коленных суставов:
- лежа на спине, тянуть носок каждой ноги от себя и наоборот;
- лежа, подтягивать колени поочередно, затем вместе;
- лежа, делать «велосипед»;
- лежа на боку, приподнимать верхнюю ногу на небольшую высоту;
- повторить упражнение, лежа на другом боку;
- лежа, разводить согнутые колени.
Эти упражнения рекомендуется также делать в период реабилитации после замены сустава.
Голеностопный сустав
Упражнения для голеностопного сустава выполняют, сидя на коврике с вытянутыми ногами:
- приподнимать ноги поочередно и вместе;
- приподняв ноги на небольшую высоту, сводить их и разводить;
- не отрывая от пяток, тянуть носок на себя и в противоположную сторону;
- совершать согнутой ногой вращательные движения;
- повторить упражнение со второй ногой;
- наклоняясь вперед, пытаться прикоснуться пальцами стопы.
Чтобы сохранять устойчивость, можно опираться руками о поверхность пола.
Тазобедренный сустав
Этот сустав подвержен наиболее повышенным нагрузкам, особенно во время ходьбы и бега. Избежать появления коксартроза помогут следующие упражнения:
- лежа на спине, не торопясь подтягивать согнутые в коленях ноги;
- лежа на боку, приподнимать верхнюю ногу;
- лежа на животе, поочередно приподнимать ноги;
- сидя, разводить и сводить колени ног, расставленных на ширину плеч;
- лежа, делать «велосипед»;
- стоя, совершать махи ногой;
- приседать из положения стоя.
Для лечения коксартроза гимнастику надо совмещать с прогулками по ровной поверхности.
Локтевой сустав
Для эффективной гимнастики для локтевых суставов подойдут следующие упражнения:
- сидя, положить руки на колени и поднимать их, дотрагиваясь до плеч;
- лежа, приподымать туловище, стараясь дотронуться локтевым суставом до колена с противоположной стороны;
- сидя, разводить локти в стороны;
- сидя, сгибать руки в локтях;
- стоя, широко расставлять согнутые в локтях руки, а затем сводить их.
Меры предосторожности
В течение трех месяцев после операции необходимо соблюдать повышенную осторожность, чтобы стабилизировать суставное сочленение и предотвратить нежелательные последствия, такие как вывих эндопротеза. Поэтому строгое выполнение нижеперечисленных рекомендаций – обязательное условие успешного восстановления
- Запрещено поднимать, переносить, толкать тяжести весом более 10 кг.
- Необходимо поддержание оптимальной массы тела: каждый лишний килограмм дает дополнительную нагрузку на эндопротез сустава и провоцирует нестабильность импланта.
- Избегайте глубоких приседаний.
- Не перекрещивайте ноги.
- Перед подъемом предмета с пола опуститесь на колени.
- При ходьбе избегайте поворота ступни внутрь.
Немедленно обратитесь к врачу, если появилась выраженная болезненность, нарастает отек; кожа вокруг послеоперационной раны покраснела; в проекции оперированного сустава ощущается жар.
Значение ЛФК после эндопротезирования сложно переоценить, ведь отсутствие систематической физической активности ведет к развитию слабости мышц и нестабильности протеза, что, в свою очередь, нарушает биомеханику ходьбы. Также в разы повышается риск невритов, тромбозов и прочих опасных осложнений, которые влекут за собой длительное лечение. Более того, функция сустава может вовсе не восстановиться, и пациент будет вынужден передвигаться с помощью трости.
Виды вторичных артрозов
Причинами вторичных артрозов являются различные заболевания и травмы. Самыми распространенными видами артрозов являются:
- Посттравматический – развивается после травм. Очень частая причина развития суставных дегенеративно-дистрофических изменений. Патологический процесс начинается с воспаления и постепенно переходит в обменный с развитием суставной деформации, стойким нарушением функции и болевым синдромом.
-
Обменные и эндокринные артрозы:
- подагрический — развивается медленно на фоне подагры. Первые годы приступы подагры не приводят к изменениям в суставах, но затем в них постепенно развиваются дегенеративно=дистрофические изменения, приводящие к нарушению функции;
- на фоне гормональных нарушений.
-
Артрозы на фоне врожденной и приобретенной ортопедической патологии:
- врожденный вывих бедра;
- утолщение вертлужной впадины (врожденное);
- дисплазия (нарушение формирования) сустава;
- остеохондропатии – асептический некроз головки бедренной кости (болезнь Пертеса) и др.
-
Артрозы как исходы хронических артритов:
- реактивный – является следствием перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции; суставные ткани реагируют на инфекцию – развивается воспалительная реакция; при правильно проведенном обследовании и лечении наступает полное выздоровление, но если не лечить, воспалительный процесс приобретает хронический характер с обострениями и ремиссиями; потом постепенно переходит в дегенеративный с развитием артроза;
- ревматоидный – развивается на фоне аутоиммунного воспалительного процесса, переходящего со временем в дегенеративный с суставной деформацией; деформируются в основном мелкие суставчики кисти и стопы;
- псориатический – причина поражения – псориаз; вначале это воспалительный процесс, который через несколько лет переходит в артрозо-артрит с дегенеративными процессами и деформацией.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Боль в суставах в состоянии покоя
Физические упражнения
Не следует игнорировать зарядку, даже если очень не хочется ее делать. Если не получается утром, нужно сделать ее днем или вечером, выделив для упражнений 20–30 минут. Альтернатив гимнастике для здоровья суставов и связок нет. Она:
- помогает укрепить мышцы, разработать связки и сухожилия, которые крепятся к сочленению, сделать их гибче;
- «разгоняет кровь», что улучшает поставку к костям и суставам полезных веществ, положительно влияет на здоровье опорно-двигательного аппарата;
- улучшает качество суставной жидкости, которая играет роль смазки, служит дополнительным амортизатором, смягчая трение суставных поверхностей. Жидкость обеспечивает питание хряща, делает сочленения подвижней. Ее дефицит ухудшает скольжение, вызывает поскрипывание суставов при движении, приводит к их раннему разрушению.
Необязательно ходить на шейпинг, аэробику, делать серьезные, выматывающие кардионагрузки. Такие занятия могут оказаться опасными, если их проводит человек без медицинского образования.
Что нужно для здоровья суставов? Рекомендуем делать комплекс ЛФК, который подберет специалист сети клиник «Здравствуй!» Мы восстанавливаем здоровье суставов не на глаз, как многие инструкторы по шейпингу, а с учетом состояния позвоночника пациента и других систем его организма.
Аутоиммунные заболевания
Все болезни подобного типа развиваются по схожему принципу: клетки иммунной системы начинают уничтожать другие клетки организма. Почему это происходит — наука не знает до сих пор.
Одно из них — ревматоидный артрит, боль при котором может возникать даже когда сустав неподвижен.
Сначала ревматоидный артрит поражает небольшие суставы пальцев рук и ног
Они начинают побаливать, но люди редко обращают на это внимание, а болезнь прогрессирует. Если обнаружить ее на первых порах, можно будет не только замедлить развитие, но даже восстановить прежнюю подвижность суставов
Артрит лечится противоревматическими и противовоспалительными препаратами.
Другой вариант аутоиммунных поражений суставов развивается только у людей с псориазом — псориатический артрит. Симптомы такие же как и при ревматоидном артрите. Отличие будет только в лечении: противовоспалительными и глюкокортикоидами, как при кожных формах псориаза.
Заключение
Артроз суставов — это достаточно серьезное заболевание, способное привести к тяжелым последствиям и осложнениям. Однако с ним можно бороться, полноценно жить и выполнять повседневную работу. Современная медицина предусматривает множество лечебных методик, направленные на улучшение состояние больных и восстановление их двигательных функций
Однако важно запомнить, что качество жизни при артрозе зависит от времени обращения и выполнения врачебных рекомендаций. Раннее получение врачебной консультации позволяет выявить первые дегенеративные изменения и своевременно их устранить
Поэтому не нужно заниматься самолечение или откладывать поход к доктору. При обнаружении первых симптомов суставных нарушений необходимо немедленно посетить врача и пройти тщательную диагностику.