Осложнения после коронавируса

Влияние коронавируса на нервную систему

Чтобы решать, как восстановить ЦНС после ковида, необходимо понимать, какие последствия вообще наступают. Ученые установили, что SARS-CoV-2 отличается высокой нейротопностью, то есть активно поражает клетки, поэтому для борьбы с ним организм забирает тельца из кровеносной системы, что может спровоцировать различные осложнения.

Одна из серьезнейших проблем – синдром Гийена-Бара, при котором наблюдается иммунный ответ, то есть атака и уничтожение собственных клеток, а это чревато постепенной потерей чувствительности и мышечной слабостью.

На фоне воспалительных процессов и ухудшения кровоснабжения развивается цереброваскулярная болезнь. Именно от нее страдают те, у кого после ковида скачет давление и кружится голова – что делать людям с такими симптомами? Естественно, обращаться к врачу, а не ждать, что все пройдет, иначе, вдобавок к чувству дезориентации и сильным болям, можно получить еще и рассеянность с забывчивостью.

Ну а самое распространенное нарушение – это снижение обоняния (гипосмия) или даже полная его потеря (аносмия). Ухудшение способности воспринимать запахи плохо сказывается на аппетите: вкус блюд искажается или вовсе пропадает, прием пищи перестает приносить удовольствие. В результате настроение всерьез и надолго портится, что может даже перерасти в депрессию. На этом фоне повышается риск развития осложнений.

Ковидная рука – симптомы

Наиболее частые побочные эффекты после вакцинации – боль в месте инъекции, общая слабость и головная боль. Есть другие, более необычные симптомы после вакцинации от COVID-19, к ним относится ковидная рука.

Задержка гиперчувствительности кожи была описана исследователями Йельского университета во время третьего этапа работы над безопасностью вакцины Moderna. На основании исследований 16 пациентов с таким эффектом, было определено, что среднее время появления поражения на коже составляет 7 дней.

Поражение появляется в месте прокола или в непосредственной близости от него и имеет вид покраснения и отека, зудящего и болезненного. Поражение обычно однородное, иногда кольцеобразное, твердое на ощупь. Достигает диаметра до 15 см. Кожные симптомы не сопровождаются никакими другими недугами, реакция местная.

Осложнение в большинстве случаев исчезает самопроизвольно в среднем через 5 дней, но бывает, что длится до трех недель.

Практически всегда отсроченная гиперчувствительность кожи появляется уже после первой дозы вакцинации. У большинства привитых ковидная рука также повторяется после второй дозы. При этом симптомы похожи на первичные, но проявляются гораздо быстрее – в среднем через 2 дня после введения вакцины

Люди, обеспокоенные побочными эффектами вакцины, задаются вопросом: насколько сильно болит место прививки? Боль, ощущаемая после вакцинации в месте прокола, — нормальная реакция организма на разрыв тканей при введении иглы в ткани. Кроме того, усиливает боль воспалительная реакция, возникающая в результате иммунного ответа организма. Боль может ощущаться в разной степени, иногда только при прикосновении.

Клинические проявления

Первые симптомы коронавируса практически невозможно отличить от обычных признаков простуды – слабость, кашель, повышения температуры. К другим характерным симптомам заболевания относятся:

  • чихание, ринит;
  • боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • головная боль;
  • озноб;
  • мышечная боль;
  • заложенность грудной клетки, ощущение нехватки воздуха, отдышка.

У отдельных пациентов отмечаются такие симптомы, как диарея, поражение слизистой оболочки глаз. В редких случаях возможны кровохарканье, тошнота, рвота.

Если течение болезни легкое, она сопровождается слабо выраженными симптомами. В данном случае температура может повышаться до уровня субфебрилитета или оставаться в пределах нормы. Однако нередки тяжелые формы заболевания, сопровождающиеся такими симптомами, как высокая температура, непродуктивный кашель (сухой либо с минимальным количеством мокроты), выраженная дыхательная недостаточность. Чаще всего тяжелой формой инфекции страдают люди, имеющие хронические патологии.

Министерство здравоохранения предписывает оставаться дома и обратиться к участковому врачу, если:

  • у вас были контакты с лицом, у которого подтвердился диагноз COVID-19;
  • вы вернулись из поездки в страну, где наблюдается вспышка коронавирусной инфекции;
  • имеют место такие признаки, как повышение температуры, кашель, затрудненность дыхания.

Обнаружив у себя симптомы COVID-19, необходимо находиться в изоляции и строго следовать рекомендациям врача. Тем, кто лечится в домашних условиях, нужно соблюдать постельный режим и пить побольше жидкости.

Как COVID-19 влияет на психику

Все разговоры о том, как восстановить центральную нервную систему после коронавируса, вовсе не праздные и возникли не на пустом месте. В тяжелых случаях ЦНС получает существенные повреждения, что провоцирует такие расстройства, как:

  • бред;
  • галлюцинации;
  • помутнение (изменение) сознания.

Те, кому пришлось перенести SARS-CoV-2 в серьезной или острой форме, должны быть готовы к тому, что без правильной врачебной помощи описанные проблемы станут хроническими. Этим людям лучше записаться к психотерапевту для диагностики и консультации.

Некоторые ученые предполагают, что виной когнитивных и других нарушений является интоксикация организма. Данную теорию исследуют, но против нее говорит тот факт, что даже легко переболевшие пациенты могут впоследствии испытывать слабость на протяжении нескольких месяцев.

Популярные статьи  Скаты могут помочь в лечении артрита

Симптомы поражения ЦНС после коронавируса

В списке наиболее характерных признаков:

  • головокружение и сопутствующие боли;
  • тошнота и слабость;
  • нарушение обоняния и вкуса;
  • энцефалит и/ими менингит;
  • приступы эпилепсии;
  • ухудшение внимания, нарушение концентрации;
  • бессонница, галлюцинации, бред;
  • чувство тревоги, навязчивые состояния;
  • помутнение сознания;
  • миелиты и полинейропатии;
  • кровоизлияния, ишемические инфаркты головного мозга.

В отдельную категорию следует отнести затяжную депрессию и панические атаки.

И особенного внимания заслуживает социальный фактор, который тоже способен нарушить психическое равновесие и спровоцировать проблемы. С одной стороны, сегодня уже существует множество каналов на Youtube, рассказывающих, как лечить нервную систему после ковида, советы и секреты народной медицины (хотя, казалось бы, при чем здесь она, ведь это новая болезнь), с другой – есть достаточно жесткая позиция врачей, призывающих не заниматься самодиагностикой и обращаться к специалистам. И это на фоне паники, которую так часто поднимают СМИ с их акцентом на пандемии и ежедневными новостями о количестве заболевших и умерших.

Тревога в данных условиях неизбежна, тем более при вынужденном пребывании дома, дефиците общения, сотне ограничений, страхе за себя и близких. И организм реагирует соответствующе: надпочечники продуцируют гормон стресса – кортизол, нейтрализующий положительный эффект мелатонина и серотонина. Когда он вырабатывается достаточно долго, появляются фобии и неврозы, перерастающие в депрессию. Если человек чересчур впечатлительный, он начинает выискивать признаки возвращения COVID-19, страдать от панических атак и расстройства сна

Такому пациенту особенно важно обратиться к психотерапевту или психологу.

Как проявляется постковидный суставный синдром

Проблемы с суставами появляются почти у каждого второго, кто перенес коронавирус, в том числе бессимптомно. Чаще всего это боли в позвоночнике. На втором месте – дискомфорт в шее, голове, на третьем – болезненность в тазобедренном и коленном суставах.

Боль бывает разной: продолжительная тупая или острая, а также ноющая. Она значительно снижает качество жизни, оказывает негативное влияние на общее состояние человека. Люди не могут долго стоять или сидеть, им сложно вести привычный активный образ жизни.

Иногда боль бывает агрессивной – пульсирующей или стреляющей, носит ярко выраженный характер. Если человек уже проходит лечение остеоартроза, в суставе нарушена микроциркуляция крови, ему не хватает питания и кислорода, поэтому боли усиливаются.

Постковидный синдром не стоит оставлять без внимания

Боли в суставах – не единственный постковидный симптом. Иногда на фоне вирусной инфекции развивается ревматоидный артрит или аутоиммунный миозит, бывают и другие осложнения. Как бы там ни было, заниматься самолечением не стоит: велики риски запустить болезнь и рано или поздно обнаружить неизлечимый хронический недуг. Берегите себя!

Занятия во время лечения

Традиционно считается, что регулярные занятия спортом укрепляют иммунитет и повышают устойчивость организма к различным вирусам, инфекциям и патогенным микроорганизмам. Но человеку, болеющему COVID-19, врачи категорически не рекомендуют заниматься бегом и другими видами спорта. Это может привести к заражению окружающих, здоровых людей и ухудшить самочувствие инфицированного человека. Организм человека тяжело переносит коронавирусную и другие виды инфекций, которые оказывают повышенную нагрузку на дыхательную систему и другие внутренние органы.

Именно поэтому во время болезни любая физическая активность переносится очень тяжело. COVID-19 сопровождается одышкой, слабостью, апатией, повышением температуры тела. После занятий спортом удушье только усиливается.

Кроме того после спортивной тренировки усиливается кровообращение, что способствует еще большему повышению температуры тела. При заражении коронавирусом врачи рекомендуют отказаться от физической активности, соблюдать строгий постельный режим и помнить о самоизоляции.

Существуют ли какие-либо серьезные побочные эффекты, о которых мне следует знать?

Выявлено и исследовано несколько очень редких случаев серьезных побочных эффектов, но ученые пришли к выводу, что риск развития серьезных осложнений вследствие заболевания COVID-19 намного выше, чем риск проявления этих побочных эффектов. Ниже приведены доказательства этого тщательного и постоянного изучения.

  • В середине июля 2021 года в Центре контроля и профилактики заболеваний (CDC) заявили, что примерно у 100 из 13 миллионов американцев, получивших вакцину J & J, появился синдром Гийена-Барре. Синдром Гийена-Барре — это редкое неврологическое заболевание, при котором иммунная система организма атакует нервные клетки. Более подробную информацию можно прочесть здесь »

  • В конце июня 2021 года центр CDC сообщил, что у более чем 1200 американцев наблюдалось поражение сердечной мышцы, возможно связанное с вакцинами Pfizer-BioNTech и Moderna. Проблемы с сердцем встречались очень редко — на каждый миллион введенных вторых доз вакцины приходится 12,6 случаев поражений сердечной мышцы. Более подробную информацию можно прочесть здесь »

  • Специалисты CDC и FDA заявляют, что на конец ноября 2021 г. выявлено 54 случая диагностирования нарушения свертываемости крови, называемого тромбоцитопенией, которое возникло после введения вакцины J & J (среди 16,4 миллиона доз). 16 декабря специалисты CDC порекомендовали американцам вместо вакцины J & J получать вакцину Pfizer-BioNTech или Moderna. Более подробную информацию можно прочесть здесь »

Причина осложнений после коронавирусной инфекции

Коронавирус SARS-CoV-2, ставший причиной пандемии, попал под пристальное внимание ученых. Его исследуют в лабораториях всего мира, и на сегодняшний день известно строение вируса, пути его распространения и проникновения в клетки человеческого организма

Выяснилось, что основу вируса составляет связанная с нуклеопротеином одноцепочечная РНК, которая окружена белковой оболочкой. Ранее считалось, что данный коронавирус достаточно стабилен и не способен к мутациям. Однако позднее возбудитель COVID-19 все же мутировал, что привело к некоторым изменениям в клинической картине.

Популярные статьи  9 ранних признаков деменции

Ученые обнаружили, что вирусная частица проникает в клетку с помощью S-белка. Он имеет сродство к специфическим рецепторам мембран, которые есть практически во всех тканях. Этим и объясняется разнообразие клинической симптоматики как в течении болезни, так и в период постковидного синдрома.

Методы диагностики

Обследованием занимаются неврологи. Врач уточняет жалобы и собирает анамнестические сведения для обнаружения факторов риска. Проводится неврологический осмотр с целью исключения органического поражения головного мозга. При необходимости назначается консультация кардиолога или врача другого профиля.

Диагностические процедуры:

  • Визуализация органов центральной нервной системы. Невролог назначает рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Если требуется исследование сосудов и оценка кровоснабжения, проводится томография с контрастным усилением. Результаты визуализации помогают оценить характер и степень поражения мозговых тканей.
  • Электроэнцефалография — исследование биоэлектрической активности нейронов. Метод подходит для выявления функциональных расстройств. Результаты ЭЭГ дополняют полученные с помощью томографии сведения.
  • Эхоэнцефалография — визуальное обследование в режиме реального времени. Невролог исключает отечность, нарушение кровообращения отдельных структур мозга и другие патологии.
  • Люмбальная пункция — забор спинномозговой жидкости с помощью пункции. Лабораторное исследование ликвора требуется для обнаружения инфекционных процессов в области центральной нервной системы.
  • Лабораторная диагностика: общий и биохимический анализы крови и другие методы с учетом показаний.

Как помочь пациентам с постковидным синдромом

Вообще постковид — далеко не единое состояние, и в нем перемешаны различные патологии, различающиеся как по клиническим проявлениям, так и по причинам и механизму развития. Возможно обострение хронических или скрытых до ковида заболеваний различных органов и систем. 

Не следует забывать и про ятрогенные (связанные с медицинской деятельностью) воздействия — побочные эффекты различных лекарств, применявшихся как обоснованно, для спасения жизни и здоровья, так и без всякого смысла — например, антибиотиков при отсутствии подтвержденной бактериальной инфекции. Патология кишечной микробиоты и выраженная иммуносупрессия — пожалуй, основные последствия фармакотерапии ковида.

Фото: shutterstock

Поскольку постковидный синдром — не однородное состояние, его лечение также включает в себя множество различных аспектов. Многие из них находятся в стадии изучения, и каких-либо высокоэффективных методов, применимых в большинстве случаев, просто нет

Важно признавать право пациентов, перенесших ковид, на различные болезненные состояния и обеспечивать их всеми доступными методами медицинской помощи. В том числе психологической поддержкой. 

С постковидными больными должны работать мультидисциплинарные команды специалистов, включающих врачей различного профиля и психологов. Осталось только создать такие команды и сделать их помощь доступной всем, кто в этом нуждается. 

Можно надеяться на то, что более глубокое и точное понимание механизмов патологии при постковиде позволит в обозримом будущем применить эффективные методы лечения, влияющие на эти механизмы и способные восстановить здоровье огромного количества людей. 

Осложнения после коронавируса

Я переболел коронавирусом — как восстанавливаться?

Как часто возникает боль в руке после прививки?

Отсроченная гиперчувствительность кожи нераспространенный побочный эффект вакцины. В характеристиках вакцин Moderna и Pfizer предоставлена статистику по зарегистрированных побочным эффектам.

Наиболее частые побочные реакции после Moderna:

  • боль в месте инъекции – 92%;
  • усталость – 70%;
  • головная боль – 64,7%;
  • мышечная боль – 61,5%;
  • боль в суставах – 46,4%;
  • озноб – 45,4%;
  • тошнота – 23%;
  • отек подмышек – 19,8%;
  • лихорадка – 15,5%;
  • отек в месте инъекции – 14,7%;
  • покраснение – 10%.

Побочные эффекты после прививки Pfizer:

  • боль в месте инъекции >80%;
  • усталость >60%;
  • головная боль >50%;
  • мышечная боль и озноб >30%;
  • боль в суставах >20%;
  • лихорадка и отек в месте инъекции >10%.

В ходе клинических испытаний препарата Moderna симптомы замедленной гиперчувствительности кожи появились у 244 из 30351 участников исследования, что составляет 0,8%. После второй дозы подобный эффект наблюдался у 68 из более 30 тыс.  пациентов – 0,2%.

Реабилитация после Covid-19 и спорт

Даже если вы чувствуете себя хорошо, прежде чем заняться спортом, важно дать себе достаточно времени для восстановления. Врачи утверждают, что большинство случаев COVID-19 являются легкими или умеренными, но так происходит не всегда

Что свидетельствует о проблемах?

  • Одышка при выполнении умеренной или минимальной активности. Например, при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице и т.д; 
  • Быстрая утомляемость, слабость и ощущение бессилия даже после пробуждения;
  • Нарушение пищеварения, которое может проявляться в виде отсутствия аппетита, диареи и тошноты;
  • Проблемы с кожей, высыпания, выпадение волос;
  • Боль в груди, ощущение сдавленности и дискомфорта. Это может сигнализировать о проблемах с сердцем.

Как известно, коронавирус в первую очередь поражает верхние и нижние дыхательные пути, в том числе опускаясь в легкие, а также оказывает значительное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Кроме того, частыми являются случаи, воздействующие на гематологическую, скелетно-мышечную и желудочно-кишечную системы.

Несмотря на то, что значительно хуже и в более тяжелых формах переносят коронавирус пациенты с ослабленным иммунитетом и сопутствующими хроническими заболеваниями, такими как диабет, болезни печени, сердечно-сосудистой системы, легких и других внутренних органов, осложнения могут возникнуть и у тех, кто ранее не имел жалоб на здоровье.

Согласно исследованию, опубликованному в JAMA Cardiology с участием 416 госпитализированных пациентов в Ухане, у 19,7% из них возникли осложнения, связанные с работой сердца. При этом возраст больных составлял от 21 до 95 лет.

Популярные статьи  Ученые разработали новую классификацию сколиоза у взрослых

Соответственно, физическую активность и тренировки, даже если болезнь протекает бессимптомно, лучше отложить. Они способны увеличить репликацию вируса в организме, усилить воспаление и привести к образованию стойких рубцов на сердце, вызывают аритмию и другие тяжелые заболевания.

Можно ли делать дыхательную гимнастику при коронавирусе?

Пульмонологи подчеркивают, что выполнение специальных упражнений для легких — один из лучших способов помочь своему организму справиться с КОВИД-19 и восстановиться после него. Для каждого человека с учетом состояния здоровья можно подобрать дыхательные комплексы, которые улучшат функционирование бронхолегочной системы, способствуют скорейшему выздоровлению.

Для чего это нужно

Дыхательная гимнастика при ковиде — хороший проверенный способ улучшить вентиляцию легких и повысить доставку кислорода даже в нижние труднодоступные сегменты органа. Упражнения помогают справиться с основной проблемой коронавируса — снижением сатурации (насыщения крови кислородом), которая и вызывает у человека мучительную одышку, ощущение нехватки воздуха, слабость и головокружение.

Лечебные упражнения важны для предупреждения фиброзных изменений (рубцевания) легочной ткани, что часто наблюдается при новом coronavirus. Медикаменты для борьбы с этой проблемой недостаточно эффективны, поэтому дыхательные комплексы являются главной профилактической мерой.

Регулярное выполнение упражнений увеличивает дыхательный объем легких, а значит, за один вдох человек получает больше кислорода, что благоприятно сказывается на состоянии мозга и других органов. Занятия помогают наладить оптимальные режим дыхания — более редкое и глубокое. Физиологи объясняют, что такой тип дыхания намного лучше для показателей газообмена, поскольку при нем меньшее количество воздуха “теряется” в анатомическом и альвеолярном мертвом пространстве (трахее, бронхах, альвеолах, которые не получают должное кровоснабжение).

Преимущества дыхательной гимнастики

Метод лечения известен и популярен, потому что он дает комплексное влияние на организм, а не только повышает вентиляцию легких. Ритмичное дыхание, активные и пассивные упражнения положительно воздействуют на опорно-двигательный аппарат, нервную систему, систему кровообращения и т. д.

Неоспоримый плюс методики: для занятий не требуется никакое специальное оборудование, тренажеры и даже спортивная одежда. Прочитав о технике выполнения упражнений, человек без проблем сможет их сделать в домашних условиях самостоятельно. Важная ремарка для людей, которые еще болеют КОВИД-19 и/или находятся на изоляции, — тренировку можно сделать не покидая свою комнату, чтобы поддержать организм, повысить его устойчивость к нагрузкам и гипоксии в то время, когда спортивные занятия невозможны.

Противопоказания

Упражнения запрещено проводить, если у больного коронавирусом:

  • высокое артериальное давление и склонность к гипертоническим кризам;
  • психические отклонения, из-за которых он не может адекватно оценивать действительность и четко следовать указаниям;
  • тяжелая форма миопии, резко повышенное внутриглазное давление;
  • в анамнезе перенесенный инфаркт в течение последних 6 месяцев;
  • острые невриты, миозиты и радикулиты, которые мешают полноценным движениям грудной клетки.

Острый период коронавируса не является противопоказанием, чтобы выполнять комплекс дыхательной гимнастики, но здесь все зависит от самочувствия человека. Если заболевание сопровождается высокой лихорадкой, болями в грудной клетке и сильной одышкой, тренировки лучше отложить до стабилизации состояния.

Больным с тяжелой формой КОВИД-19, которые лечатся стационарно, также могут назначать лечебную гимнастику, но она в основном предполагает пассивные движения, которые выполняются с помощью медицинского персонала. В таком случае вопрос о начале занятий решает лечащий врач, любая самодеятельность исключена.

Респираторная реабилитация

Частое осложнение после коронавирусной инфекции — вирусная пневмония. Из-за фиброза, то есть рубцевания, легких после нее некоторые заболевшие испытывают проблемы с дыханием: появляется одышка, тяжелее ходить и подниматься по лестницам, не хватает воздуха. Даже заниматься простыми домашними делами становится сложно.

Понять, насколько серьезны осложнения, можно по нескольким признакам: количеству отделяемой мокроты, переносимости физических нагрузок, а также измерению объема выдыхаемого воздуха в динамике.

Респираторные реабилитационные мероприятия должны подбираться индивидуально, особенно для людей с сопутствующими заболеваниями и пожилых.

Помимо аэробных упражнений, требующих ритмичного дыхания, при реабилитации применяют дыхательные тренировки. Они также помогают регулировать ритм дыхания и мобилизуют дыхательные мышцы, ослабленные после отсутствия нагрузки.

Причины боли в руке после прививки

Каждая вакцина, будь то мРНК или векторная вакцина, — чужеродное вещество для организма. Введение вакцины заставляет иммунную систему реагировать на препарат, подготавливая организм к реальной угрозе в будущем. Нежелательные поствакцинальные реакции, с другой стороны, — результат чрезмерной реакции организма на вводимое вещество.

Гистологические исследования поражений кожи у участников клинических испытаний показали картину, характерную для ранее известных медицине реакций гиперчувствительности кожи, развивающихся, например, как лекарственные реакции. Наблюдались легкие периваскулярные поражения с присутствием Т-лимфоцитов и эозинофилов. Это свидетельствует об активации иммунитета клеточного типа.

Ученые ищут компонент вакцины, ответствененный за эффект отсроченной гиперчувствительности кожи. Но до сих пор неизвестно, является ли чрезмерная реакция организма реакцией на генетический материал мРНК, липидную оболочку или на вспомогательные вещества, присутствующие в вакцинах. 

Возможно, что такой эффект дает полиэтиленгликоль, используемый в препаратах Moderna и в Pfizer. Он наверняка был связан с некоторыми немедленными реакциями на вакцину, но его роль в реакциях замедленной гиперчувствительности до сих пор неизвестна.

Оцените статью
Денис Серебряков
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Осложнения после коронавируса
Эндопротезирование: когда пора менять суставы