Невралгия затылочного нерва: лечение, причины, симптомы

Содержание

Характеристика и причины невралгии затылочного нерва

Классически выделяют первичную (идиопатическую) и симптоматическую невралгии затылочного нерва.

Симптоматическая формируется вследствие развития основного заболевания и выступает как один из его симптомов, например, при глиоме ствола мозга, стволовом инсульте.

Первичная же невралгия затылочного нерва может развиваться по причинам:

сильного переохлаждения;
резкого поворота головы;
удара, а иногда простого прикосновения, к мышцам шейного отдела;
воздействия хронического стресса;
длительного напряжения мышц шеи, плечевого пояса, спины(тяжелая атлетика, танцы);
долгой работы в сидячем положении.

Кроме того, невралгия затылочного нерва может быть “отголоском” хронического остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза шейного отдела позвоночника, стеноза позвоночного канала, миофасциального синдрома.

Повреждение затылочного нерва может возникнуть после ДТП, боевой травмы, падения или при ушибе во время драки.

Нередко развивается на фоне сахарного диабета, аутоиммунных заболеваний, менингита и энцефалита.

Не очевидными причинами развития невралгии затылочного нерва выступают артериальная гипертензия, хронический гайморит и мигрень, прием некоторых лекарственных препаратов.

Причины возникновения невралгии

От спинного мозга, защищенного позвоночником, отходит множество нервов, берущих свое начало от позвоночника. Все нервы «расходятся», формируя периферическую нервную систему и «отвечая» за различные органы и системы, передавая им нервные импульсы. Невралгии — то есть, поражения нервов — возникают по разным причинам:

травмы и заболевания позвоночника
опухоли позвоночника
инфекционные, вирусные, воспалительные заболевания, поражающие нервные окончания, в том числе, вирус герпеса
переохлаждение (например, пребывание на сквозняке)

Есть виды невралгии, которые встречаются чаще всего. Это межреберная невралгия, невралгия седалищного нерва, невралгия тройничного нерва и невралгия затылочного нерва. Особняком стоит такая проблема, как невралгия тройничного нерва, так как в этом случае поражается нерв, не исходящий из позвоночника.

Невралгия седалищного нерва

Это наиболее крупный нерв в человеческом организме — он берет начало внизу спины и через ягодицу направляется по задней стенке бедра в нижнюю часть ноги. Так как протяженность нерва большая, защемление или воспаление может произойти на любом его участке. Поэтому существует большое количество провоцирующих факторов. Основные из них:

межпозвонковая грыжа;
остеохондроз;
воспаления органов малого таза;
травма, которая повлекла смещение позвонков;
тромбоз;
различные новообразования;
воспаления мышц;
у женщин — беременность.

Зачастую невралгия седалищного нерва развивается на фоне сахарного диабета, недостатка минералов и витаминов. У большинства пациентов первыми проявлениями становятся ощущения мурашек и онемения в тазовой области, дискомфорт при резких движениях, тянущая или жгучая боль в пояснице, ягодицах, задней части бедра. Многие жалуются на ощущение постоянной тяжести в ноге. Болезнь проявляет себя на одной стороне тела. Лишь в редких случаях диагностируют двустороннюю невралгию.

Признаки поражения седалищного нерва

Приступообразные острые боли, напоминающие прострел.
Ощущение жжения кожи в пораженном участке.
Этот участок выглядит бледнее соседних тканей или, напротив, на нем заметно покраснение.
Невозможность во время приступа полноценно двигать ногой, делать наклоны, вставать или садиться.
Ощущение слабости в пораженной ноге.

При развитии патологии боли приобретают приступообразный, острый характер. Приступ может длиться от нескольких минут до 1-2 часов. В большинстве клинических случаев при отсутствии лечения болезнь приобретает хроническую форму. Она характеризуется постоянной ноющей болью и периодическими приступами, которые в народе называют «прострелами».

Диагностика

В первую очередь врач проводит опрос для выяснения симптоматики, характера и периодичности приступов

На этом этапе важно дифференцировать патологию от невралгии тройничного нерва, обладающую подобной симптоматикой. При поражении тройничного нерва спазм локализуется в окологубном отделе, а поражение языкоглоточного нерва сопровождается дискомфортом в области корня языка

Для постановки диагноза проводится ряд клинических исследований:

ортопантомограмма (для выявление удлинения шиловидного отростка);
компьютерная томография головного мозга;
магнитно-резонансная томография сосудистой системы.

Пациенту необходима консультация онколога для исключения онкологических заболеваний.

Обзор

Невралгия тройничного нерва — это хроническое (длительное) заболевание, которое зачастую обостряется с течением времени и характеризуется внезапной, острой болью, которая развивается в области лица и головы.

Невралгия тройничного нерва впервые встречается обычно у людей, старше 50 лет. У женщин частота невралгии составляет 5 случаев на 100 000 населения, у мужчин значительно реже — 2,7 на 100 000. В 70% случаев невралгия возникает справа, в 28% — слева, в 2% наблюдается двустороннее поражение.

Боль в лице можно описать как пронизывающую, колющую, как при ударе током. Приступ боли может продолжаться от нескольких секунд до двух минут. Чаще всего поражается одна сторона лица (односторонняя боль), как правило, правая. В редких случаях при невралгии тройничного нерва боль возникает с обеих сторон лица (двусторонняя боль). В 80–90% случаев боль возникает из-за давления на тройничный нерв — самый крупный черепно-мозговой нерв.

Данная статья посвящена невралгии тройничного нерва, редкому типу невралгии. Постгерпетическая невралгия — это довольно распространенный тип невралгии, который обычно возникает после опоясывающего лишая. Прочитайте подробнее о постгерпетической невралгии.

Невралгию тройничного нерва можно разделить на несколько категорий в зависимости от типа боли. Эти категории описаны ниже.

Невралгия тройничного нерва 1 типа — типичная форма невралгии тройничного нерва. Пронизывающая и колющая боль возникает непостоянно и только в определенных случаях. Этот тип невралгии также называется идиопатической (когда нельзя определить ее причину).
Невралгия тройничного нерва 2 типа также называется атипичной (нетипичной) невралгией тройничного нерва. Боль более постоянная, ноющая, пульсирующая, сопровождается чувством жжения.
Симптоматическая невралгия тройничного нерва — боль возникает в результате другого заболевания, например, при рассеянном склерозе.

При диагностике невралгии тройничного нерва ваш врач может провести обследования, чтобы исключить другие заболевания.

В настоящее время способа полностью избавиться он нее с помощью лекарств не существует. Жить с невралгией тройничного нерва может быть сложно, она может отрицательно сказываться на качестве жизни человека. Однако с помощью лекарств обычно можно на какое-то время облегчить симптомы.

Профилактика

Профилактика невралгии тройничного нерва – это комплекс несложных мер, значительно снижающих риск развития патологии. Врачи рекомендуют:

регулярно проходить профилактические осмотры;
при первых признаках заболевания обращаться за помощью (чем раньше будет начато лечение, тем больше будет его эффект);
правильно питаться, получать необходимое количество витаминов, минералов, ненасыщенных жирных кислот;
регулярно заниматься легкими видами спорта, гимнастикой;
полноценно высыпаться и отдыхать;
минимизировать стрессы и физическую перегрузку;
не допускать переохлаждений и закаляться;
отказаться от вредных привычек.

Причины неврита

Локальный неврит вызывается:

местной инфекцией;
местным переохлаждением;
травмой. Часто неврит развивается после ушиба нерва;
сдавливанием нерва. Так, неврит подмышечного нерва может развиться из-за длительного использования костыля, неврит малоберцового нерва – из-за работы в неудобной позе и т.д.;
артритом (в этом случае может воспалиться нерв сустава);
опухолью (если опухоль сдавливает нерв).

Множественный неврит (полиневрит) может быть вызван, такими причинами, как:

инфекционные заболевания, в том числе корь, герпес, грипп, малярия, дифтерия и некоторые другие;
интоксикация. К развитию различных видов неврита могут привести отравления мышьяком, свинцом, ртутью, угарным газом, фосфором, висмутом и другими высокотоксическими веществами. Самая распространённая причина множественного неврита – алкогольное отравление;
системные заболевания (сахарный диабет, ревматизм, подагра);
авитаминоз;
сосудистые нарушения;
а также некоторыми другими причинами.

Методы лечения

Обратиться к врачу важно незамедлительно после появления первых характерных симптомов. Своевременно начатое лечение повышает шансы полного выздоровления

Невралгия требует продолжительной терапии, тактика которой определяется в зависимости от клинического состояния пациента и течения болезни.

Консервативная терапия

Пациенту назначается:

прием анальгетиков нестероидной противовоспалительной группы;
противоэпилептические лекарства;
нейролептики;
миорелаксанты;
комплекс витаминов и микроэлементов для укрепления иммунитета.

Если пероральный прием оказывается неэффективным, пациенту назначают инъекционное введение блокад под язык. Для местной обработки полости рта применяют анестетики. Для повышения эффективности в комплексе с медикаментозным лечением назначаются физиотерапевтические процедуры (например, воздействие диадинамических и синусоидальных токов, гальванизация).

Хирургическое лечение

Операция проводится с целью высвобождения сдавленного нерва. Для этого применяется метод микроваскулярной декомпрессии в области выхода нервного отростка из головного мозга. При наличии показаний может потребоваться рассечение подъязычной связки и укорачивание шиловидного отростка.

Манипуляция проводится с помощью эндоскопической микрохирургической аппаратуры, что позволяет минимизировать воздействие на здоровые ткани и предупредить отрицательные последствия.

Негативные последствия могут возникнуть после некорректно проведенного вмешательства (например, повторное инфицирование или травмирование пораженного участка). Своевременное лечение и соблюдение рекомендаций лечащего врача увеличивает шансы благоприятного исхода.

Дополнительные рекомендации

Профилактических мероприятий для предупреждения невралгии языкоглоточного нерва нет. Снизить вероятность развития патологии позволит предотвращение провоцирующих болезней (инфекций, вирусов и других).

Лечение невралгии требует квалифицированной медицинской помощи и терпения. Только комплексный подход позволит избавиться от недуга.

Методы лечения межреберной невралгии

Лечение межреберной невралгии носит комплексный характер. Врач решает одновременно несколько задач.

Необходимо снизить остроту боли, а желательно – полностью устранить болевой синдром. Для этой цели назначается противовоспалительная терапия.

Важно устранить причину, вызвавшую поражение нерва. Если заболевание имеет вирусную природу, проводится противовирусная терапия

При мышечно-тоническом синдроме назначаются миорелаксанты. При защемлении нерва в месте выхода из позвоночного канала может быть назначена мануальная терапия. При опухолевых процессах необходимо хирургическое лечение.

Также проводится лечение, направленное на укрепление нервной ткани.

Лечение в период острой боли

В период острой боли хотя бы несколько дней следует соблюдать постельный режим. Постель должна быть ровной и твердой. Хорошо помогает «сухое тепло». Например, грудь можно обмотать шерстяным платком. Применяются теплые компрессы, перцовый пластырь, горчичники (необходимо избегать постановки горчичников непосредственно на позвоночный столб). Рекомендуется массаж с противовоспалительными и согревающими мазями. По назначению врача применяются седативные препараты и нестероидные анальгетики.

В этот период необходимо избегать физических нагрузок, стрессов. Нельзя принимать алкоголь.

Последующее лечение

Дальнейшее лечение включает в себя:

физиотерапию (используются такие методы, как УФ-терапия, УВЧ, электрофорез, дарсонвализация, магнитотерапия);
массаж;
рефлексотерапию;
лечебную физкультуру.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

Также в разделе

Первичная и вторичная профилактика ИБС: нужны ли отдельные рекомендации для женщин? Анализируя результаты клинических исследований, очень важно обращать внимание не только на полученные результаты, но и на то, какие популяции пациентов…

Современные принципы антитромбоцитарной терапии у больных с ишемической болезнью сердца. Часть 3
Двойная антитромбоцитарная терапия

В.В. Бугаенко.
Национальный научный центр «Институт кардиологии им. акад. Н.Д. Стражеско» АМН Украины, г. Киев.
Известные на сегодняшний день антиагреганты…

Визначення лікарями серцево-судинного ризику у пацієнтів з артеріальною гіпертензією: чи можуть лекції допомогти покращити ситуацію. Контроль артеріального тиску (АТ) для сучасної системи охорони здоров’я залишається проблемою, незважаючи на численні рекомендації з лікування та…

Глисты и паразиты вокруг и внутри человека. Миф или реальность Скачко Борис
Автор 20 книг, более 200 статей по фитотерапии, здоровому образу жизни
Тема за последние годы уже набила оскомину. Одни утверждают, что гельминты…

Защищенные аминопенициллины: эпоха ренессанса b-лактамов Синопальников А.И., Зайцев А.А.
Введение
Открытию 3 сентября 1928 года Alexander Fleming пенициллина предшествовало стечение ряда обстоятельств, столь невероятных, что…

Регистрация повышенной трансмуральной электрической гетерогенности у больных с желудочковыми нарушениями ритма с помощью магнитокардиографического картирования. Частая желудочковая экстрасистолия, особенно возникающая на фоне органических заболеваний миокарда, играет важную роль в запуске реципрокной и триггерной…

Ризик розвитку і профілактика тромбоемболічних ускладнень у хворих з фібриляцією передсердь. Фібриляція передсердь (ФП) – найбільш поширене в клінічній практиці порушення ритму серця, що за даними Фремінгемського дослідження становить у загальній…

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у беременных: патогенез, клиника, профилактика, лечение Зайдиева З.С., Прозоров В.В.
В системе органов пищеварения при беременности происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов, вследствие…

Диабетическая нефропатия у больных с сахарным диабетом 1 типа Г. И. Сивоус, кандидат медицинских наук
РМАПО, Москва
Распространенность диабетической нефропатии (ДН) среди больных с СД 1 типа, по сведениям различных…

Карбамазепин в лечении эпилепсии Зенков Л.Р.
ММА имени И.М. Сеченова
Одним из основных противоэпилептических средств в современном лечении эпилепсии является карбамазепин — производное…

Чем опасно воспаление тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва – является как самостоятельным заболеванием, вызванным сдавливанием корешка нерва прилегающими тканями, так и являться симптомом, указывающий на патологию в прилегающих тканях и сосудах. Если терпеть эти боли и не обращаться к врачу, последствия могут быть самыми печальными. Данный симптом является признаком таких патологий, как:

заболевания зубов
воспалительные поражения тканей лица и черепа
опухоли в области лицевого черепа
вирусные поражения (опоясывающий лишай)
рассеянный склероз (аутоиммунное заболевание, затрагивающее почти все области организма)
возможные посттравматические патологии
патологии кровеносных сосудов черепа и мозга

Центротерапия в лечении невралгии затылочного нерва

Метод известен более 100 лет. Обладает высокой эффективностью в лечении этого заболевания. Лечебный механизм направлен на устранение нарушений в подкорковых нервных центрах, регулирующих трофические процессы в шейном отделе позвоночника, и, соответственно, в области выхода большого затылочного нерва. Кроме того, восстанавливается нормальный режим работы в подкорковых центрах чувствительности. Как установлено, при растормаживании этих центров возникает болевой синдром. Центротерапия запускает механизмы, которые нормализуют работу этих нервных центров, восстанавливая нормальную чувствительность.

Положительные результаты отмечены у большинства пациентов – полностью исчезает или значительно уменьшается болевой синдром у 72% пациентов. У многих в последующем отмечается многолетнее безрецидивное течение. Практика показывает, что с профилактической целью показаны ежегодные повторные курсы центротерапии.

Высокая эффективность центротерапии в её уникальном лечебном механизме. В основе метода лежат современные достижения нейрофизиологии. Передозировка и побочные эффекты исключены. Многолетний опыт показывает, что у каждого третьего пациента уже после 1-2 сеансов центротерапии наступает улучшение. Первичный курс лечения состоит из 10-ти сеансов. Процедура безболезненная.

https://youtube.com/watch?v=-qKyLDJYzNo

https://youtube.com/watch?v=GJJIHz22Pyg

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится в случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения. Выполняется оперативное освобождение нерва от сдавления окружающими тканями. Лечение невралгии затылочного нерва является сложной задачей. При наличии большого арсенала лекарственных средств не всегда удается добиться выздоровления. Наблюдаются случаи прогрессирования и рецидивирования заболевания.

Диагностика НЛН

КТ головного мозга

Стоимость: 6 000 руб.

Подробнее

При подозрении на лицевую невропатию необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-неврологу. Схожую с НЛН симптоматику имеют и другие заболевания. Чтобы не ошибиться, невролог назначает стандартные обследования.

Лабораторные анализы Кровь, моча, глюкоза крови, серологические реакции (антиген-антитело) при подозрении на инфекцию
Рентгенография органов грудной клетки Выявляет туберкулез, опухолевый процесс, рубцы и уплотнения
и головного мозга МРТ выявляет возможные патологические процессы в основании головного мозга, КТ – для исследования височной кости
Электронейромиография Выясняет скорость проведения нервного импульса в мышцах, выявляет соединительнотканное перерождение нервного волокна
Консультация терапевта, , энодокринолога, инфекциониста При наличии сопутствующих заболеваний

Когда диагностика закончена, никаких сомнений не остается.

Электронейромиография (ЭНМГ) — обязательно проводят как можно раньше, чтобы определить тяжесть заболевания и прогноз.

Этот метод устанавливает, какая часть нерва больше повреждена – миелиновая оболочка или центральный аксон. Повреждение миелиновой оболочки прогностически более благоприятно, потому что она в большинстве случаев восстанавливается. Аксональные повреждения намного серьезнее.

Наши врачи

Беликов Александр Валерьевич
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Стаж 22 года
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 41 год
Записаться на прием

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Эффективное лечение лицевой невропатии

Если нет сопутствующих тяжелых заболеваний, то лечение проводится амбулаторно. Занимается лечением врач-невропатолог, который в зависимости от конкретного случая может назначить кортикостероиды, противовоспалительные, противоотечные, противовирусные и другие препараты. Цель медикаментозного лечения – максимально улучшить кровоток, нормализовать отток венозной крови и лимфы в тканях вокруг пораженного нерва.

Чтобы не высохла роговица глаза, пока веки не смыкаются, назначаются увлажняющие капли, повязка на ночь, темные очки для ношения днем.

Днем выполняют тейпинг (подтягивание) кожи и лицевых мышц лейкопластырем со здоровой стороны на больную. Это делают перед едой, речью, питьем, другими активными мимическими действиями. Начинают с нескольких минут и доводят до 2-3-х часов, чтобы облегчить пережевывание пищи, улучшить речь.

Дважды в день нужно проводить гимнастику для здоровых мимических мышц. Это смех, активное мимическое выражение эмоций (печаль, удивление), а также произнесение букв с участием мышц рта – «п», «б», «м», «в», «ф», «у», «о».

Иглорефлексотерапия

Стоимость: 3 000 руб.
Продолжительность: до 20 минут

Подробнее

С 5-6 дня начинают применять физиотерапевтические методы лечения. Назначают УВЧ длительностью 10 процедур, применяют ультразвуковой фонофорез с гидрокортизоном, тренталом, прозерином, эуфиллином.
При необходимости назначают электронейростимуляцию – достаточно эффективный метод, чтобы улучшить проводимость нервного волокна и вернуть утраченную двигательную функцию.
Хороший эффект даёт иглоукалывание.
При неблагоприятном течении, приводящем к развитию контрактуры, назначают препараты, которые расслабляют мышцы и снимают спазм – мидокалм, сирдалуд.
Через неделю от начала болезни можно начинать массаж. Массируют воротниковую зону и здоровые мышцы лица, движения мягкие и щадящие.

Прогноз в целом благоприятный, статистика такова: 70% заболевших выздоравливают полностью, у 10% имеются остаточные малозаметные контрактуры, у 20% остаются парезы.

Неврологи ЦЭЛТ, а при необходимости и другие специалисты нашей клиники помогут вам даже в самом сложном случае невропатии лицевого нерва. Все застарелые заболевания будут качественно пролечены. Совместно с косметологами разработаны методики улучшения симметрии лица в случаях необратимого повреждения лицевого нерва. Все это поможет достичь приемлемого уровня здоровья.

Невралгия тройничного нерва
Эпилепсия

Методы профилактики

Головная боль и заболевания, о которых она сигнализирует, могут проявляться даже у ранее здорового человека

Однако, если соблюдать простые рекомендации врачей и уделять внимание профилактике, их можно избежать. В домашних условиях можно принять следующие меры для предотвращения головной боли:

следить за осанкой как при ходьбе, так и во время работы в сидячем положении;
отказаться от вредных привычек, курения и употребления алкоголя;
ежедневно уделять время физкультуре, выполнять простые упражнения на свежем воздухе;
правильно питаться, стараться получать достаточное количество витаминов.

Диагностика

Проблемой защемления нервов занимается врач-невролог. Обращаться к специалисту нужно сразу, как только появились первые симптомы, даже если выражены они достаточно слабо. Надеяться, что все само пройдет, или заниматься самолечением в таких случаях очень опасно, ведь могут быть затронуты жизненно важные структуры. Благодаря характерной симптоматике, невролог диагностирует защемление уже при первичном осмотре пациента, но чтобы определить конкретный участок сдавливания и степень поражения нерва, врач обязательно назначает дополнительные исследования.

Самый простой метод диагностики – это рентгенография.

Рентген шейного отдела позвоночника

На снимке хорошо просматриваются любые патологии позвоночника, что позволяет установить не только локализацию проблемы, но и причину защемления.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают более точный результат, но при этом имеют ряд противопоказаний, так что назначают их не всем пациентам.

МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи

Для анализа работы нервных корешков и мышц используют электромиографию — исследование с применением электродов, безопасный и очень эффективный метод.

Исследование может быть проведено как в условиях стационара, так и амбулаторно. Во время него пациент находится в удобном положении сидя, полусидя или лежа

Профилактика неврита лицевого нерва

Для профилактики заболевания следует избегать дисбаланса основы Ветер (Рлунг), отвечающей за центральную и периферическую нервные системы.
Питание должно быть горячим, согревающим, маслянистым, упитывающим с преобладанием сладкого вкуса.

Полезны жирная морская рыба, баранина, топленое масло, чеснок, морепродукты, мясо птицы, орехи, мед.

Для профилактики невритов и других неврологических заболеваний полезно употреблять пряности — мускатный орех, имбирь, корицу, гвоздику, кардамон, др., а также острый стручковый перец.

Следует избегать грубой, сухой, низкокалорийной, охлаждающей пищи, в частности, продуктов с высоким содержанием растительной клетчатки, обезжиренных молочных продуктов, сахара, цитрусовых, гречки, сырых овощей и листовых салатов. Вредны также охлажденные газированные напитки.

Следует избегать переохлаждения, холодного ветра, а также переутомления, стрессов, недосыпания.

Частые вопросы

Как долго длится лечение?

Обычно острые симптомы неврита лицевого нерва удается устранить быстро, уже на первом сеансе или за 1 — 3 сеанса иглоукалывания в сочетании с точечным массажем. Для достижения стойких результатов может потребоваться от 5 до 11 лечебных сеансов. Многое зависит от своевременности начала лечения. Чем больше будет потеряно времени и чем позже начнется лечение, тем больше оно потребует времени.

Чем неврит лицевого нерва отличается от невралгии?

Невралгия — это болевой синдром, который возникает при поражении тройничного нерва. Он также находится в зоне лица, но состоит из чувствительных, а не двигательных волокон. Поэтому его сдавление и воспаление вызывает приступы острой боли.

Можно ли вылечить паралич лица с помощью упражнений?

Лечебная гимнастика для лица назначается в качестве вспомогательного средства. Она помогает ускорить лечение и закрепить его результаты, но не заменяет рефлексотерапию и другие лечебные методы.

Можно ли использовать домашние прогревания лица?

Согревающие компрессы и другие прогревания можно применять только по назначению врача. В острой стадии воспалительного процесса они противопоказаны. Это значит, что сразу же после появления симптомов неврита их применять нельзя.

Список литературы

Шелеско А. А. Паралич лицевого нерва. М.: Медицина, 2001.
Калина В. О., Шустер М. А. Периферические параличи лицевого нерва. М.: Медицина, 1970.
Гринштейн А. Б. Неврит лицевого нерва. Новосибирск: Наука, 1980.
Holland J., Bernstein J. Bell’s palsy. BMJ Clin Evid. 2011.
Finkensieper M., Volk G. F., Guntinas-Lichius O. Facial nerve disorders. Laryngorhinootologie. 2012.